Воспаление околоушных лимфоузлов

Причины воспаления околоушных лимфоузлов

Лимфоузлы являются своеобразными сторожевыми пунктами лимфатической системы. Проходящая через них лимфа очищается от инфекционных агентов, предотвращая их дальнейшее распространение с током крови. При заболевании защитная функция активизируется, нагрузка на лимфоузлы возрастает, они увеличиваются в размерах. В зависимости от причинной инфекции различают неспецифический или специфический лимфаденит. Специфическое воспаление лимфоузлов за ухом провоцируется:

туберкулезом;
мононуклеозом;
сифилисом;
лейкемией;
ВИЧ-инфекцией;
корью или краснухой (при последней одновременно увеличиваются лимфоузлы на задней поверхности шеи);
ревматоидным артритом.

Причины неспецифического лимфаденита за ушами (заболевания, провоцируемые стафилококком, стрептококком и некоторыми вирусами):

ангина, ОРЗ, ОРВИ;
масштабный кариес зубов, парадонтит, инфицирование при лечении кариеса, сформировавшаяся киста на зубе;
отиты;
бактериальный/вирусный паротит;
токсоплазмоз;
раны на коже, фурункулы;
аллергическая реакция, псориаз, экзематозные высыпания;
рожистое воспаление.

Симптоматика околоушного лимфаденита

Воспаление околоушных лимфоузлов, его клинические проявления различаются по форме. При этом любая форма патологического процесса может протекать остро и хронически. Негнойная, наиболее легкая форма в плане симптоматики и лечения, характеризуется:

увеличением (в норме до 10 мм) и уплотнением лимфоузлов;
болезненностью при пальпации;
отсутствием спаянности с окружающими тканями;
минимальным влиянием на общее состояние.

Важно! Чем серьезнее воспаление, тем сильнее боль в области пораженных лимфоузлов.

Признаки гнойного лимфаденита:

повышение температуры до высоких цифр, общая слабость, нарастающее недомогание;
припухлость тканей, окружающих лимфоузел, спаянность лимфоузла с ними;
выраженная пульсирующая боль (с развитием нагноения флуктуация усиливается);
характерный хрустящий звук при надавливании на нагноившийся лимфоузел;
местная гиперемия и гипертермия.

Важно! Гнойный лимфаденит у ребенка характеризуется крайне тяжелым общим состоянием, обусловленным серьезной интоксикацией организма.

При хроническом течении болезненность как таковая отсутствует. Постоянно, даже без острой инфекции (ОРЗ и др.), прощупываются увеличенные лимфоузлы.

Осложнения околоушного лимфаденита

Негнойное воспаление обычно проходит с лечением простуды, хотя лимфоузлы могут оставаться увеличенными еще некоторое время после полного излечения. При затяжном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной, лимфоузлы уже не справляются со своей заградительной функцией, а попавшая инфекция распространяется дальше.

Опаснее всего развитие нагноения. На воспаленной области формируются очаги размягчения, затем лимфоузел может вскрыться наружу (наиболее благоприятный прогноз) или в окружающие его ткани. В последнем случае зачастую формируется аденофлегмона, отличающаяся тяжелейшим состоянием пациента и высоким риском развития сепсиса.

Диагностика увеличенных лимфоузлов

Так как лимфаденит является всего лишь следствием другого заболевания, при диагностике необходимо выявить истинную причину болезни. Для этого проводят:

клиническое исследование крови (увеличенное СОЭ, лейкоцитоз);
биохимию;
иммунологию;
серологию;
УЗИ;
рентген.

Читать еще: Острая сердечная недостаточность – симптомы, лечение, причины и признаки

При онкологическом характере увеличения лимфоузлов наблюдается их обширное разрастание, нередко спаивание между собой, тестообразная или плотная консистенция образовавшихся конгломератов. Для крови характерно смещение лейкоцитарной формулы со сдвигом к незрелым формам, анемия, значительное повышение СОЭ.

Лечение лимфаденита околоушных лимфоузлов

Антибактериальная терапия

Обнаруженные при простудном заболевании или отите увеличенные лимфоузлы не требуют специальной терапии. В этом случае достаточно назначенного врачом курса лечения причинного заболевания. Обычно врач назначает препараты антибактериального ряда с широким спектром действия (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Бисептол). При выявлении специфической инфекции (туберкулеза, сифилиса и т. д.) проводится курсовое лечение соответствующими медикаментами.

