Причины боли в области сердца при вдохе

Боли в области сердца при вдохе: причины и диагностика заболеваний

Неожиданная внезапная боль в сердце при вдохе сама по себе настораживает. А уж если недомогания начались на регулярной основе – это неотлагательный повод обратиться к специалисту. Такие симптомы могут говорить о возникновении или развитии серьезной болезни.

Патологические состояния, симптоматикой проявления которых в общем числе являются сердечные боли различной этиологии или подозрения на них – причина провериться у доктора, дабы вовремя обнаружить и купировать опасный недуг.

Типы заболеваний

Существует немало заболеваний, частью общей симптоматики которых выступают болевые ощущения в области сердца. Среди них отмечают:

• Вегетососудистые нарушения:

1. Сердечные боли сопровождают течение таких заболеваний, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также могут быть одним из признаков развивающегося инсульта. Болевые ощущения при стенокардии носят характер тупой фоновой боли. Она усиливается при вдохе и отдает в плечо, руку, шею. Ишемия, перерастающая в инфаркт, проявляется сильными загрудинными болями, невозможностью вздохнуть. Больному требуется срочная госпитализация.
2. Перикардит сухой. Болезнь (воспаление серозных оболочек сердца) характеризуется одышкой. Сердечные боли постоянные, но терпимые. Усиливаются при глубоком вдохе и минимальной физической нагрузке.

• Неврологические заболевания:

1. Сильные прострелы грудной клетки, локализующиеся в области сердца, вызваны межреберной невралгией. Раздражение нервов грудной клетки является воспалением прилежащих тканей и к сердечным болезням никакого отношения не имеет. Но всё же отличить эти ощущения от сердечных проявлений не специалисту невозможно. При нажатии на грудную клетку и при вдохе боль становится особенно сильной.
2. Нервные стрессы и невротические состояния характеризуются выбросом в кровь адреналина, который влияет на общий тонус сосудов. Нарушение кровообращения приводит к угнетению сердечной функции, что способно отзываться сердечными коликами при дыхании.
3. Кардионевроз, развившийся на фоне длительных психоэмоциональных перегрузок, дает о себе знать долгими приступообразными болями в грудине в области сердца, нарушениями дыхания (невозможность полноценного вдоха), приемом сердечных средств не купируется.

• Легочные формы:

1. Плевриты делятся на две группы – инфекционные и неинфекционные. К инфекционным заболеваниям плевры относят, в частности, пневмонию. Ухудшая общее состояние больного, наличие высоких температур отрицательно влияет на работу сердца. Общая болезненность грудной клетки и локальные сердечные боли – вот проявления плеврита. Последствиями воспаления плевры может стать укорачивание межплевральных связок. Для патологии характерны сердечная колющая боль, переходящая в изматывающий кашель при попытке глубоко вдохнуть и любом другом малейшем движении.
2. Повреждения диафрагмы, диафрагмальная грыжа, тоже имеют в проявлении симптоматики грудные и сердечные боли давящего характера.
3. Тромбоэмболия легочных артерий – опасное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. В числе таких симптомов – резкое снижение давления, головокружение, одышка и учащение сердечного ритма, кроме того, может наблюдаться острая боль при глубоком вдохе и особенно при выдохе.
4. Пневмоторакс – образование воздушного пузыря в полости плевры, которое провоцирует при дыхании болезненность в области сердца. Тяжелая форма заболевания чрезвычайно серьезна и, при отсутствии вовремя оказанного лечения, грозит летальным исходом.

• Заболевания опорно-двигательного аппарата:

1. Ушиб, удар, сдавливание грудной клетки, результатом которых являются переломы или трещины ребер, отзываются общегрудинной ломотой при малейшем движении.
2. Болезни позвоночного столба: грыжи, остеохондрозы, сколиозы и пр., в силу своей локализации, имеют такие признаки проявления, как острые боли в спине, шейном и грудном отделах позвоночника, прострелы под лопатку, сопровождаемые сбивчивым дыханием. Их запросто можно принять за боли сердца.

• Иные заболевания, маскирующиеся под болезни сердца

Заболевания внутренних органов (например, почек и печени) являются источником болевых ощущений в области сердца. Почечные или печеночные колики имеют обширную картину локализаций, отзываясь фоновыми или колющими болями в шее, животе, под лопатками, вызывают боль, отдающую в области сердца при вдохе. Нарушения гормонального фона организма, происходящие в силу возрастных изменений, либо текущих хронических заболеваний непременно откликаются и на сердечной сфере.

Поражения жкт и органов пищеварения, например, рефлюкс, вызывает длительное жжение в эпигастрии. Этот симптом легко спутать с сердечной болью. Причиной тахикардии, аритмии, болей в сердце может быть алкогольный синдром.

