Ветрянка при беременности возможные последствия для женщины и плода
Насколько опасно при беременности заболеть ветрянкой
Ветрянка при беременности — достаточно редкое явление. Это связано с тем, что большинство девушек и женщин сталкиваются с заболеванием в детском возрасте, что приводит к выработке пожизненного иммунитета. Но если этого не случилось, появление ветряной оспы у беременных возможно. Это несет определенные риски, которые нужно обязательно учитывать при планировании и ведении беременности.
Когда беременная может заразиться
У беременной женщины развитие ветряной оспы происходит после попадания в организм болезнетворного вируса, который относится к группе герпесвирусов. Это возможно, если будущая мать будет контактировать с детьми или взрослыми, являющимися на данный момент заболевшими.
Ветряная оспа передается очень быстро. Обычно достаточно 5-минутного общения или пребывания в одном помещении с носителями вируса. Нужно не забывать, что потенциально опасным считается не только контакт беременной с больным ветрянкой, но и с носителем опоясывающего герпеса.
Человек очень заразен не только на стадии активного появления высыпаний, который совпадает с периодом проявления основных симптомов. Женщина, вероятнее всего, заразится и заболеет при контакте с больным, у которого еще не окончился инкубационный период. Кроме того, ветрянка у беременных может появиться после общения с носителем болезнетворного вируса, когда после обнаружения последних папул на теле прошло меньше 5 дней.
Общее описание болезни
Ветрянка во время беременности развивается по обычной схеме:
- Инкубационный период. После того как женщина контактирует с больным, в ее организме начинает активно размножаться болезнетворный вирус. Обычно это никак не отражается на самочувствии беременной. Период может длиться от 7 дней до 3 недель. На продолжительность инкубационного периода влияет состояние иммунной системы человека.
- Продромальный период. Обычно длится около суток и характеризуется появлением усталости, недомоганием.
- Период высыпаний. Данное заболевание активно проявляется на протяжении 1—2 недель.
Симптомы ветряной оспы
Если беременная заболела ветрянкой, у нее проявляются следующие симптомы:
- слабость, ломота в теле и быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела — представляет большую опасность для ребенка в утробе;
- появление характерной сыпи, которая со временем покрывается плотными корочками;
- обнаружение водянистых папул на слизистых оболочках рта, половых органов (через несколько дней на их месте образуются эрозии);
- развитие сильного зуда.
Стоит ли беспокоиться
Опасна ли ветрянка для беременных и для будущего ребенка? Что будет, если женщина заболела? Чаще всего ветряная оспа любой тяжести при беременности не является показанием к аборту, но врачи тщательно следят за самочувствием пациентки.
Обычно ветрянка влияет на беременность и на состояние плода следующим образом:
- Ветрянка при 1 триместре беременности довольно опасна. Хотя риск развития негативных последствий не превышает 1%, ветрянка и беременность на самых ранних сроках иногда могут быть несовместимыми. Заболевание может вызывать гибель плода в утробе матери. Главная опасность заключается в том, что вирус ветряной оспы приводит к развитию у ребенка серьезных патологий, несовместимых с жизнью.
- Ветрянка при 2 триместре беременности менее опасна. Ребенок защищен плацентой, которая ограждает его от негативного воздействия вируса ветряной оспы. Второй триместр считается полностью безопасным периодом.
- Ветрянка при 3 триместре беременности практически не опасна. К этому времени плод полностью сформирован и готов к рождению. Но существует серьезная опасность при беременности, если заражение женщины произошло незадолго до родов.
Опасности для ребенка
Опасна ли ветрянка для ребенка при беременности на разных сроках? Она страшна такими возможными последствиями:
- Гибель плода в утробе. Ветрянка на ранних сроках беременности довольно часто заканчивается выкидышем.
- Задержка развития плода. Нарушение происходит в первый триместр беременности.
- Появление патологий развития кожи, что проявляется шрамами, нарушением целостности эпидермиса.
- Проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата. Тяжелыми последствиями ветрянки при беременности считаются различные нарушения развития конечностей (атрофия, гипотрофия).
- Патологии формирования зрительного нерва, катаракта.
- Различные нарушения со стороны нервной системы.
Если заражение болезнетворным вирусом произошло на поздних сроках беременности ближе к родам, у ребенка обнаруживают неонатальную ветряную оспу. Во время второй половины третьего триместра организм женщины не успевает выработать антитела к возбудителю заболевания, поэтому он становится чрезвычайно опасным для плода. В таком случае спустя несколько дней у новорожденного ребенка появляются первые симптомы ветряной оспы, которые сочетаются с тяжелым поражением эпидермиса, внутренних органов и нервной системы. При таком развитии ветрянки есть реальный риск летального исхода (около 20—30%) или инвалидизации ребенка.
