Лейкоциты понижены у ребенка причины и лечение лейкопении

У ребенка понижены лейкоциты в крови

Показатели анализа крови детей очень важны, так как позволяют оценить, здоров ли ребенок или у него есть какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи. Одним из важнейших показателей выступает количество лейкоцитов. В зависимости от разных патологий и внешних факторов это количество может меняться. В каких случаях определяют лейкоциты ниже нормы и опасно ли это для здоровья ребенка?

Какое количество считают пониженным

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, защищающие организм от разных неблагоприятных факторов, например, инфекций. Их число может изменяться в течение дня, после физической нагрузки, изменений температурного режима, приема пищи и других факторов. При этом нижней границей нормы у ребенка считают:

У новорожденного

В 1 месяц

В 1 год

В 5 лет

В 15 лет

Лейкопению диагностируют при снижении показателя более чем на 2 х 10 9 /л от возрастной нормы.

Причины лейкопении

Снижение числа белых клеток крови бывает обусловлено:

1. Нехваткой веществ, которые требуются для образования таких кровяных клеток. К таким веществам относят витамины группы В, аскорбиновую кислоту, железо, цинк, селен, белки, йод и многие другие соединения. При их недостаточном поступлении у ребенка также будет снижаться число эритроцитов и количество гемоглобина.
2. Разрушением белых кровяных клеток, которое могут вызвать бактериальные инфекции, лекарственные препараты, токсины и многие другие факторы.
3. Иммунным ответом на вирусную инфекцию, при котором лейкоциты перемещаются в пораженные вирусом ткани, а в кровотоке их становится меньше, хотя в целом число лейкоцитов в организме не понижается.
4. Нарушением функции костного мозга. Выработка в нем лейкоцитов может угнетаться некоторыми генетическими болезнями, опухолевым процессом, ядами, ионизирующим облучением, химиотерапией и аутоиммунными процессами.

Советуем посмотреть познавательное видео, в котором освещается проблема пониженного уровня лейкоцитов у детей:

• При вирусных инфекциях, например, ветряной оспе, мононуклеозе или краснухе. Пониженный показатель при таких болезнях отмечают и некоторое время после выздоровления.
• При гиповитаминозе, а также при недостаточном питании (голодании).
• При пониженном артериальном давлении.
• При апластической анемии.
• При гнойных инфекциях и септическом поражении.
• В последних стадиях опухолей, а также при остром лейкозе.
• При системных заболеваниях. Лейкопению отмечают при ревматоидном артрите, а также при волчанке.
• После лечения цитостатическими препаратами, которые наиболее часто назначают при опухолях. Также снижение лейкоцитов провоцирует применение стероидов, антибиотиков, противовоспалительных, противосудорожных средств и некоторых других лекарств.
• После воздействия радиационного излучения. Такие лучи угнетают выработку лейкоцитов, поэтому их снижение будет при радиотерапии или лучевой болезни.
• При выраженной аллергии (анафилактическом шоке).
• При эндокринных болезнях, например, при поражениях щитовидной железы (гипотиреозе) или при сахарном диабете.
• При гиперфункции селезенки, в результате чего кровяные клетки разрушаются в большем количестве.

Изменения лейкоцитарной формулы

Наиболее частые причины понижения числа отдельных форм лейкоцитов представлены в таблице:

Что значат понижены лейкоциты в крови у ребенка

Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма. Исследование используют и для выявления косвенных признаков некоторых патологий. Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, педиатр назначает детальное обследование и лечение, помогающее восстановить количество белых кровяных телец.

Как определить отклонение

При низких лейкоцитах у ребенка могут появляться некоторые симптомы, которые не должны оставаться без внимания. Подтвердить предположение помогают лабораторные методы исследования.

Симптомы

Синдром, при котором выявляется сниженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Патологический процесс может иметь следующие формы:

• острая (сопровождается резким ухудшением состава крови и выраженными симптомами);
• хроническая (снижение показателя происходит постепенно, специфические признаки чаще всего отсутствуют);
• рецидивирующая (характеризуется волнообразным течением, при котором обострения сменяются временным улучшением).

При хроническом течении лейкопении наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение селезенки;
• изменение размеров и болезненность лимфоузлов;
• вялость, апатия, низкая физическая активность (ребенка перестают интересовать подвижные игры, он начинает больше спать);
• головная боль;
• повышение температуры тела.

Острая форма патологии характеризуется нарушением функций иммунной системы, вызываемым инфекционным заболеванием. В таком случае возникают следующие симптомы:

• лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах);
• головная боль;
• носовые и десневые кровотечения;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• снижение массы тела
• изменение тембра голоса.

Если лейкоциты понижены в результате введения химиотерапевтических препаратов, развиваются геморрагические осложнения (подкожные кровоизлияния, кровотечения) и лихорадочной синдром. Кожные покровы бледнеют, ребенок начинает быстро уставать.

Анализы

Для выявления лейкопении у детей проводятся развернутые анализы крови, подразумевающие подсчет каждого типа кровяных клеток, входящих в лейкоцитарную формулу. Если показатель лейкоцитов ниже нормы, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

• биохимический анализ крови (помогает выявить нарушения в работе внутренних органов);
• иммунограмма (подразумевает исследование функций иммунной системы);
• иммуноферментный анализ крови (направлен на обнаружение антител к возбудителям вирусных инфекций).

