Как сдают кровь на ХГЧ подготовка процедура и норма по неделям беременности
Как сдают кровь на ХГЧ: подготовка, процедура и норма по неделям беременности
Анализ на гонадотропный хорионический гормон человека – важная проба крови, которая позволяет как можно раньше выявить беременность или исключить серьезные заболевания.
ХГЧ — описание и значение
Функции ХГЧ и назначение на анализ
Аббревиатура ХГЧ означает хорионический гормон человека. Это специфическое вещество выделяется оболочкой эмбриона (хорионом) с первых дней его существования. Благодаря этому свойству ХГЧ считается лучшим показателем произошедшего зачатия. С помощью анализа на хорионический гонадотропный гормон можно определить наличие наступившей беременности непосредственно через несколько суток после зачатия.
Этот анализ жизненно необходим всем женщинам, желающим стать матерью, но особенно важен он тем, кто по разным причинам забеременеть не может. В этом случае проба на ХГЧ дает возможность контролировать эффективность используемого лечения или предпринимаемых мер. В этом случае знать, как сдают кровь на ХГЧ, важно всем женщинам, имеющим сложности с зачатием, неважно, связаны они с болезнями или другими причинами.
Но диагностикой наступившей беременности роль хорионического гонадотропина не исчерпывается. В течение первых месяцев беременности этот гормон стимулирует образование эстрогенов и прогестерона, жизненно необходимых для полноценного развития будущего малыша. Затем эти функции на себя принимает плацента. И этим важность ХГЧ не исчерпывается. Если при беременности развивается мужской плод, этот гормон непосредственно участвует в выработке нужного количества тестостерона. Без него у плода не будут правильно сформированы половые органы, и он не сможет стать полноценным здоровым мужчиной.
ХГЧ имеет два показателя – альфа и бета.
Бета-ХГЧ уникален, именно он используется в качестве маркера беременности и для определения возраста плода.
Врач назначает анализ на хорионический гормон человека в следующих случаях:
Отсутствие менструаций.
Диагностика беременности в самые ранние сроки.
Подозрение на внематочную беременность.
Оценка качества выполненного аборта.
При угрозе выкидыша.
При замершей беременности.
Для диагностики новообразований.
При подозрении на нарушения развития плода.
При необходимости наблюдения за беременностью.
Подготовка и процедура анализа
Проведение процедуры требует элементарной подготовки, если врач не предписал точного следования его рекомендациям. Для пробы требуется кровь из вены. На процедуру лучше всего приходить утром, сдавая пробу натощак.
В любом случае интервал между забором крови и приемом пищи должен составлять минимум 5 – 7 часов. Если пациент принимает лекарства, особенно гормональные препараты, нужно сообщить об этом врачу.
В случае возможной беременности пробу сдают не ранее чем через 5 – 8 дней после первого дня задержки.
Для достоверности через несколько дней сдают повторную пробу. Это очень важно для точного определения времени зачатия. Чтобы выявить возможные патологии в процессе развития плода, анализ выполняют в течение 14 – 18 недели беременности.
Расшифровка
Норма гормона и возможные заболевания
В норме показатели ХГЧ в крови должны составлять меньше 5 мЕд/мл. Повышение показателей у женщин вне беременности и у мужчин свидетельствуют о наличии серьезных проблем со здоровьем.
У небеременной женщины высокие показатели хорионического гонадотропина свидетельствуют о наличии ряда заболеваний:
Опухоли почек, легких, матки и органов пищеварения.
Хорионкарцинома.
Пузырный занос и повторный пузырный занос.
Также высокие данные могут появляться, если с момента выполнения аборта прошло менее 4 – 5 суток. В случае миниаборта высокие показатели свидетельствуют о том, что он был проведен неудачно и беременность продолжает развиваться.
Во время беременности показатель ХГЧ постоянно растет, достигая своего пика на 10 -12 неделе, а затем удерживаясь стабильно на высоком уровне.
Расшифровкой данных анализа должен заниматься опытный специалист, так как сведения могут колебаться в определенных пределах по причинам, которые знает только врач.
Причины повышения и понижения показателей
Расшифровка ХГЧ — отклонения от нормы: причины
Если уровень ХГЧ превышает норму, свойственную для определенного периода беременности, это может означать, что в организме женщины или плода имеется ряд заболеваний или нарушений:
Пропорциональное увеличение нормы ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности. Чем больше будущих младенцев, тем выше показатель.
Сахарный диабет.
Патологии плода.
Многочисленные пороки развития плода.
Синдром Дауна.
