Нормы глюкозы в крови у детей по возрасту

Норма сахара в крови у детей

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

Какие значения считаются нормальными?

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Таблица нормы сахара в крови у детей

Возраст вашего ребенка	Значение нормы в зависимости от возраста
До 12 месяцев	от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
1 год	от 3,3 до 5 ммоль/л.
2 года	от 3,3 до 5 ммоль/л.
3 года	от 3,3 до 5 ммоль/л.
4 года	от 3,3 до 5 ммоль/л.
5 лет	от 3,3 до 5 ммоль/л.
6 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
7 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
8 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
9 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
10 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Старше 11 лет	от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Причины отклонений уровня сахара

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Пониженный показатель

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

• Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
• Тяжелыми хроническими болезнями.
• Инсулиномой.
• Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
• Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
• Саркоидозом.
• Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Повышенный показатель

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

• Некорректно выполненным анализом – если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
• Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
• Ожирением.
• Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Последствия

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Могут ли результаты быть недостоверными?

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Правильно ли вы подготовились к анализу?

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами – лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

Норма сахара в крови у детей: таблица и расшифровка

Норма сахара в крови у детей является одним из главных показателей здоровья. По этой причине определение уровня глюкозы в крови относится к наиболее важным исследованиям, которые рекомендуется регулярно проводить с целью диагностики возможных заболеваний на раннем этапе их развития.

Глюкоза – моносахарид, основной источник энергии в организме, обеспечивающий метаболические процессы. Количество глюкозы, содержащееся в крови, является маркером нарушений обмена углеводов. Основным регулятором обмена глюкозы в организме является гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови. Именно в этом возрасте чаще всего диагностируется сахарный диабет у детей (ювенильный, или диабет 1 типа).

Определение уровня сахара в крови у детей

Для анализа на сахар кровь обычно берется из пальца, но может быть взята и из вены. Забор крови осуществляется утром натощак, после последнего приема пищи ребенком должно пройти не менее восьми, а лучше десять-двенадцать часов, разрешается лишь пить воду. Утром перед сдачей крови ребенку не рекомендуется чистить зубы, так как компоненты зубной пасты могут исказить результат исследования. По этой же причине не следует давать ребенку жевательную резинку. Недостоверные результаты анализа также могут быть получены в случае наличия у ребенка респираторных инфекций или некоторых других воспалительных заболеваний.

При расшифровке результатов следует учитывать, что повышать концентрацию глюкозы в крови могут бета-адреномиметики, адренокортикотропный гормон, кофеин, кортикостероиды, диуретики, глюкагон, фруктоза, адреналин, эстрогены, фенотиазины, некоторые антибактериальные средства. Снижать уровень глюкозы в крови могут бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антигистаминные средства.

Если результаты анализа отличаются от возрастной нормы сахара в крови у детей, проводятся дополнительные исследования.

Если полученный результат превышает верхнюю границу нормы, проводится тест толерантности к глюкозе. Ребенку натощак дают выпить концентрированный раствор сахара, затем проводят несколько последовательных измерений уровня глюкозы в крови. Также может потребоваться определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови.

При наличии сахарного диабета у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%.

При подозрении на недостоверный результат анализа на сахар (например, при неправильной подготовке к сдаче крови, погрешностях при проведении анализа и т. д.) исследование следует повторить.

Норма уровня сахара в крови у детей

Таблица нормы сахара в крови у детей в зависимости от возраста:

Референсные значения, ммоль/л

В разных лабораториях в зависимости от используемых методов диагностики нормальные значения данного показателя могут отличаться.

В каком возрасте следует контролировать сахар в крови у детей

Для детей младше 5 лет нормальные значения сахара варьируют в зависимости от возраста. Норма сахара в крови у детей 6 лет и старше приближается к таковой взрослых лиц (норма глюкозы крови у взрослых лиц составляет 4–6 ммоль/л).

Сахарный диабет занимает лидирующие позиции среди всех эндокринных заболеваний у детей. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание приобретает тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено стремительным ростом организма ребенка и усиленным метаболизмом. Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Сахарный диабет 1 типа вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме.