Почему лейкоциты понижены

Снижение лейкоцитов в крови у детей может возникать при разных патологических состояниях. Основными причинами считаются инфекции, хронические заболевания внутренних органов, нарушение функций иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания

Пониженное содержание лейкоцитов наблюдается при аутоиммунных патологиях. Это значит, что иммунная система вырабатывает антитела, захватывающие и уничтожающие кровяные клетки. Заболевания отличаются хроническим характером течения, при котором ремиссии сменяются обострениями. К аутоиммунным патологиям относятся:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• склеродермия.

Точные причины сбоев в работе иммунитета не определены. У детей патологии встречаются редко, первые их признаки чаще всего появляются в подростковом или взрослом возрасте.

Эндокринные нарушения

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка говорят о неправильной работе желез внутренней секреции.

Лейкопения выявляется при гипотиреозе или сахарном диабете.

В таких случаях щитовидная или поджелудочная железы вырабатывают недостаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы иммунитета.

Лекарства и токсическое отравление

Низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка иногда означает, что в результате неправильного применения лекарственных средств развилось отравление. Наиболее часто подобное наблюдается при приеме противовирусных средств, нарушающих кроветворение. Интоксикацию могут вызывать и некоторые другие препараты:

• обезболивающие средства;
• барбитураты;
• противопаркинсонические средства;
• сульфаниламиды.

Интоксикацию, при которой бывает мало лейкоцитов в крови, можно распознать по наличию таких признаков:

• мышечная слабость;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота и жидкий стул;
• судорожные припадки.

Врожденные болезни

Подобные заболевания передаются по наследству или являются результатом внутриутробного инфицирования плода. Врожденный иммунодефицит сопровождается постепенным снижением количества белых кровяных телец, из-за чего со временем организм перестает справляться с инфекциями. Нередко наблюдается изменение числа других форменных элементов крови.

Болезнь Костмана

Врожденная патология сопровождается неуклонным снижением количества нейтрофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов. Общее число белых кровяных телец не изменяется, что объясняется ускоренным созреванием других клеток, выполняющих собственные функции. Главным признаком заболевания у ребенка во время обострения является частое возникновение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек. В большинстве случаев болезнь Костмана имеет неблагоприятный прогноз.

Циклическая нейтропения

Патология отличается благоприятным прогнозом. Циклической нейтропенией страдают не только дети, но и взрослые. Болезнь имеет волнообразное течение: обострения чередуются с улучшениями, при которых количество лейкоцитов в крови нормализуется. Из-за снижения уровня нейтрофилов самочувствие ребенка ухудшается. Ослабление защитных сил организма приводит к возникновению кишечных, кожных и респираторных инфекций.

Синдром Швахмана

Синдром Швахмана является генетическим заболеванием, при котором нарушаются функции поджелудочной железы. В организме пациента происходят следующие изменения:

• снижение количества вырабатываемых ферментов и гормонов;
• угнетение костномозгового кроветворения.

Первые признаки заболевания появляются через полгода после рождения, когда в рацион ребенка начинают вводить прикорм. Наблюдается разжижение стула, задержка физического и умственного развития.

Семейная нейтропения

Снизиться общее число нейтрофилов может при семейной нейтропении. Признаки заболевания сходны с проявлениями синдрома Костмана. Однако при наследственной нейтропении прогноз оказывается более благоприятным.

Симптомы могут отсутствовать, в таком случае проблема выявляется при проведении общего анализа крови.

Если нейтрофилы занижены сильно, респираторные инфекции принимают хроническое течение.

Другие причины

К другим причинам снижения количества белых кровяных телец относятся:

• онкологические патологии (во время болезни активно делящиеся атипичные клетки проникают в костный мозг и уничтожают ткани, вырабатывающие лейкоциты);
• вирусные и бактериальные инфекции;
• тяжелые травмы (в таком случае лейкоциты скапливаются в пораженных областях, из-за чего число клеток в забранном на анализ образце становится меньше нормального);
• ВИЧ-инфекция.

Как лечить

Если лейкоциты снижены незначительно, восстановить состав крови пробуют с помощью витаминов, народных средств и правильного питания. При выраженном отклонении значения от нормы назначаются лекарственные препараты:

• иммуностимуляторы (Виферон);
• стимуляторы гемопоэза (Филграстил);
• иммуномодуляторы бактериального или грибкового происхождения (Бронхомунал, Ликопид);
• интерлейкины (Ронколейкин);
• иммуностимуляторы (Тималин, Миелопид);
• общеукрепляющие средства на основе растительных экстрактов (Иммунал).

Если понижение лейкоцитов вызвано авитаминозом, нужно вводить витамины группы В и корректировать рацион. При сахарном диабете назначаются сахароснижающие средства и инсулин (при необходимости). ВИЧ-инфицированным детям показана пожизненная АРВТ-терапия, снижающая нагрузку на иммунитет. К вспомогательным средствам лечения лейкопении относятся:

• Отвар шиповника. Для приготовления этого средства 50 г плодов помещают в термос и заливают 1 стаканом горячей воды. Через 24 часа отвар процеживают и дают ребенку вместо чая. При отсутствии аллергических реакций в отвар добавляют 1 ч. л. меда.
• Сок алоэ. Листья нарезают тонкой соломкой и смешивают с медом в соотношении 1:1. Состав оставляют в темном месте на 24 часа. 1 ст. л. выделившейся жидкости разводят 1 стаканом воды, раствор дают ребенку по 1 ч. л.

Применять народные средства без разрешения врача нельзя.