Опасность для самой беременной
Чем опасна ветрянка для беременных, какие существуют риски? Очень редко у болеющей женщины появляются следующие осложнения:
- Поражение легких. Если заболеть ветрянкой во время беременности, существует риск развития пневмонии. Иногда это даже приводит к смерти.
- Беременность и ветрянка совместимы, но иногда такое сочетание провоцирует воспалительный процесс в сердце (миокардит).
- Женщины, которые заражаются этим болезнетворным вирусом, подвергают себя повышенному риску развития гломерулонефрита, воспаления глазного нерва, суставов, поджелудочной железы, энцефалита.
Возможно ли повторное заражение
Можно ли повторно заболеть ветряной оспой? Все, кто ранее болел ветрянкой, приобретают пожизненный иммунитет к этому вирусу. Поэтому женщины, которые уже знакомы с ним, теоретически защищены.
Но всегда существует небольшая вероятность повторного заражения вирусом. Женщине следует не контактировать с больными вовсе или максимально ограничить с ними общение.
Когда можно планировать беременность
Если женщина только перенесла ветрянку, ей следует тщательно обследоваться, перед тем как планировать зачатие. Важно выяснить, в каком состоянии пребывает ее организм.
Желательно, чтобы беременность после ветрянки наступала после полного выздоровления. Когда женщина уже болела, в ее крови присутствуют специфические антитела, которые защищают ребенка от болезнетворного вируса.
Профилактика заболевания
Все, кто болел ветрянкой во время беременности, знает, какой это риск для ребенка. Именно поэтому так важно предупредить заражение вирусом, чтобы предотвратить опасные последствия:
- Не болевшим ранее женщинам, следует избегать посещения учреждений, где находится много детей — школ, садиков, больниц.
- Перед планированием ребенка рекомендуется сделать прививку, защищающую от этого болезнетворного вируса.
- Если женщина не болела ветряной оспой и близко контактировала с человеком, у которого присутствуют признаки этого заболевания, необходимо срочно поставить в известность своего врача-гинеколога. В некоторых случаях проводится экстренная вакцинация при помощи иммуноглобулина, содержащего готовые антитела к данному вирусу.
- Если женщина столкнулась с этим болезнетворным вирусом на сроке 37 недель или больше, при возможности тормозят родовую деятельность или проводят меры для снижения негативных проявлений у новорожденного ребенка.
Это заболевание во время беременности несет некоторые риски как для женщины, так и для ее ребенка. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания следует обратиться за консультацией к своему врачу.
Ветрянка при беременности: возможные последствия для женщины и плода
При беременности многие заболевания являются крайне опасными для будущей мамы и ребенка. Наслышанные об этом женщины в период вынашивания ребенка начинают интересоваться, к каким осложнениям может приводить та или иная инфекция.
Ветряная оспа у взрослых людей, которые не болели этим заболеванием в детстве, протекает очень тяжело. Особенно это касается беременных, поскольку иммунитет у них значительно снижен. Является ли опасной ветрянка при беременности? Последствия обычно зависят от гестационного срока.
Почему возникает и как распознать ветрянку?
Ветрянка – это острое и очень заразное вирусное заболевание
Ветрянкой или ветряной оспой называется вирусное заболевание, которым часто болеют дети. Поэтому обычно у женщин во время вынашивания ребенка обнаруживаются антитела к этому вирусу.
Инкубационный период длится от десяти дней до трех недель. Затем появляются первые симптомы недуга.
Основной причиной развития ветрянки является вирус герпеса, который относится к третьему типу. Обычно путями инфицирования является:
Фактором, провоцирующим развитие заболевания у беременных, является ослабленная иммунная система.
После инкубации вируса у женщин в период вынашивания малыша появляются характерные для ветрянки симптомы. К первым признакам патологии относятся:
- Снижение аппетита.
- Повышенная температура.
- Головная боль.
- Общая слабость.
- Лихорадка.
Через несколько суток при ветряной оспе у беременных женщин начинают образовываться небольших размеров пузырьки, в средине которых обнаруживается жидкость прозрачного цвета. Со временем таких волдырей появляется большое количество по всему телу. Продолжается образование новых пузырей до одной недели.
На месте старых волдырей появляется корочка, которая со временем отпадает.
