Пульс при беременности в третьем триместре норма

Каким должен быть пульс при беременности в норме?

Сердцебиение будущей мамочки является очень важным клиническим показателем. Оценивается он уже на самых ранних стадиях беременности. Если его показатели отклоняются от нормы, требуется обязательная коррекция нарушений.

О сердцебиении у беременных

Скорость биения сердца или пульс является очень важным клиническим признаком. Во время беременности данный показатель определяется как у будущей мамочки, так и у малыша.

У ребенка сердцебиение можно определить в самые первые недели его внутриутробного развития. Посчитать количество сердечных сокращений у плода можно во время проведения ультразвукового обследования, а на более поздних сроках — при проведении клинического осмотра врача.

Важно отметить, что нормальные показатели пульса при беременности несколько отличаются.

Это обусловлено многими факторами. Основная причина — изменяющийся гормональный фон. Во время беременности в женском организме вырабатываются довольно много различных гормонов. Они оказывают воздействие на работу сердечной деятельности, что и приводит к изменению скорости сердцебиения.

Скорость сердцебиения врачи определяют совместно с определением артериального давления. Между этими клиническими показателями всегда существует сильная взаимосвязь.

В большинстве случаев изменение пульса часто сопровождается и скачками артериального давления. Для комплексной оценки состояния женского здоровья врачи оценивают оба этих показателя.

У многих будущих мамочек на ранних сроках вынашивания малыша пульс становится несколько учащенным. Как правило, частое сердцебиение нормализуется уже к окончанию третьего триместра беременности. Если это не происходит, требуется обязательная консультация с кардиологом.

По статистике, у будущих мамочек после 25-30 лет во время беременности заметно усиливается скорость сердцебиения. Низкий пульс чаще встречается у женщин, у которых зачатие малыша произошло в возрасте до 20 лет. Исключение — наличие врожденных заболеваний сердца, которые могут приводить к развитию аритмии.

Избыточная масса тела — еще одна причина, которая может привести к тому, что пульс у женщины во время беременности возрастает. Увеличивающаяся в размерах матка приводит к тому, что с окончания второго триместра она начинает оказывать сильное давление на диафрагму. Такая ситуация и способствует работе сердца в интенсивном и нередко измененном режиме.

Существенное снижение гемоглобина или эритроцитов в крови провоцирует у будущей мамы развитие анемии. Это патологическое состояние также довольно часто приводит к развитию у женщины тахикардии. В этом случае нормализовать сердцебиение можно при помощи препаратов, нормализующих показатели гемоглобина в крови. Довольно часто в этом случае врачи назначают железосодержащие лекарства.

Физиологические особенности развивающегося в женском животике малыша также могут привести к учащению сердцебиения матери. По статистике, тахикардия (высокий пульс) встречается у женщины, вынашивающей крупного малыша.

Многоплодная беременность — еще один фактор риска развития учащенного сердцебиения во время беременности.

На работу сердечно-сосудистой системы существенное влияние оказывают и психоэмоциональные стрессы. Если будущая мамочка постоянно переживает или нервничает по пустякам, то это может способствовать тому, что у нее появятся проблемы с учащенным сердцебиением. Во время беременности следует максимально ограничить стрессы и впускать в свою жизнь только положительные эмоции.

Если во время беременности будущая мама заболевает любой инфекцией, это приводит не только к повышению у нее температуры тела и появлению симптомов интоксикации, но и к учащенному сердцебиению. Таким образом организм старается избавиться от вирусных или бактериальных токсинов. После выздоровления скорость сердцебиения нормализуется.

Вредные привычки также способствуют тому, что у женщины существенно повышается скорость сердцебиения. Курение или прием алкоголя приводят к появлению опасных для женщины серьезных приступов тахикардии. Также повышению пульса способствует употребление кофе и крепкого чая.

Скорость сердцебиения зависит от многих факторов. Например, если будущая мамочка до зачатия малыша профессионально или активно занималась спортом, то пульс у нее будет несколько понижен. Это обусловлено хорошей тренированностью сердечной мышцы (миокарда). Обычно у таких женщин существенно снижен риск развития тахикардии.

Чрезмерно сниженное сердцебиение или брадикардия может также проявиться у женщины вследствие различных инфекционных заболеваний сердца. Патологии, при которых в крови снижен калий и магний, также могут привести к существенному замедлению сердечного ритма.

Также к развитию этого состояния приводит длительный прием лекарственных препаратов, обладающих гипотензивным действием. Если по какой-то причине будущая мама вынуждена принимать диуретики (мочегонные) средства, то риск снижения сердечной пульсации у нее существенно увеличивается.

К развитию брадикардии также приводят не только заболевания сердечной деятельности, но и патологии почек, печени и других биологических систем. В данном случае требуется обязательное проведение дополнительной диагностики для уточнения причинного фактора возникших нарушений. В такой ситуации женщине следует посетить своего терапевта.

Нормы

У большинства мамочек пульс во время беременности составляет 85-90 ударов в минуту. В первый триместр он практически не отличается от нормальных показателей до зачатия.

Если у женщины в это время скорость сердцебиения превышает 120 ударов в минуту, это может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии. В этом случае требуется обязательная консультация с врачом.

Во время второго триместра беременности показатели пульса увеличиваются на 10-15 ударов в минуту. В большинстве случаев скорость сердцебиения у будущих мамочек составляются в этот период 100-105 ударов в минуту.

Завершающий период беременности является очень важным. У многих будущих мам пульс в это время повышается до 115-120 ударов в минуту. Существенного изменения ЧСС по неделям беременности в этот период не бывает. Обычно пульс самостоятельно нормализуется уже к девятому месяцу вынашивания малыша.

