Процедура взятия крови на биохимическое исследование и расшифровка результатов
Процедура взятия крови на биохимическое исследование и расшифровка результатов
Биохимический анализ крови помогает диагностировать многие серьезные заболевания. С помощью этого метода лабораторной диагностики можно определить функциональное состояние многих органов человека.
Назначение на биохимический анализ крови
Показания к исследованию
Для определения общего состояния здоровья человека назначается биохимический анализ крови. Данный метод исследования отличается информативностью, поэтому используется многими специалистами.
Анализ крови назначается для исследования таких органов, как поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, почки, сердце. На основе результатов исследования можно сделать вывод о нехватке в организме витаминов и микроэлементов.
Анализ крови на биохимическое исследование назначается для диагностики следующих заболеваний и патологий:
- Сахарный диабет
- Болезни почек и печени
- Заболевания эндокринной системы
- Патологии желудочно-кишечного тракта
- Заболевания крови
- Заболевания сердечно сосудистой системы
- Хронических и инфекционных заболеваний
Биохимический анализ могут назначать с профилактической целью. По результатам одного анализа определить состояние организма и функционирование органов достаточно сложно.
Поэтому в большинстве случаев одновременно с биохимическим анализом назначают общий анализ крови и мочи.
Таким образом можно сопоставить и сравнить показатели. Сочетание нескольких лабораторных анализов и проведение инструментальной диагностики позволяет правильно и точно поставить диагноз и на основании этого назначить адекватное лечение. Необходимые показатели доктор назначает индивидуально для каждого больного.
Подготовка
Правильная подготовка перед анализом крови
Каждый пациент должен соблюдать все требования по подготовке к сдаче крови для биохимического анализа:
- Перед процедурой исследования крови за 8-12 часов принимать пищу не рекомендуется. За пару дней до обследования из рациона нужно исключить жареную, соленую, копченую, острую пищу. Менять свой обычный рацион не нужно.
- Пить можно только обычную не газированную воду. Кофе, чай и другие напитки перед процедурой употреблять не рекомендуется.
- Алкогольные напитки необходимо исключить за сутки. Курить нельзя за час до начала процедуры.
- Важно помнить, что на результат влияет эмоциональное и физическое состояние человека. Поэтому перед обследованием нужно успокоиться и не выполнять физические упражнения.
- Биохимический анализ крови нельзя сдавать после проведения рентгенографии, физиотерапии и ректального исследования. Кровь из вены не берут при возбужденном состоянии пациента, судорогах, нарушении свертываемости крови.
Это обязательные правила нужно соблюдать при сдаче любых анализов. О приеме препаратов нужно сообщать врачу. Перед сдачей крови все принимаемые лекарственные средства отменяют.
Процедура взятия крови
Забор крови осуществляется в утренние часы в объеме 5 мл. Медицинская сестра проводит забор в процедурном кабинете стерильным материалом.
Кровь берут из вены, расположенной у локтевого сгиба. Эта процедура безболезненна. Результаты обследования заносят в специальный бланк. Срок исполнения не превышает суток. При необходимости кровь сдается в срочном порядке, для этого врач на направлении ставит пометку «Сito!».
Взять кровь из вены можно двумя способами: с помощью шприца или вакутайнера.
Пациент садится и вытягивает руку ладонью вверх. Под локоть кладут специальную подушечку. Процедура выполняется в стерильных перчатках. Процедура проводится следующим образом: жгут накладывают чуть выше локтевого сгиба. В этом время пациент сжимает кулак. Это нужно для того, чтобы найти вену.
Видео о том, что такое биохимическое исследование крови.
Норма и отклонения от нормы показателей биохимического анализа крови
Показатели результатов могут изменяться и отклоняться от нормы. Это обусловлено развитием в организме воспалительного процесса или нарушением функций отдельных органов.
Врач знает, как взаимосвязаны результаты анализов с заболеванием.
- В норме содержание белка в крови у взрослых должно составлять 64-87 г/л, концентрация альбумина – 33-50 г/л. Если белок выше нормальных показателей, то это свидетельствует о развитии инфекционного заболевания, ревматизма, артрита, в более серьезных случаях указывает на онкологическое заболевание.