Токсикоз.
Гестоз.
Прием гормонов (гестагенов).
Неправильный срок беременности.
Чрезмерно низкие показатели относительно нормы указывают на неправильно установленные сроки беременности или на значительные проблемы со здоровьем:
Внематочная беременность.
Замершая беременность.
Хроническая плацентарная недостаточность.
Угроза выкидыша.
Задержка развития плода.
Превышение нормальных сроков беременности.
Смерть плода на поздних сроках беременности.
Эти показатели крайне тревожные и требуют быстрого принятия неотложных мер для спасения здоровья и даже жизни будущей матери и ребенка.
Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео.
Срок беременности
Норма ХГЧ в мЕд/мл
1 — 2 неделя
25 — 300
2 — 3 неделя
1,5 – 5 тысяч
3 — 4 неделя
10 – 30 тысяч
4 — 5 неделя
20 – 100 тысяч
5 — 6 неделя
50 – 200 тысяч
6 — 7 неделя
50 – 200 тысяч
7 — 8 неделя
20 – 200 тысяч
8 — 9 неделя
20 – 100 тысяч
9 — 10 неделя
20 – 95 тысяч
11 — 12 неделя
20 – 90 тысяч
13 — 14 неделя
15 – 60 тысяч
15 — 25 неделя
10 – 35 тысяч
26 — 37 неделя
10 – 60 тысяч
Показатели ХГЧ у мужчин
Если в анализе крови мужчины выявлен хорионический гонадотропин, это говорит о серьезных проблемах со здоровьем.
Прежде всего, наличие этого гормона в организме мужчины указывает на следующие проблемы:
Новообразования в яичках.
Новообразования в легких, почках, желудочно-кишечном тракте.
Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, однако в любом случае наличие ХГЧ в крови мужчины свидетельствует о серьезной патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно начать лечить.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?
Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.
Зачем нужен такой анализ
Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.
Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Когда можно сдавать
Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.
Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,
Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани. Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:
женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
пациентка должна быть максимально расслаблена;
чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку. После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Как расшифровать результат
Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.
Таблица – Примерные значения гормона в крови
Таблица – Показатели в моче (по дням)
Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.
Возможные ошибки
Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.
Ложноположительный результат
Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.
Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.
Причины повышенного уровня:
Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.
Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:
После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.
Ложноотрицательный результат
Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.
При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности на ранних сроках
Во время беременности каждая женщина должна сдать анализ на хорионический гонадотропин человека. Прежде чем отправляться в поликлинику, надо разобраться с тем, как ХГЧ сдавать правильно.
В каких случаях проводится
При задержке или отсутствии критических дней ХГЧ сдается для определения беременности на ранних сроках. Также исследование позволяет:
определять срок беременности (не раньше пятого дня после предположительного зачатия);
контролировать вынашивание ребенка, диагностировать у женщины различные патологические состояния;
выявлять нарушения в развитии плода;
диагностировать у эмбриона злокачественные новообразования;
определять внематочную или замершую беременность.
Сдавать кровь на ХГЧ рекомендуется при наличии нескольких эмбрионов, врожденных пороках или наследственных заболеваниях у близких людей, подозрении на облучение радиацией либо некачественное прерывание беременности, высокой вероятности самопроизвольного выкидыша.
Отказ от сдачи анализа может привести к тому, что врач пропустит симптомы гестоза — токсикоза, протекающего в тяжелой форме. Это чревато развитием эклампсии и даже летального исхода.
Как часто нужно сдавать
Для определения беременности тест на ХГЧ проводится при ощутимой задержке месячных. Кровь не может сдаваться в середине цикла (после выхода яйцеклетки из яичника) или через несколько суток после предположительного зачатия, т. к. в этом случае результаты будут неверны. В большинстве случаев анализ проводят при задержке менструации в 5-9 дней, когда плодное яйцо присоединяется к матке. До этого оно в течение 1-2 недель проходит по фаллопиевым трубам.
Что касается того, как часто сдавать анализ на ХГЧ, то здесь никаких ограничений нет. Кровь может браться на любом сроке беременности при наличии показаний либо отсутствии таковых. Впервые уровень гормона определяют, когда женщина подозревает, что она беременна. Второй биохимический скрининг проводится в период с 9 по 13 неделю, третий — на сроке 16-18 недель.
Сказать, как часто сдавать ХГЧ при беременности, может только доктор. Он учитывает состояние здоровья пациентки и ее родственников, анамнез, результаты ранее проведенных анализов и другие факторы. Регулярное проведение исследований позволяет своевременно выявлять патологические состояния и сразу же приступать к лечению.