Как видно из таблицы, норма сахара у детей 10 лет практически соответствует таковой у взрослых людей. Однако в этом возрасте часто происходит повышение уровня глюкозы в крови у детей, обусловленное изменением гормонального фона.

Гипергликемия и сахарный диабет у детей

Повышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:

• инфекционные заболевания;
• новообразования поджелудочной железы;
• нарушение функций щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
• длительное применение глюкокортикостероидов и противовоспалительных препаратов;
• погрешности питания (злоупотребление жирной пищей и продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов).

У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина.

Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга.

У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови.

Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения.

Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Детям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей.

Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный.

Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.

Гипогликемия

Снижение уровня сахара в крови называется гипогликемией. Гипогликемия может быть признаком повышенной активности ребенка, недостаточного питания или голодания, недостаточного потребления жидкости, нарушений метаболизма, частых стрессов, некоторых заболеваний (гастрит, дуоденит, панкреатит, патологии головного мозга), а также отравления мышьяком или хлороформом. Гипогликемия может стать следствием введения чрезмерно высокой дозы инсулина.

При резком снижении концентрации глюкозы в крови ребенок становится беспокойным, раздражительным, капризным. Появляется повышенная потливость, бледность кожных покровов, головокружения, ребенок может терять сознание, в некоторых случаях наблюдаются незначительные судороги. При употреблении сладкой пищи или введении раствора глюкозы состояние нормализуется. В отсутствие своевременной коррекции может развиться гипогликемическая кома, которая является жизнеугрожающим состоянием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Норма сахара в крови у детей: показания, исследования, профилактика СД

Глюкоза (сахар) – важный элемент, обеспечивающий нормальную работу организма. Она поддерживает энергетический баланс. Однако ее переизбыток или дефицит приводит к негативным последствиям, опасным для здоровья. Гипер- и гипогликемия диагностируется у людей разного возраста, в том числе у малышей, школьников и подростков. Чтобы своевременно выявить патологические изменения, важно знать, какова норма сахара в крови у детей.

Нормальные показатели сахара у ребенка

Таблица нормы сахара в крови у детей разного возраста

Возраст	Норма сахара в крови, ммоль/л
Новорожденные	1,7–4,2
1–12 месяцев	2,5–4,7
5 лет	3,2–5,0
6 лет	3,3–5,1
7 лет	3,3–5,5
10 лет	3,3–5,6
10–18 лет	3,5–5,5

Превышение показателей нормы сахара в крови указывает на гипергликемию. Такое состояние грозит развитием сахарного диабета.

Снижение показателей – гипогликемия – опасное состояние, сопровождающееся нарушением работы головного мозга, патологиями внутренних органов, задержкой умственного и физического развития.

Анализы

Для определения уровня сахара в крови проводится ряд диагностических тестов. Самый простой – анализ крови из пальца натощак. Если результаты сомнительны, назначаются дополнительные исследования: анализ на гликированный гемоглобин, оценка толерантности к глюкозе и прочие.

Показания

Показаниями к анализу крови выступают изменения в поведении и самочувствии ребенка. К настораживающим симптомам относятся:

• постоянная жажда, ощущение сухости во рту;
• резкое снижение веса на фоне хорошего аппетита;
• быстрая утомляемость, сонливость, апатичность;
• увеличение суточного объема мочи;
• подверженность вирусным и инфекционным заболеваниям.

Дополнительно анализ назначается детям с избыточным весом или при наличии в семейном анамнезе больных сахарным диабетом.

Подготовка

Для получения достоверных результатов исследования правильно подготовьте ребенка к анализу, соблюдая следующие рекомендации:

• От момента последнего приема пищи до взятия крови должно пройти не менее 8 часов.
• В день анализа нельзя пить воду, чистить зубы пастой, полоскать рот.
• За 24 часа отмените прием всех лекарственных препаратов. Если лекарства жизненно необходимы, предупредите врача и лаборанта о принимаемых средствах.
• Ограничьте чрезмерную физическую активность ребенка, оградите его от стресса и эмоциональных переживаний.