- Уровень мочевины должен варьироваться в пределах 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина у женщин варьируется от 53-97 мкмоль/л, у мужчин колеблется от 62 до 115 мкмоль/л. Если содержание мочевины превышает норму, то это говорит о патологии почек, возникновении сердечной недостаточности, развитии кишечной непроходимости и др. Повышенная концентрация креатинина в крови свидетельствует о почечной недостаточности или развитие гипертиреоза.
- Нормальный показатель билирубина в крови 5-20 мкмоль/л. Если уровень выше нормы, то это может указывать на развитие желтухи, цирроза печени, наличие камней в желчном пузыре.
- Уровень глюкозы в норме не должен превышать 5,50 ммоль/л. При изменении этого показателя повышается риск развития диабета первого или второго типа.
- Гемоглобин в крови у женщин в норме составляет 120-140 г/л, у мужчин может варьироваться от 130 до 140 г/л. Снижение данного показателя указывает на развитие анемии.
- В норме уровень холестерина в крови колеблется от 3,5 до 6,5 ммоль/л. Увеличение холестерина указывает на развитие атеросклероза и некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- АЛТ (фермент печени) и АСТ в крови не должен превышать 41 ед/л. Повышение уровня данного ферментов может свидетельствовать о патологии сердца и печени.
- В норме уровень липазы должен составлять не более 190 ед/л, а амилаза – около 100 ед/л. Если по результатам анализов данный показатель увеличился, то это явный признак заболеваний поджелудочной железы, панкреатита, холецистита и др.
Точный диагноз на основе результатов поставит врач.
Стандарт «Забор крови для биохимического исследования крови»
Цель: диагностическая. Показание: обследование пациента.
Осложнения: гематома, тромбофлебит, сепсис, вирусный гепатит, СПИД. Место взятия крови: вены локтевого сгиба, предплечья, кисти.
Приготовьте: стерильные: одноразовый шприц емкостью 10-20 мл, лоток, ватные шарики, салфетки, 70% этиловый спирт, маску, перчатки, пробирки в штативе; резиновый жгут, клеенчатую подушечку, КБУ.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите согласие. Уточните, не позавтракал ли пациент.
2. Напишите направление в лабораторию, пронумеруйте пробирку.
3. Помогите пациенту занять удобное положение.
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком.
5. Наденьте маску и перчатки, защитные очки, передник.
6. Вскройте упаковку шприца однократного применения, соберите его, выпустите воздух, не снимая колпачок с иглы, положите шприц во внутреннюю поверхность упаковки.
7. Подложите под локоть пациента клеенчатую подушечку.
8. Наложите резиновый жгут на среднюю треть плеча на салфетку или на нательное белье.
9. Завяжите жгут так, чтобы свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.
10.Прощупайте пульс на лучевой артерии ( пульс должен быть сохранен).
11.Исследуйте вену. Найдите наиболее наполненную вену.
12.Попросите пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его.
13.Обработайте область локтевого сгиба, место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными в спирте, сбросьте их в КБУ. Третий ватный шарик держите в левой руке между IV и V пальцами.
14.Возьмите шприц в правую руку: II палец на канюле иглы, а III, IV пальцы охватывают цилиндр сверху, I палец снизу.
15.Зафиксируйте вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки.
16.Снимите колпачок с иглы и пунктируйте вену, как обычно ( кулак пациента при этом сжат).
17.Потяните поршень на себя, убедитесь, что игла в вене.
18.Наберите в шприц 5-7 мл крови, левой рукой медленно оттягивая поршень на себя.
19.Снимите жгут, кулак пациент должен разжать, быстрым движением извлеките иглу из вены.
20.Приложите ватный шарик со спиртом на место инъекции на 3-5 минут, попросив пациента слегка согнуть руку в локтевом суставе.
21.Снимите иглу со шприца, поместите в (СБУ.
22.Выпустите кровь из шприца медленно без напора в пробирку по стенке, не допуская ее разбрызгивания.
23.Закройте пробирку непромокаемой пробкой.
24.Пробирку с кровью вместе со штативом поставьте в контейнер, плотно закройте его.