Об эффективности антибиотикотерапии судят по снижению температуры, уменьшению болезненности и припухлости лимфоузлов. Если в течение 3 дней не наблюдается положительной динамики, следует сменить антибактериальный препарат.

Обезболивающие препараты

При выраженной болезненности целесообразно применение Парацетамола, Ибупрофена и других средств из группы НПВС.

Противоаллергическое лечение

При выявлении аллергической природы воспаления лимфоузлов обязательны антигистаминные средства. Наиболее целесообразен прием препаратов третьего поколения (Зиртек, Телфаст и др.). У них отсутствует седативный эффект и практически нет побочного влияния на ЖКТ.

Местное лечение

Нередко на воспаленные лимфоузлы накладываются повязки с антибактериальными мазями (например, со Стрептоцидовой мазью или с Синаларом). Противовоспалительным действием обладают Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского. Однако их использование максимально эффективно при признаках обширного воспаления. Эти препараты ускоряют разрешение нагноившегося лимфоузла наружу.

Еще одно превосходное средство для местного применения — Димексид. Он обезболивает и улучшает обменные процессы в воспаленном очаге. Однако это средство (точнее, его 30% раствор для компрессов) следует использовать только с разрешения врача во избежание нежелательных последствий.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть лимфоузлы. Подобная мера может спровоцировать нагноение и усугубить течение заболевания. При негнойном воспалении достаточно наносить на область больных лимфоузлов йодную сетку.

Хирургическое лечение

Оперативная резекция лимфоузла проводится только при гнойной форме и онкологии. В первом случае пациенту назначается антибактериальная поддержка и иммуностимуляторы, во втором — лечением занимается онколог.

Только внимательное отношение к собственному организму и своевременное обращение к медицинскому специалисту помогут избежать осложняющих ситуаций и полностью вылечить лимфаденит и его причинную болезнь.

Диагностика воспаления околоушного лимфоузла и его лечение

Воспаление околоушных лимфоузлов легко заметить, поскольку они находятся рядом с органом слуха. При начале острого течения болезни они начинают быстро расти, вызывая дискомфорт при мимических движениях или жевании. Если человека начала мучить боль в области уха рекомендуется проконсультироваться у ЛОРа и других специалистов.

Читать еще: Анализ мочи бактериологический показания к проведению и оценка результатов

Причины и симптомы околоушного лимфаденита

В районе слухового органа расположено несколько групп барьерно-фильтрационной системы (лимфоузлов). Их функция контролируется гуморальным фактором (клеточный иммунитет) и нервной системой. Околоушными лимфоузлами называются только те, что находятся перед ухом, идущие вдоль козелка сверху вниз со стороны щеки. Невдалеке от них есть другие органы лимфоцитопоэза (вырабатывают лимфоциты) – заушная и подчелюстная группы.

Причины околоушного лимфаденита

Воспаление этих узлов чаще встречается у детей, не достигших 13-летнего возраста, чем у взрослых людей. Это обусловлено совершенствованием лимфатической и иммунной системы ребёнка в период развития, их приспособлением к окружающей среде. У подростков они уже полностью сформированы, укреплены и быстро справляются со своими функциями.

простуда, острое вирусное заболевание;
инфекция: бактерии, грибки, паразиты и подобные;
воспалительный процесс в ЛОР-органах;
несвоевременно продезинфицированные ранки, ссадины, царапины кошки в области лица;
травма;
выдавливание прыщей;
аллергия;
другие факторы.

Причины воспаления околоушного лимфоузла у взрослых:

алкоголизм;
вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков;
частички силикона, попавшие в орган при пластической операции;
патологии соединительных тканей и другие болезни.

Иные причины околоушного лимфаденита:

туберкулёз;
токсоплазмоз;
онкозаболевания;
ВИЧ, СПИД;
булимия;
болезни Ходжкина, Гоше, Шегрена;
прочие патологии эндокринной, лимфатической и кроветворной систем.

Случается, когда воспаление является первичной болезнью, то есть – случилось при прямом попадании инфекции в орган, например – раневое отверстие во время иглоукалывания. Это наиболее частые причины, вызывающие воспаление лимфоузлов около уха, встречающиеся в медицинской практике.