Первичная диагностика

Как видно из сравнительного обзора заболеваний, в симптоматике которых присутствуют усиливающиеся при дыхании сердечные боли, картина получается обширной, имеющей географию в разных областях медицины. Для точной диагностики текущего недуга потребуется расширенный подход специалистов.

Начинать следует с посещения терапевта, который путем опроса и осмотра пациента собирает первичный анамнез патологии. После чего терапевт дает направления на сдачу общих анализов:

• клинический общий анализ крови;
• биохимический гемоанализ;
• общий анализ мочи.

По результатам сбора данных терапевт предложит обращение к тем или иным узким специалистам.

Расширенная диагностика

Для прояснения ситуации специалистом легочных патологий – пульмонологом – назначаются:

• флюорография легких;
• КТ грудной клетки.

Заболевания сердца диагностируются кардиологом путем сбора данных:

• первичное ЭКГ;
• эхокардиографическое исследование.

В области сосудистых патологий специалистом – флебологом назначается УЗДГ сосудов и вен, допплерография нижних конечностей.

Для оценки опорно-двигательного состояния больного, нервной и костной систем проводятся исследования:

• общий рентген;
• МРТ или КТ позвоночника;
• электромиография.

Задействованы специалисты: травматолог, невролог, вертебролог.

Профилактика

Сложно говорить о какой-то общей профилактике при таком разнообразии недугов – у каждого недомогания свои специфические особенности. Однако некоторые общие рекомендации относительно здорового образа жизни могут быть приняты к исполнению при любой патологии:

• сбалансированные нагрузки, разумное чередование работы и отдыха;
• четко установленный режим сна (обязательно нужно спать ночью, в темное время суток);
• по возможности – избегание стрессов;
• правильная здоровая пища и режим питания без перекусов и сухомяток, отказ от жирного, копченостей, жареного и алкоголя или ограниченное потребление этих продуктов.

Заключение

Диагностирование заболевания, одним из симптомов которого являются сердечные и околосердечные боли, не следует откладывать. Легче обнаружить начало недуга на начальной стадии, чем лечить хроническую патологию опасную для жизни.

Боли при вдохе и движении в области сердца, основные причины

В последние годы самой частой причиной обращения в медицинское учреждения стала боль в области сердца – кардиалгия. Неприятные ощущения в грудине трактуются многими пациентами как серьезный повод для беспокойства. Это связано с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний – ишемии, инфаркта, инсульта, их возможными осложнениями и угрозой для жизни. Однако нередко причиной боли в области сердца при глубоком вдохе и движении являются совсем другие заболевания.

Боль в области сердца (кардиалгия) при вдохе и движении

Остеохондроз позвоночника, весьма распространенный вследствие преимущественно сидячего образа жизни людей, является причиной вертеброгенной кардиалгии. Этот болевой синдром не несет прямой угрозы жизни человека, но способен существенно снизить ее качество, ухудшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента.

Вертеброгенная кардиалгия представляет собой синдром, сводящийся к продолжительной боли в области сердца и за грудиной. Многие пациенты отмечают у себя распространение болезненных ощущений в область левой руки, плеча и спины между лопатками в позвоночнике.

Кардиалгия проявляется в чувстве давления, жжения, редко в виде острой колющей боли. Иногда эта боль переходит на живот, шею, плечи.

Вертеброгенная кардиалгия доставляет сильный дискомфорт, в том числе психологического характера, поскольку она по симптомам очень похожа на сердечный приступ.

Это явление затрагивает людей разного возраста, оно может проявиться даже у детей. Синдром на данный момент относят не к самостоятельному недугу, а группе симптомов, характерных для заболеваний разной этиологии.

Причины возникновения боли в области сердца при остеохондрозе

Синдром вертеброгенной кардиалгии связан с поражениями шейного либо грудного отделов позвоночника.

Провоцируют развитие вертеброгенного болевого синдрома с локализацией в области сердца следующие заболевания и патологии:

В позвоночнике при прогрессирующем остеохондрозе наблюдается постепенное замещение хряща межпозвонковых дисков разрастающей костной тканью вплоть до сращивания отдельных позвонков между собой. Это приводит к повышенному давлению на нервы, нарушению кровоснабжения тканей.

При остеохондрозе различают радиальный и симпаталгический характер боли:

1. Защемление нервных корешков является причиной радиальной боли. Больной ощущает в области сердца тянущую (тупую) или острую (колющую) боль, напоминающую разряд электрического тока. Он может четко указать на ее локализацию, проследить путь ее распространения. Болевой синдром в области сердца в такой ситуации имеет конкретную причину – длительное пребывание в неудобном положении, резкое движение, ее также может вызвать кашель или глубокий вдох.
2. Симпаталгическая боль проявляется без видимых причин. Этот тип кардиалгии характеризуется внезапным появлением интенсивной боли в области сердца с широким распространением ее по грудной клетке. Нередко пациенты даже затрудняются с ее описанием.