25.Помогите пациенту встать или занять комфортное положение.
26.Убедитесь, что кровь не выделяется из места прокола вены, возьмите у пациента ватный шарик и поместите его в КБУ.
27.Отправьте контейнер и направление в биохимическую лабораторию.
28. Снимите перчатки, поместите в КБУ.
29. Вымойте и осушите руки.
Примечание:
– забор крови из вены на биохимический анализ проводится утром натощак в количестве 10 мл;
– забор крови на ВИЧ и КУ производят в любое время дня в количестве 5 мл;
– пробирка для забора крови должна быть сухой (иначе наступает гемолиз эритроцитов), химически чистой, иметь притертую резиновую пробку;
– запрещается проводить забор крови без шприца – только иглой
(имеется опасность разбрызгивания крови);
– в направлении укажите номер пробирки, цель исследования,
Ф.И.О, пол, возраст пациента, диагноз, отделение;
– наличие безопасной системы забора крови вакутайнер (ВО
(VACUTAINER) создает максимальную защиту медперсонала,
обеспечивает качество забираемого материала.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 9051 – | 7305 – или читать все.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – расширенный лабораторный тест для определения уровня ферментов, электролитов, метаболитов углеводного, белкового, липидного обмена. Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии внутренних органов, оценить обмен веществ и потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах.
Анализы крови
Анализ на биохимию сдают при диагностике различных заболеваний, при наличии отклонений в общем анализе крови, а также для контроля эффективности лечебного процесса.
Взятие крови проводят опытные медсестры в условиях нашей клиники или на дому. Готовые результаты автоматически высылаются на почту пациента в течение 1-2 дней.
На заметку! Кровь – основа жизни. Малейшее изменение в ее составе является следствием отклонений в работе внутренних органов, метаболических систем или обусловлено влиянием отрицательных факторов внешней среды (плохая экология, вредное производство). Врач любой специализации, используя этот анализ в своей практике, получает надежный инструмент диагностики.
В зависимости от перечня жалоб и общей клинической картины, врач может назначить как стандартный комплекс «биохимии крови», так и исследование отдельных показателей.
Что входит в биохимический анализ крови
Стандартный биохимический анализ включает следующие показатели:
- углеводная группа: глюкоза, фруктозамин;
- пигментные вещества (билирубин);
- ферменты (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза);
- липидограмма (общий холестерол, ЛПНП, триглицериды);
- белки (общий белок, альбумин);
- азотистые соединения (мочевина, мочевая кислота, креатинин);
- электролиты (K, Na, Cl);
- сывороточное железо;
- С-реактивный белок.
Как происходит подготовка к биохимическому анализу
Специальная длительная подготовка не нужна. Достаточно соблюдать базовые требования:
- Придерживайтесь своего стандартного рациона, избегайте экзотических и нехарактерных для вашего меню блюд.
- Прекратите прием лекарственных препаратов. Непосредственно влияют на биохимию крови статины, гормональные препараты, антибиотики. Если отказ от лекарств невозможен, предупредите о медикаментах и их дозировках врача.
- За 2-3 дня исключите или максимально сократите потребление алкоголя, кислых соков, чая, кофе, энергетических напитков. Ограничьте никотин (последняя сигарета – не позднее, чем за 1 час до сдачи крови).
- Избегайте стрессовых ситуаций, активного занятия спортом и физических перегрузок.
- Последний прием пищи – за 12 часов до анализа.
- Утром перед процедурой выпейте стакан чистой воды без газа.
Показания к проведению биохимического анализа крови
Анализ на биохимию назначают в следующих случаях:
- для уточнения спорного диагноза при наличии неспецифических симптомов (тошнота, рвота, болевой синдром);
- для выявления ранних стадий заболевания (или при скрытом патологическом процессе);
- для контроля за состоянием организма в период лечения;
- в период беременности (каждый триместр);
- для контроля за группами риска по диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям;
- при отравлениях;
- при заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы;
- для отслеживания уровня микроэлементов и витаминов при нарушениях их усвоения или для нормализации рациона.
