Норма сердцебиения у ребенка 5 лет

Пульс у детей, таблица по возрасту

Норма пульса у детей — это средний показатель сокращений сердца здоровых ребятишек. Зная эти данные, можно отслеживать, насколько хорошо работает сердечно-сосудистая система ребенка и нет ли у него скрытых заболеваний.

Что такое пульс у детей

Пульс — это ощущаемые в крупных сосудах ребенка толчки (пульсирование) крови, которую гонят по организму сердечные сокращения. Пульс по-другому называют частотой сердечных сокращений (ЧСС).

Если пульс отличается от нормы, он значительно выше или ниже, это может говорить о возможных проблемах со здоровьем.

Что влияет на ЧСС

Сердце ребенка в различных ситуациях будет биться с разной частотой. Что влияет на сердцебиение:

• телосложение ребенка;
• возраст;
• физическое развитие;
• вес;
• время суток;
• образ жизни.

Почему возраст влияет на ЧСС

С возрастом детский организм значительно меняется. Изменяются физические параметры тела, активность. Пульс ребенка будет изменяться с возрастом по причинам:

• увеличения длины сосудов;
• увеличения восприимчивости к адреналину;
• увеличения веса сердца;
• увеличения объема крови.

Таблица нормы пульса у детей по возрастам

Когда ребенок только родился, вес его сердечка составляет около 15-25 г, оно может протолкнуть только около 3 мл крови за одно сокращение. У взрослого человека сердце весит около 240 г, оно выталкивает за одно сокращение 75 мл крови. Поэтому сердце малыша должно биться чаще, чтобы прогнать кровь по организму. Это и обуславливает, что пульс малышей сначала очень частый, а с возрастом он уменьшается.

Новорожденные и дети до года

У новорожденных деток частота пульса доходит до 140 ударов в минуту. У недоношенных деток частота пульса будет еще выше из-за малого веса. Пульс учащается, когда ребенок плачет. Не оставляйте плач малыша без внимания и не доводите его состояние до истерик. ЧСС во время плача может доходить до 160-190 ударов в минуту, это большая нагрузка для маленького сердечка.

Таблица нормы сердцебиения у детей до года.

Возраст ребенка	Норма пульса (количество ударов в минуту)
Новорожденный	От 120 до 140
6 месяцев	От 130 до 135
1 год	От 120 до 125

Детки от 2 до 4 лет

На пульс ребенка будет влиять его активность и эмоциональное состояние. В этом возрастном периоде идет становление маленькой личности, кризис трех лет. Поход в детский сад — это тоже мощная эмоциональная встряска. Старайтесь перед сном успокоить детей, чтобы их пульс пришел в норму, и они могли спокойно расслабиться.

Таблица норм ЧСС у детей по возрастам: от 2 до 4 лет

Возраст ребенка	Норма пульса (количество ударов в минуту)
2 года	110-115
3 года	105-110
4 года	100-105

Дошкольники и младшие школьники

Возраст перед школой и поход в первый класс накладываются на активное физическое и интеллектуальное развитие детей. В этом возрасте нужно учить ребятишек успокаиваться самостоятельно, когда они чувствуют, что их сердечко бьется от волнения слишком часто.

Таблица ЧСС у детей по возрасту: от 5 до 7 лет

Возраст ребенка	Норма пульса (количество ударов в минуту)
5 лет	98-100
6 лет	90-95
7 лет	85-90

Таблица нормы пульса у ребенка 8 лет — 15 лет

В этом возрасте идет активный рост тела, происходит гормональная перестройка организма, замедляется обмен веществ. Школьные годы — это стабильно высокая нагрузка на сердце (здесь и волнения, и страхи, и повышенные умственные нагрузки).

Возраст ребенка	Норма пульса (количество ударов в минуту)
8 лет	80-85
9 лет	80-85
10 лет	78-85
11 лет	78-84
12 лет	75-82
13 лет	72-80
14 лет	72-78
15 лет	70-76

Подростки

В подростковом возрасте пульс выравнивается и приближается к частоте пульса взрослого человека. На пульс детей в этом возрасте большое влияние оказывает пубертатный период со скачками гормонального фона и глубокими эмоциональными переживаниями. У подростков пульс будет различаться в зависимости от телосложения и способности противостоять физическим и эмоциональным перегрузкам.

Таблица пульса подростков в возрасте от 16 до 18 лет.

Возраст ребенка	Норма пульса (количество ударов в минуту)
16 лет	68-72
17 лет	65-70
18 лет	65-70

Пульс ребенка не соответствует нормам, что делать

Прежде всего нужно правильно измерить пульс. У малышей пульс удобно измерять в подмышечной впадине, прощупывая сонные артерии и виски. У ребятишек постарше пульс прощупывают во впадине локтевого сгиба и на кистях рук.

Нормальный пульс — это показатель правильной работы сердца, органов дыхания, сосудов. Если пульс, измеренный ребенку в спокойном состоянии, значительно отличается от нормы, это может быть признаком:

• брадикардии;
• тахикардии;
• аритмии;
• анемии;
• инфекционной болезни;
• тиреотоксикоза (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• вегето-сосудистой дистонии;
• патологии дыхательных путей.

Чтобы выяснить причину отклонения от нормы, нужно обратиться к врачу.

Тахикардия и брадикардия: что нужно знать родителям о пульсе ребенка

Сердце как взрослого, так и ребенка должно биться в определенном ритме. Но бывает, что ритм этот нерегулярный, когда сердцебиение слишком частое или кажется, что удар пропущен. Нарушения сердечного ритма нередки у детей, но иногда они говорят о серьезных заболеваниях.