Симптомы околоушного лимфаденита

Необходимо знать признаки болезни, чтобы человек мог своевременно отреагировать на инфицирование и начать лечение. Пока околоушные лимфоузлы не видны, безболезненны, и не ощутимы тактильно – это показатель нормальных физиологических процессов организма.

Симптомы острой и хронической формы воспаления лимфоузлов отличаются. К тому же признаки околоушного лимфаденита у каждого поколения разные. То есть: уплотнение узла у детей до 5 лет и людей старше 70 лет ещё не означает начало острой стадии болезни. У дошкольников система только формируется, а у старших подвержена возрастным изменениям. Лечение назначают соответственно найденным виновникам патологии.

Общие симптомы хронического околоушного лимфаденита:

узел прощупывается, малоподвижен;
над воспалением видно припухлый бугорок;
консистенция плотная, эластичная;
нет боли, красноты кожи;
температура не повышается более 37–37,5 °C.

Общие симптомы острого (гнойного) околоушного лимфаденита:

пульсирующая (дергающаяся), резкая боль;
участок кожи над узлом гиперемирован (горячий, красный);
поражённый орган теряет подвижность;
высокая температура тела;
сухое похрустывание при нажатии на бугорок.

Читать еще: Слизь в кале у взрослого: причины и лечение

Воспаление при остром течении у детей вызывает общую интоксикацию. Осложнением неудалённого органа с нагноением является аденофлегмона, когда начинается абсцесс ткани или сепсис крови. Поскольку это случается невдалеке от головного мозга летальные случаи очень часты.

Диагностика околоушного лимфаденита

Поход по кабинетам следует начать с консультации педиатра, если воспаление узлов проявилось у ребёнка до 18 лет (при отсутствии подросткового кабинета). К семейному врачу или терапевту идут взрослые люди. Доктор проанализирует жалобы, симптомы, осмотрит пациента, возможно, назначит полное или частичное обследование.

Чтобы обнаружить воспаление и его стадию, врач вначале совершает пальпацию по условной вертикальной линии вдоль уха (сверху вниз) начиная от окончания скулы и до уголка челюсти. Он тактильно оценивает размеры, подвижность, эластичность, форму лимфоузлов, наличие гнойной полости (флюктуация).

Затем осматривает состояние кожи, анализируя цвет, плотность, температуру покрова, присутствие ран или кошачьих царапин. Для сравнения врач прощупывает все органы лимфосистемы, включая околоушные, с обеих сторон тела.

Больного, имеющего воспаление, направят на сдачу общего анализа крови, флюорографию, УЗИ. При подозрении на злокачественную опухоль проводят гистологическое исследование поражённого органа.

Лечение околоушного лимфаденита

Главное требование – лимфоузлы запрещено нагревать компрессами, мазями, лампой или посещать сауны и бани. Лечение напрямую зависит от стадии болезни. Если можно избежать хирургического вмешательства, применяют консервативное лечение. Следует много пить, запрещено переохлаждать участок.

Пациентам, у которых есть негнойное воспаление, назначают:

УВЧ;
повязки с лекарством (Стрептоцид, Димексид);
медикаментозно угнетают главный очаг или болезнь, вызвавшие лимфаденит.

Применяют антибактериальные (Бисептол, Цифроксацин и подобные), обезболивающие из группы НПВС (Ибупрофен, Парацетамол). Лечение основной болезни, виновной в воспалении, благоприятно действует на орган, снимая все симптомы.

При несвоевременном обращении делают операцию для удаления загноившегося лимфоузла. Затем продолжают лечение медикаментозно и проводят обследование, чтобы выявить причины, спровоцировавшие воспаление. Запрещено подвергать оперированный участок температурным перепадам и делать резкие движения лицевыми и шейными мышцами.

Заключение

Как только человек нащупал хоть один уплотнённый шарик в местах расположения лимфоузлов – рекомендуется сразу начать обследование у специалистов, связанных с отоларингологией, эндокринологией, онкологией, иммунологией, аллергологией и другими отделениями медицины. При соблюдении всех врачебных рекомендаций лечение околоушных лимфоузлов проходит быстро, без осложнений и воспаление не перетекает в хроническую форму.