Кровь берут из вены, сама процедура занимает несколько минут. При взятии крови используются только стерильные одноразовые инструменты, кожа в месте прокола тщательно обрабатывается антисептиком.
Основные показатели биохимического анализа крови
Самостоятельная попытка узнать, что показывает биохимический анализ, может привести к неадекватным выводам, так как разница в показателях зависит не только от возраста, пола и состояния здоровья, но и от ряда индивидуальных особенностей организма, заменить которые способен только опытный врач.
Расшифровка биохимического анализа крови
Общий белок определяют с учетом двух белковых фракций: альбуминов и глобулинов. Это важный показатель состояния иммунитета, осмотического давления и уровня метаболической активности. Норма: 64-83 г/л.
- повышенный уровень: инфекции, воспаления, аутоиммунные заболевания, сильное обезвоживание, злокачественный опухолевый процесс;
- пониженный уровень: заболевания ЖКТ, проблемы с почками, тиреотоксикоз, длительные физические перегрузки.
Углеводы представлены в первую очередь глюкозой – главным продуктом углеводного обмена. Ее используют для контроля за состоянием поджелудочной и щитовидной желез, гипофизарной системы, надпочечников. Норма: 3,5-5,5 ммоль/л.
- повышенный уровень: диабет 1 и 2 типа, хронический панкреатит, патологии печени и фильтрующей системы почек, гормональные нарушения;
- пониженный уровень: нарушения работы печени, опухоли поджелудочной железы, сбои эндокринной системы.
Общий холестерин – важный компонент липидного обмена и строительный элемент клеточных стенок, участник гормональной системы, синтеза витаминов.
Норма: 3,5-6,5 ммоль/л.
- повышенный уровень – предвестник или признак атеросклероза и ишемической болезни сердца, признак поражения печени, почек, щитовидной железы;
- пониженный – говорит о наличии патологии усвоения веществ в ЖКТ, инфекционных и гормональных проблемах.
Общий билирубин позволяет судить о состоянии печени и желчного пузыря, заболеваниях системы крови и наличия инфекционных процессов. Норма: 5-20 мкмоль/л.
- повышение билирубина говорит о проблемах с печенью/билиарной системой (вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени), а также о недостатке витамина В12 ;
- пониженный – может наблюдаться при анемии, а также при недоедании (нередко вследствие диет).
АЛТ – печеночный фермент, чуть в меньшей концентрации содержится в сердце, поджелудочной железе, почках. Попадает в кровяное русло при патологических процессах, нарушающих структуру клеток органа.
Норма: до 31 ед/л – для женщин; до 44 ед/л – для мужчин. Повышенный фон свидетельствует об инфекционном поражении печени, инфаркте миокарда (определяется по соотношению с АСТ).
АСТ – важный клеточный фермент аминокислотного обмена. В высокой концентрации содержится в печени и клетках сердечной мышцы. Норма: 10-40 ед/л.
- повышение фона говорит об инфаркте миокарда, проблемах с печенью, поджелудочной железой;
- сниженная концентрация – признак тяжелого некроза, травмы печени, дефицита витамина В6.
Креатинин – важный участник энергетической подпитки мышечной системы. Вырабатывается почками, поэтому является прямым признаком качества их работы. Норма: 62-115 мкмоль/л – для мужчин; 53-97 мкмоль/л – для женщин.
- повышение концентрации – показатель обширной мышечной травмы, почечной недостаточности;
- пониженный фон наблюдается при голодании, дистрофии, в период беременности.
Мочевина – продукт белкового метаболизма. Напрямую связана с системой питания (вегетарианец или мясоед) и возрастом человека (у пожилых людей значение повышено). Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.
- повышение уровня мочевины говорит о сбоях в работе почек и сердца, при кровотечениях, опухолях, мочекаменной болезни, нарушении работы ЖКТ;
- сниженная концентрация характерна для беременных женщин и при нарушениях работы печени.
С-реактивный белок – индикатор воспалительного процесса.
Норма: до 5 мг/л. Чем выше концентрация, тем активнее воспалительный процесс.
Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Все нормы биохимического анализа крови содержит таблица. Ее используют врачи для расшифровки анализов и интерпретации данных с учетом общей клинической картины состояния пациента.