Анализ крови на пролактин назначение и норма гормона у мужчин и женщин
Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина
Организм человека ежедневно вырабатывает множество жизненно важных гормонов. Их баланс напрямую связан с самочувствием, правильным функционированием органов, а также с репродуктивной функцией. Пролактин — один из таких гормонов. В чем его специфика и когда следует делать тест на содержание пролактина? Давайте в этом разберемся.
Анализ на пролактин: зачем он нужен?
Пролактин — это лактотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его баланс в организме очень важен как для женщин, так и для мужчин. Пролактин влияет на иммунную систему, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.
Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и гендерной системой организма. Прежде всего, необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.
Кроме того, повышенный уровень пролактина может стать причиной невозможности зачать ребенка. Кстати, именно из-за повышенного содержания пролактина в организме кормящей женщины, она не может забеременеть, гормон выступает в роли «контрацептива». Женщина может зачать ребенка только после прекращения кормления грудью.
Что касается мужчин, то у них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы.
Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина В6 и ряд других отклонений.
Таким образом, выявление уровня пролактина в организме позволяет конкретизировать клиническую картину и подобрать нужную терапию в самых разных ситуациях.
Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин
Поводом пройти тест на пролактин могут быть самые разные симптомы. Но, как правило, врач назначает этот анализ в следующих случаях:
- Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
- Боли в груди.
- Нарушение образования молока в послеродовой период.
- Диагностика хронических воспалительных процессов половых органов.
- Отсутствие овуляции.
- Нарушение менструального цикла.
- Задержка полового развития в подростковом возрасте.
- Ожирение.
- Выявление причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
- Снижение либидо и потенции.
- Тяжелое протекание климакса.
- Диагностика патологий гипофиза.
- Комплексное исследование гормонального баланса в организме.
В ряде ситуаций анализ крови на пролактин во многом облегчает решение проблемы.
Как правильно сдать анализ на пролактин
Небеременным женщинам следует обратить внимание на период сдачи анализа — сдавать кровь нужно на 1–4-й день менструального цикла.
Также стоит выполнить несколько несложных рекомендаций:
- За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
- Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
- Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
- Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
- Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, т.к. во время сна уровень гормона значительно возрастает.
- Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.
Процедура забора биоматериала
Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8–11 часов утра. Сама процедура занимает всего 5–7 минут и не доставляет дискомфорта. Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение 5-ти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе.
Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция.
Расшифровка результатов анализа на пролактин
Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить за 2–3 часа. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Содержание пролактина в крови указывается в мЕд/л или в нг/мл. Соотношение этих единиц выглядит следующим образом: нг/мл х 21 = мЕд/л.
Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования. Повышено или понижено содержание пролактина в крови у пациента, врач определяет, соотнося полученные показатели с существующей нормой.
Норма содержания пролактина в результатах анализа
Показатели нормы в соответствии с возрастом и полом приведены в таблице.
Возраст
Мужчины, мЕд/мл
Женщины, мЕд/мл
78–1705 (у новорожденных наблюдается
исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)
63–1995 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)
О чем говорит повышенный уровень пролактина
Повышенное содержание пролактина может указывать на следующие патологии:
- Ряд заболеваний гипоталамуса.
- Заболевания гипофиза.
- Поликистоз яичников.
- Гипофункция щитовидной железы.
- Почечная недостаточность.
- Нервная анорексия.
- Нарушение работы коры надпочечников.
- Гипогликемия.
- Последствия лекарственной терапии.
- Беременность.
О чем говорит пониженный уровень пролактина
Если уровень пролактина понижен, то это может говорить о следующих состояниях:
- Апоплексия гипофиза — синдром Шихана.
- Туберкулез гипофиза.
- Опухоли гипофиза и головного мозга.
- Последствия лучевой терапии.
- Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
- Черепно-мозговые травмы.
- Перенашивание в период беременности.
Однако при отклонениях в ту или иную сторону судить о тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение может только врач, учитывая при этом ряд индивидуальных особенностей пациента.
Стоимость анализа
Пройти тест на уровень пролактина в крови можно в государственных поликлиниках и женских консультациях. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта или гинеколога и получить у него направление на анализ. Также подобное направление можно получить у эндокринолога. Анализ проводится бесплатно.