Если врачи хотят отследить уровень гормона в динамике, пациентка сдает анализы 1 раз в 5-6 дней.
Когда сдавать
Сдать кровь на ХГЧ разрешается в любое время суток (в т. ч. вечером), но врачи советуют приходить в лабораторию ранним утром. Это связано с тем, что анализ делается натощак, как и многие другие виды исследований.
До процедуры следует отказаться от употребления пищи, воды, соков и других напитков.
Между сдачей крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 4-6 часов.
Делать исследование на сытый желудок категорически запрещено.
Как подготовиться
При сдаче гормона ХГЧ подготовка к анализу играет важную роль. Чтобы результаты были правильными, женщине важно соблюдать следующие правила:
За 2 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкоголя, жареных и жирных блюд. Переедать тоже не следует. Поэтому, если днем ранее планируется застолье, сдачу анализа лучше отложить.
Физическое и психоэмоциональное состояние женщины во время сдачи анализа крови должно быть стабильным. Нужно исключить стрессы, сильное эмоциональное возбуждение, интенсивные физические нагрузки. Период, на протяжении которого должен соблюдаться покой, равняется 1-2 дням.
На протяжении 4-6 часов до анализа нельзя употреблять пищу. Врачи рекомендуют отказываться не только от еды, но и от любых напитков. В данном случае результаты будут наиболее достоверными.
В течение 1 часа до сдачи ХГЧ на беременность следует воздерживаться от курения.
Если не подготовиться к сдаче крови, результаты анализа могут оказаться неправильными.
Как правильно сдавать
В поликлинику нужно прийти заблаговременно. Женщина должна посидеть в коридоре 10-20 минут, чтобы успокоиться и отдышаться. О любых симптомах (слабость, головокружение, тошнота) нужно сообщать лаборанту. В таких случаях кровь берется в положении лежа.
Одно из правил сдачи крови на ХГЧ — предупреждение специалиста обо всех принимаемых лекарствах. Некоторые медикаменты могут изменить содержание гормона в крови, что приведет к неправильной трактовке результатов анализа. Наибольшее влияние оказывают различные гормональные и иммуносупрессивные (угнетающие иммунитет) средства.
Анализ крови на ХГЧ сдается в специальных лабораториях, которые есть на территории каждой поликлиники. Заведения часто пользуются разными методиками исследования и единицами измерения, поэтому делать тесты лучше в одном и том же месте в одно и то же время суток. В этом случае сопоставление результатов окажется правильным.
При искусственном оплодотворении и естественном зачатии сдается ХГЧ одинаково. Лаборант берет кровь из вены и помещает в центрифугу, что позволяет отделить плазму от клеток и провести исследование с помощью реактивов.
Обязательным условием является использование одноразового шприца.
В большинстве случаев уровень гормона определяется в течение 1-3 дней. Если результаты нужно получить быстро, проводится экспресс-тест, занимающий около 2 часов.
Что может повлиять на результаты
Пациентка должна сдать анализ ХГЧ и принести результаты специалисту, ведущему беременность. Гормон появляется в плазме на 9-10 сутки после зачатия, затем быстро начинает расти. Через 9-10 недель его уровень достигает максимума. Норма гормона в этот период составляет 20900-291000 мЕД/мл.
Отклонение ХГЧ в большую или меньшую сторону наблюдается при соблюдении определенных условий. Повышенный уровень является сигналом о наличии следующих отклонений:
перенашивание плода;
развитие у эмбриона различных заболеваний;
сильный токсикоз;
сахарный диабет у женщины.
Повышение уровня гормона наблюдается, если пациентка принимает гормональные препараты. Если женщина не беременна, высокий ХГЧ свидетельствует о наличии опухоли, некачественно сделанном аборте, приеме медикаментов с бета-гормоном.
Переживать раньше времени не стоит. Повышенный гормон может быть признаком того, что в матке содержится несколько эмбрионов. Чем их больше, тем сильнее поднимается ХГЧ. То же происходит во время токсикоза. Данные состояния не угрожают здоровью ребенка или женщины, но при желании можно лечь в больницу на сохранение.
Отклонение показателей в меньшую сторону может свидетельствовать о следующих состояниях:
внематочная беременность;
фетоплацентарная недостаточность плода;
перенашивание плода;
преждевременное старение плаценты;
отставания ребенка в физическом развитии;
угроза выкидыша.
Сдают кровь на ХГЧ регулярно в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Это важно для безопасности будущей матери и эмбриона.