«Летидор» обратился к Роману Шияну, педиатру детской клиники доказательной медицины DocDeti, чтобы разобраться, почему у детей может быть нерегулярный сердечный ритм, что такое тахикардия и брадикардия, когда родителям беспокоиться не о чем, а в каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что значит норма ЧСС

Многие родители знают, что нормальный пульс и частота сердечных сокращений (сокращенно — ЧСС) в покое у взрослого человека 60-100 ударов в минуту. Но не все знают, что ЧСС у детей обычно бывает выше этих цифр.

Маленькие дети имеют наибольшую ЧСС, которая постепенно снижается с возрастом, достигая уровня взрослых примерно к 12 годам.

Считается, что дети:

• до 1 года в среднем имеют ЧСС 100-160 в минуту,

• в 1-3 года: 90-150 в минуту,

• в 3-5 лет: 80-140 в минуту,

• в 5-12 лет: 70-120 в минуту,

• старше 12 лет: 60-100 в минуту.

Если ЧСС ребенка в покое не укладывается в эти нормы, это вовсе не обязательно свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Как вычисляется норма ЧСС? Берется большое количество здоровых детей и измеряется у них ЧСС. Из полученных результатов измерений берется определенный процент показателей из середины (например, 90%), и диапазон этих показателей называют нормой. Но нужно понимать, что дети, чьи результаты измерений не вошли в норму, также были здоровы. Поэтому наличие только отклонения ЧСС от нормы при отсутствии других признаков болезни может являться физиологической особенностью.

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

Причины нерегулярного ритма

У многих здоровых детей и подростков также может отмечаться нерегулярность сердечного ритма, которая связана с тем, что ЧСС увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха.

Другой причиной нерегулярного ритма сердца могут быть преждевременные сердечные сокращения, или экстрасистолы. В зависимости от их источника экстрасистолы бывают наджелудочковыми и желудочковыми. Они часто встречаются у здоровых детей и подростков и обычно не требуют никакого лечения и ограничений для ребенка. Частые желудочковые экстрасистолы также могут быть следствием некоторых заболеваний сердца.

Если ребенок имеет ЧСС выше возрастной нормы, такое состояние называется тахикардией, а если ниже — брадикардией.

Следует обратиться за медицинской помощью, если изменение ЧСС сопровождается такими симптомами, как головокружение, выраженная слабость, обмороки, боль в груди, рвота, затруднение дыхания.

Тахикардия у ребенка

Существует большое количество возможных причин тахикардии. Большинство из них — нормальные состояния, не требующие никаких вмешательств; другие могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленного лечения.

В норме импульс для сердечного сокращения генерируется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия, откуда он распространяется на предсердия и к атриовентрикулярному узлу, в котором происходит его небольшая задержка, так как необходимо, чтобы предсердия сократились раньше желудочков. Из атриовентрикулярного узла импульс распространяется по пучку Гиса и его ветвям к желудочкам.

В зависимости от источника частого ритма различают синусовую, наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Синусовая тахикардия — самая частая разновидность тахикардии у детей. Источником ритма при этом является синусовый узел.

Синусовая тахикардия возникает у здоровых детей во время физической активности и во время ярких эмоций — волнения, страха, радости; при приеме напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, «энергетики»). Кроме того, увеличение ЧСС за счет учащения разряжения синусового узла происходит, если ребенок имеет повышенную температуру, испытывает боль, имеет затруднение дыхания или обезвожен.

Это состояние проходит при устранении вызвавшего ее фактора.

При наджелудочковой тахикардии источником частого ритма могут быть предсердия или атриовентрикулярный узел. ЧСС при этом виде тахикардии может превышать 180-220 в минуту. Приступы наджелудочковой тахикардии могут отмечаться у детей с врожденными пороками сердца. Нередко ее причиной является наличие дополнительных проводящих путей в сердце (например, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

Эпизоды наджелудочковой тахикардии могут не приводить к появлению никаких симптомов, кроме ощущения учащенных сердцебиений, быть редкими и кратковременными и проходить самостоятельно. Но они могут быть частыми и длительными, приводить к появлению симптомов сердечной недостаточности и требовать лечения антиаритмическими средствами или хирургического лечения для разрушения источника тахикардии (такой метод называется внутрисердечная радиочастотная абляция).

При желудочковой тахикардии источник учащенного ритма находится в желудочках сердца.

Нормальные показатели пульса и артериального давления у детей разного возраста

Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!

Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.

Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.

Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная – чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.

Сердце и сосуды малыша

У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар – ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза больше.

” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.

Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться – если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.

По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам – до пятого ребра, к пяти годам – до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.

Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту – только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни – к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам – утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!

Сердце у мальчиков и девочек растет. по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков – в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.

Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.

” Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.

А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики – мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.

” Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.

Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!

Возраст	Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)	Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.)	Частота сердечных сокращений (уд,/мин.)
Новорожденный	60-80	40-50	140
1 – 12 месяцев	90-110	55-75	130
1-2 года	100-110	60-75	124
3-4 года	100-110	60-75	115
5-6 лет	100-115	60-75	106
7-8 лет	100-120	65-80	98
9-10 лет	100-125	70-80	88
11-12 лет	110-125	70-80	80
13-14 лет	110-130	70-85	80
15-16 лет	115-130	70-85	75

Техника измерения пульса и давления у детей

Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты – шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.

” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.

” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен – после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами – средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье – сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.

И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.