Другой вариант — сдача биоматериала в частной клинике. Процедура проводится без направления в любой удобный для пациента день. В среднем подобное исследование в московской клинике обойдется в 500–700 рублей.
Как мы убедились, пролактин — гормон, играющий важную роль в жизнедеятельности человека. Его дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям и тяжелым состояниям. Кроме того, многим парам омрачает жизнь отсутствие детей. Нередки случаи, когда оба партнера или один из них приводит в норму уровень этого гормона, и эта деликатная проблема решается сама собой. Поэтому очень важно при комплексном обследовании пройти тест на пролактин.
Следить за количеством гормона в первую очередь следует не только беременным и кормящим женщинам. Под особым контролем уровень пролактина нужно держать вегетарианцам. Оказывается, на понижение в организме уровня пролактина влияет употребление мяса птицы, особенно — утки и индейки.
Что такое пролактин у мужчин, норма в крови
Пролактин – гормон гипофиза, который очень важен для обеспечения репродуктивного здоровья мужчины и нормальной жизнедеятельности всего организма. Благодаря своей биохимической природе он совершенно свободно транспортируется кровью.
Многие люди функции этого гормона связывают только с обеспечением лактации у женщин. Это действительно так, но для мужчин это вещество не менее важно и нарушение его концентрации приводит к серьезным сбоям в работе всего организма.
Что такое пролактин
Передняя доля гипофиза обеспечивает секрецию гормона пролактина у мужчин. В 1930 году британским ученым, фитоморфологом Корнером было открыто это вещество. Гормон синтезирован из экстракта гипофизов, взятых у коров. В ходе исследований было обнаружено, что активное вещество запускает процесс лактации. Именно поэтому синтезированное вещество получило такое название (анг. prolactin, pro=produce — производить, lactin — лактоза).
По своей биохимической природе это стероидный гормон, он также известен под названием лютеотропин. В организме вещество представлено в трех химических формах:
- мономерная– активная форма, ее содержание в организме 80%;
- димерная – вещество неактивное, не воспринимается рецепторами клеток (содержание от 5 до 20%);
- полимерная (или тетраметрическая) – практически не влияет на организм, так как молекулярная масса этого вещества очень велика, и оно не способно пройти через стенки капилляров (содержание от 0,5 до 5%).
Количество пролактина в крови у мужчин меняется в зависимости от времени суток. Такова особенность этого биологического вещества. Активный синтез гормона происходит в ночное время, поэтому максимальный уровень пролактина у мужчин наблюдается утром, в течение дня его количество снижается и к вечеру достигает минимальной концентрации. Нормы этого гормона зависит от возраста у мужчин.
Функции
За репродуктивное здоровье жизнедеятельность организма в целом отвечает пролактин у мужчин:
- гормон обеспечивает выработку половыми железами активных жизнеспособных сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки;
- пролактин и тестостерон взаимодействуют, только нормальный уровень пролактина обеспечивает синтез достаточного количества тестостерона, отвечающего за проявление «мужских» признаков;
- на стадии изучения находятся вопросы о связи пролактина и иммунных реакций организма, действие гормона как анестетика.
Анализ
Для определения концентрации пролактина осуществляется забор венозной крови.
Для максимальной достоверности результата ее нужно сдать натощак через 2-3 часа после пробуждения, накануне стоит соблюсти ряд правил:
- избегать стрессовых ситуаций;
- исключить физические нагрузки;
- воздержаться от сексуальных контактов;
- ограничить, а лучше исключить белковую пищу;
- недопустимо болевые ощущения, перегревание, переохлаждение;
- категорически исключить курение и употребление алкогольных напитков.
Норма у мужчин
С учетом возраста и изменений концентрации гормона в течение суток норма пролактина у мужчин представлена в таблице:
Возраст (полных лет) | Количество в нг/мл |
1–5 | 3,9–20,1 |
6–10 | 2,6–16,1 |
11–13 | 2,3–22,3 |
14–17 | 4,7–16,7 |
Старше 17 | 4,04–15,2 |
Синтез пролактина контролируется дофамином (одним из гормонов гипоталамуса), его концентрация зависит от количества эстрогенов в крови, гормон чувствителен к воздействию внешних факторов. Если фиксируется незначительное отклонение от нормы непродолжительное время, нет надобности в лечении.