Из пальца

Для определения уровня глюкозы назначается анализ крови из пальца, который проводится в лабораторных условиях. Также определить показатель в домашних условиях поможет глюкометр.

Порядок проведения экспресс-теста:

1. Тщательно вымойте руки, вытрите их полотенцем насухо.
2. Вставьте в прибор тест-полоску.
3. Сделайте прокол пальца ланцетом.
4. Каплю крови нанесите на тест-полоску.
5. К месту прокола приложите ватный тампон, смоченный в медицинском спирте.

Расшифровка результата проводится самостоятельно с учетом таблицы норм сахара и инструкции к прибору.

Другие исследования

Если по результатам анализа сахар в крови повышен, назначается дополнительное исследование – тест на толерантность к глюкозе. Прядок его проведения:

1. Натощак проводится контрольный забор крови.
2. Ребенку дается концентрированный раствор глюкозы – от 50 до 75 мл в зависимости от возраста.
3. Через 30, 60 и 90 минут проводится повторный забор крови для анализа. Чтобы получить достоверные данные, до окончания исследования нельзя пить воду или принимать пищу.
4. Если спустя час уровень сахара в крови выше 7,8 ммоль/л, ставится диагноз «преддиабет», более 11 ммоль/л – «сахарный диабет».

Иногда анализы дают ложноположительные результаты, особенно при несоблюдении рекомендаций по подготовке. На показатели влияют следующие факторы:

• проведение исследования не натощак;
• употребление сладостей, фруктов, высокоуглеводных продуктов накануне;
• чрезмерные физические нагрузки;
• острое респираторное заболевание;
• прием антибиотиков, кортикостероидов и лекарственных препаратов некоторых других групп.

Причины гипергликемии

Факторы, способствующие повышению уровня сахара в крови:

• вирусные инфекции, негативно влияющие на поджелудочную железу (ветряная оспа, корь, паротит, гепатит);
• лишний вес;
• низкая физическая активность;
• неправильное питание, преобладание в рационе пищи, богатой углеводами;
• заболевания щитовидной железы или надпочечников, нестабильность гормонов;
• наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Гипогликемию провоцируют следующие факторы:

• обезвоживание организма;
• голодание;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• болезни крови (лимфома или лейкоз);
• отравление лекарственными препаратами или химическими соединениями;
• новообразования, стимулирующие чрезмерную выработку инсулина.

Симптомы

Признаки гипергликемии у ребенка:

• вялость, апатичность, снижение работоспособности и активности;
• повышенная сонливость, быстрая утомляемость;
• постоянная жажда, сухость во рту, чрезмерное употребление жидкости;
• резкое снижение веса на фоне повышенного аппетита;
• сухость кожи, зуд в области ануса и половых органов;
• плохое заживление ран.

Гипогликемия не менее опасна, поэтому важно знать симптомы снижения уровня сахара:

• повышенная возбудимость;
• головная боль, головокружение;
• сильная тяга к сладостям;
• повышенное потоотделение;
• нарушение сна.

Профилактика сахарного диабета у детей

Для поддержания нормального уровня сахара в крови и профилактики диабета у детей следуйте простым рекомендациям.

• Следите за питанием ребенка. Оно должно быть полезным и сбалансированным, с преобладанием в рационе белков, сложных углеводов, продуктов растительного происхождения. При склонности к сахарному диабету исключите сладости, фрукты, фастфуд, снеки, выпечку, кондитерские изделия, полуфабрикаты.
• Повысьте физическую активность ребенка: вместе выполняйте утреннюю зарядку, гуляйте на свежем воздухе, отдайте его в спортивную секцию. Это поможет организму справиться с чрезмерным количеством глюкозы.
• Обращайтесь к педиатру или эндокринологу при выявлении первых признаков гипер- или гипогликемии. При подтверждении сахарного диабета регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови специальным прибором, следите за питанием и гигиеной ребенка.

Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Отклонение показателей в большую или меньшую сторону указывает на патологические процессы, протекающие в организме. Такие изменения опасны для здоровья, поэтому обязательно требуется консультация врача и коррекция состояния.