Характер боли скорее жгучий, ее нельзя снять нитроглицерином, валокордином или валидолом. Болевые ощущения охватывают большую площадь, сопровождаются повышением давления, покраснением кожных покровов, ознобом, потливостью, чем напоминают стенокардию.

2
Спондилоартроз .

Это заболевание часто развивается на фоне остеохондроза и представляет собой дегенеративное изменение фасеточных (дугоотросчатых) суставов позвонков.

По мере развития остеохондроза позвоночника уменьшается упругость и высота межпозвонковых дисков. Увеличение массы костной ткани за счет образующихся на краях позвонков остеофитов приводит к избыточному давлению на гиалиновые хрящевые поверхности дугоотросчатых суставов, что провоцирует при движении их преждевременную деформацию и износ.

Разрушение хрящевой ткани вызывает дополнительное образование костных наростов в дугоотросчатых суставах, развитию воспаления, сопровождаемому нарушениями функций связок.

С течением времени остеофиты достигают крупных размеров и срастаются. Происходит анкилозирование отдельных суставов, нарушается проходимость кровеносных сосудов, усиливается компрессия нервов. Все это усугубляет течение вертеброгенного синдрома, что в свою очередь усиливает частоту появления жгучей, иногда резкой сильной боли, локализующейся в области сердца.

Смотрите видео, как отличить сердечную боль от кардиалгии вертеброгенной и понять ее причину.

Боль в сердце при движении и сопутствующие симптомы

Помимо иррадиирущих болевых ощущений в сердце, подробно описанных выше, пациенты отмечают у себя:

• повышение тонуса мышц плеча;
• боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в затылок;
• немотивированное чувство страха, паники;
• при снижении остроты болевых ощущений наблюдается скованность в левой руке и плечевом поясе;
• усиление проявлений синдрома вечером, перед сном.

Диагностика при боли в области сердца

В рамках дифференциальной диагностики в первую очередь исключается наличие сердечных заболеваний.

Для этого проводятся возможные кардиологические исследования: делается электрокардиограмма, УЗИ сердца. Но отклонений в сердечной деятельности не обнаруживается, хотя постоянные болезненные ощущения в области сердца продолжают сохраняться и требуют выявления их причины.

Тогда во время осмотра для определения у пациента заболеваний шейного отдела позвоночника врач-ортопед проверяет подвижность шеи, болезненность при пальпации.

Для точной диагностики остеохондроза или спондилоартроза применяют рентген, магнито-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

Методы лечения болевого синдрома в области сердца при заболеваниях позвоночника

Лечение вертеброгенной кардиалгии сводится к купированию ее симптомов и устранению основного заболевания. При сильном болевом синдроме для скорейшего облегчения состояния пациента применяются следующие методики:

1. Прием анальгетиков.
   Осуществляется как местно в виде мазей и уколов, так и в виде пероральных (для приема внутрь) препаратов общего действия.
2. Назначение витаминных комплексов, содержащих витамины группы B.
   Они призваны улучшить общее состояние организма и способствовать регенерации поврежденной нервных волокон.
3. Применение паравертебральной новокаиновой блокады.
   Это современный эффективный метод лечения болевого синдрома и других неврологических проявлений. В место, которое является источником боли, вводится лекарственный препарат, что позволяет добиться быстрого обезболивающего действия. Уменьшается мышечное напряжение, снимается сосудистый спазм, воспалительная реакция и отек в очаге патологии и боли.
4. Внутрикостная блокада.

В дальнейшей терапии используются следующие методы:

• Иглоукалывание. Процедура призвана снять локальный мышечный спазм.
  Иглоукалывание усиливает кровоснабжение в определенной точке и способствует отведению из мышечной ткани молочной кислоты.
• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на усиления кровоснабжения и расслабления мышц путем их растягивания. В наше время популярен и хорошо выполняет эту задачу стретчинг.
• Глубокий массаж. Он приводит к нормализации тонуса мышц позвоночного столба. При остеохондрозе шейного отдела особое внимание уделяется массажу воротниковой зоны спины.
• Мануальная терапия. Представляет собой воздействие на тело пациента при помощи рук специалиста. Такую процедуру можно доверить только квалифицированному мануальному терапевту, который сможет учесть все особенности здоровья пациента.

Самый лучший способ избавиться от вертеброгенной кардиалгии – это не допустить развитие провоцирующих ее заболеваний. Этому способствует правильный режим дня, двигательная активность и здоровое питание.
В противном случае благоприятный прогноз возможен только при своевременном обращении к врачу, ранней диагностике и точном выявлении факторов, вызывающих при движении или глубоком вдохе боль в области сердца.

Предлагаем взять на вооружение несколько простых и эффективных упражнений, способствующих снятию болевого синдрома в груди и области сердца, когда причина их появления – остеохондроз.