Возникает необходимость в анализе крови на пролактин, если наблюдаются проблемы:
- с эректильной функцией;
- снижением либидо;
- проявляются признаки бесплодия;
- увеличиваются в размерах грудные железы и начинаются выделения из них;
- развивается избыточная масса тела и ожирение;
- проявляется остеопороз;
- подозрение на аденому гипофиза.
Отклонение пролактина от нормы
Патологическое понижение нормы пролактина у мужчин встречается очень редко. Это может быть связано с новообразованиями в тканях гипофиза, в результате которых наблюдается дисфункция клеток. Количество гормона значительно снижается после лучевой терапии, при лечении гормонами щитовидной железы, употреблении противосудорожных и антигистаминных препаратов.
Пониженная концентрация имеет внешнее проявление в виде подавленного психоэмоционального состояния, уменьшения сексуальной активности. Терапевтические мероприятия в этом случае предполагают прием лекарственных средств, организацию правильного питания.
Повышение концентрации более частое явление. Это не всегда связано с наличием заболевания. Нормальная концентрация вещества в крови напрямую зависит от образа жизни мужчины. Стрессы, депрессии, физические нагрузки, вредные привычки, неправильное питание – физиологические причины повышения уровня гормона.
Если у мужчины возникли стойкие проблемы в интимной жизни, наблюдается избыточный вес, частые головные боли, нарушен сон – эти симптомы свидетельствуют о патологиях, которые необходимо диагностировать и лечить.
Повышение концентрации может вызвать прием медикаментов (морфийсодержащих, анестетиков, антидепрессантов, нейролептиков). Серьезную опасность представляет увеличение количества гормона, которое возникает в результате почечной недостаточности, заболеваний печени, гиповитаминозе В6.
Как правильно сдавать анализ крови на пролактин?
В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования. В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на пролактин, чтобы получить точные результаты
Анализ на гормоны: пролактин у женщин и мужчин
В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности.
Показаниями для исследования являются:
- Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
- Бесплодие.
- Синдром поликистозных яичников.
- Выделения из сосков у небеременных женщин.
- Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
- Боли в груди, мастопатии.
- Проблемы с лактацией.
- Снижение сексуального влечения.
- Тяжелый климакс.
- Ожирение.
Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи.
У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.
Гормон пролактин: как правильно сдавать анализ?
Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.
Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:
- В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
- За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
- На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
- Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
- За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
- Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.
Пролактин: подготовка к сдаче анализа у женщин
Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала.
Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен.
Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в статье.
Сколько делается анализ крови на пролактин?
Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра.
Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели.
Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ.
В частных лабораториях результаты можно получить на их сайтах и самостоятельно распечатать бланк.
Расшифровка анализа крови на пролактин
Норма лактотропина имеет гендерные отличия, зависит от наличия и срока беременности, грудного вскармливания.
Кроме того, в крови присутствуют колебания, связанные с физиологическими причинами (время суток, дни менструального цикла, перегрев тела).
- Дети до 1 мес. – до 2000 мме/мл. Такое количество связано с наличием лактотропина в околоплодных водах и присутствием его в крови новорожденных. Постепенно количество гормона снижается.
- Мужчины – 86-324 мме/мл.
- Женщины от начала менструаций до менопаузы – 102-496 мме/мл.
- Женщины в период менопаузы 170-330 мме/мл.
- Беременные в 1 триместре – 500-1000 мме/мл.; в 3 триместре – до 7600 мме/мл.
- Период лактации до 6 месяцев после родов – до 2500 мме/мл.; до 1 года – 1000-1200 мме/мл.
На выработку пролактина влияет общий гормональный фон. Поэтому часто анализ назначают в комплексе с другими исследованиями.
Почему может повышаться уровень пролактина у женщин, можно узнать из статьи.
Если остальные показатели в норме, а отклонения только в анализе на пролактин, это может говорить о наличии следующих патологий:
- Аденома (пролактинома) гипофиза.
- Заболевания гипоталамуса.
- Поликистоз яичников.
- Опухоли, продуцирующие эстроген.
- Снижение функций щитовидной железы.
- Почечная недостаточность.
- Цирроз печени.
Снижение уровня лактотропина наблюдается после рентгенологических исследований и радиотерапии, при сахарном диабете и патологиях гипофиза.
Человек не всегда может правильно расшифровать результаты анализа. Существует много различных нюансов, которые известны только специалистам. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а лучше не терять времени и обратиться к врачу.