Вследствие ослабленного иммунитета в период вынашивания ребенка ветрянка у женщин обычно протекает в тяжелой или средней степени тяжести. Поэтому симптоматика может быть очень выраженной: сильно болит голова, температура повышается до высоких отметок, высыпания обильные.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасна ветрянка в I и III триместре
Ветряная оспа при беременности может привести к возникновению тяжелых последствий. При этом заболевании случаются выкидыши и различные пороки и аномалии развития плода.
Однако вероятность этого невысокая, поэтому при ветрянке специалисты не предлагают пациентке делать аборт. Осложнением ветрянки для женщины может быть развитие герпетической пневмонии.
К последствиям ветрянки при беременности могут быть различными и зависят от степени тяжести протекания и срока вынашивания ребенка:
- Первый триместр. В это время происходит формирование органов плода. Поскольку плацента в первые месяцы продолжает формироваться, она не выполняет своих функций, поэтому не защищает плод от негативного воздействия вирусной инфекции. В случаях внутриутробного заражения ветряной оспой могут возникать следующие осложнения: гибель плода в утробе, самопроизвольный выкидыш, тяжкие уродства пораженных органов плода. Могут поражаться вирусом в этот период органы зрения и нервной системы плода. Возможно недоразвитие верхних или нижних конечностей. При выявлении на втором скрининге патологий, несовместимых с жизнедеятельность, назначается прерывание беременности.
- Второй триместр. Особой опасности на этом сроке ветрянка не несет. Плацента обычно уже правильно сформирована и выполняет свои защитные функции, поэтому предотвращает риск внутриутробной инфекции. Если у беременной ветрянка протекает очень тяжело, но это не повышает вероятность заражения.
- Третий триместр. В это время ветряная оспа является очень опасной при инфицировании на сроке более 36 недель. Чем ближе к родоразрешению, тем больше риск развития тяжелых последствий, ведь заражение может произойти при прохождении малыша родовыми путями или в первые сутки его рождения. В таком случае часто диагностируют врожденную ветряную оспу тяжелой формы протекания. У ребенка наблюдается не только поражение слизистых и кожных покровов, но и внутренних органов. Если заболевание проявилось за четыре сутки до родоразрешения, то риск заражения составляет от 15 до 20 процентов. Выживаемость новорожденных после внутриутробной ветрянки составляет от 70 до 80 процентов. При инфицировании более 5 дней до родов заболевание может протекать без симптомов. Если беременная заразилась на этом сроке, то новорожденному делают пассивную иммунизацию, которая повышает процент выживаемости малышей.
Читайте: Чем опасна стрептококковая инфекция в горле и как ее лечить?
Лечение ветрянки при беременности
Лечение зависит от срока, формы и тяжести болезни
При возникновении признаков ветряной оспы в период вынашивания малыша, необходима срочная консультация гинеколога, который наблюдает беременную женщину. При назначении терапевтических мероприятий специалист должен учитывать период беременности и степень тяжести болезни.
Женщине при ветрянке при необходимости могут назначаться следующие группы медикаментозных препаратов:
- Противовирусные
- Средства от зуда
- Жаропонижающие
Беременной категорически запрещено заниматься самолечением. Решение о применении тех или иных медикаментов должен принимать опытный специалист. При ветрянке женщинам в период вынашивания ребенка необходим покой, полноценный сон, свежий воздух, сбалансированное питание и употребление соответствующих витаминно-минеральных комплексов.
Терапия до 20 недели
Если заболевание протекает нормально, без развития осложнений, то женщине просто необходимо обрабатывать образованные волдыри раствором бриллиантового зеленого.
Для снятия сильного зуда используется Каламиновый раствор.
Важно предотвратить расчесывание пузырьков, поскольку даже небольшие ранки являются вратами для присоединения бактериальных инфекций.
В некоторых случаях специалист может выписать Ацикловир. Этот препарат является эффективным в борьбе с герпетическим вирусом и уменьшает проявления заболевания. Лечение противовирусным средством должно быть начато не позднее суток после возникновения высыпаний.
Лечение после 20 недели
Беременной обычно после этого срока назначают инъекцию иммуноглобулина. В этот период Ацикловир не назначают, поскольку возможно его негативное воздействие на плод.
После 36 недели при заражении беременной ветряной оспой специалисты принимают меры, которые помогают оттянуть родоразрешение до более безопасного срока. Это необходимо для предотвращения вероятности инфицирования ребенка.
Больше информации о ветрянке можно узнать из видео:
Читайте: Как называется анализ на СПИД: виды и их расшифровка