Для удобства выявления патологий врачи используют таблицы, в которых указываются нормальные значения ЧСС в разные периоды беременности. У каждой будущей мамочки данный показатель должен быть в пределах ее возрастной нормы.

Снижение или повышение ЧСС требует обязательного составления врачебных рекомендаций.

Пульс при беременности в третьем триместре – норма и причины отклонений

Пульс при беременности в третьем триместре – важный показатель. Третий триместр беременности – это время, когда происходит окончательное формирование плода и подготовка женского организма к предстоящим родам. Процесс родоразрешения – это тяжелое испытание для всего организма и для ССС в частности. Адаптационные механизмы направлены на то, чтобы максимально подготовить женский организм к этому событию.

Норма пульса при беременности в третьем триместре

Основными физиологическими процессами, влияющие на показатели гемодинамики и на пульс при беременности в третьем триместре являются:

• Гиперволемия, обеспечивающая нормальное кровообращение плода и материнского организма. Повышение объема циркулирующей крови (ОЦК) возникает как необходимое условие для формирования третьего круга кровообращения, увеличения молочных желез женщины, депонирования крови в расширенных сосудах нижних конечностей. Гиперволемия возникает за счет плазмы, число форменных элементов крови хотя и возрастает, но в значительно меньше. Результатом этого становится физиологическая анемия беременных.
• В конце гестации значительно увеличивается центральное венозное давление, особенно в сосудах нижней части тела, что объясняется сдавливанием беременной маткой крупных сосудов, что препятствует венозному возврату крови к сердцу.
• Значительно возрастает минутный объем крови (МОК).

Увеличивают потребности в кислороде женского организма и усиленный метаболизм, а также резко повысившаяся к концу беременности масса тела женщины.

Для того чтобы перекачать такое количество крови в создавшихся условиях увеличивается частота сердечных сокращений, а значит и пульс.

Динамика изменения нормальной частоты пульса в третьем триместре выглядит следующим образом:

110 – 135 ударов в минуту

85 – 90 ударов в минуту.

В родах, во время схваток, минутный объем крови резко увеличивается, частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает.

Учащенный пульс в третьем триместре беременности

Периодические учащения пульса в третьем триместре вполне возможны, чаще они не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Причинами такого повышения ЧСС могут стать:

• динамичный образ жизни и чрезмерные нагрузки у беременной;
• различные стрессы, психоэмоциональные нагрузки, депрессии;
• слишком большая прибавка в весе;
• употребление кофеинсодержащих продуктов;
• длительного нахождения в положении лежа на спине;

Кратковременные учащения пульса (5- 10 минут), обычно неопасны. Женщины обычно чувствуют небольшой дискомфорт, иногда сердцебиение сопровождается

• слабостью, недомоганием;
• кардиалгиями;
• головокружениями;
• учащенным мочеиспусканием.

В этих случаях беременной лучше проинформировать об этом своего врача, который назначит обследование, при необходимости консультацию кардиолога.

Высокий пульс при беременности в третьем триместре

В третьем триместре беременности, на фоне высоких нагрузок на сердечно-сосудистую систему возможно проявление ранее компенсированных заболеваний сердца.

Высокий пульс, беспокоящий женщину в конце гестации, может быть признаком тяжелой патологии:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• гипертонии;
• заболеваний ЦНС;
• анемии;
• метаболических нарушений в организме.

Это опасные состояния, требующие немедленной врачебной помощи, такие пациентки лечатся стационарно под наблюдением кардиолога, эндокринолога, акушера-гинеколога.

Если на фоне вполне удовлетворительного состояния внезапно появился приступ выраженного сердцебиения (ЧСС больше 120 ударов в минуту), сопровождающийся резкой слабостью, шумом в ушах, головокружением, внезапным понижением давления, холодным и липким потом, полуобморочным состоянием, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Эти симптомы могут быть проявлением пароксизмальной тахикардии – очень опасного состояния, которое может закончиться смертью не только плода, но и женщины.

Подобную же симптоматику может вызывать еще одно очень опасное состояние – пароксизм мерцательной аритмии. Больная это состояние воспринимается как приступ сердцебиения.

Разграничить эти два состояния и оказать должную помощь может только врач. В этом случае самолечение недопустимо.

Как понизить высокий пульс при беременности

Если тахикардия вызвана функциональными причинами, то для нормализации пульса бывает достаточно:

• прилечь и отдохнуть в хорошо проветренной комнате;
• аккуратно сменить позу, если беременная долгое время лежала на спине;
• выпить небольшими глотками стакан воды.

Если подобные мероприятия не помогли, то необходимо вызвать врача. До прихода врача:

• поместить беременную в удобную позу;
• освободить грудь и шею от стесняющей одежды;
• провести дыхательную гимнастику и вагусные пробы.

Самостоятельно принимать никаких таблеток и капель нельзя.

Если состояние неопасное, врач даст рекомендации и назначит амбулаторное обследование. Если состояние угрожает беременной или плоду, показана госпитализация.

Чтобы в дальнейшем избежать подобных ситуаций, необходимо:

• своевременно и правильно питаться;
• нормализовать ночной сон, отдыхать в дневное время;
• избегать психических и физических перегрузок;
• не употреблять кофеинсодержащие продукты;
• ежедневно совершать необременительные пешие прогулки.

Низкий пульс при беременности в третьем триместре

Кратковременное понижение пульса в период гестации не представляет угрозы для плода и матери. Такое состояние может возникнуть у совершенно здоровых тренированных женщин. Хорошее самочувствие женщины, отсутствие жалоб и нормальные результаты анализов, подтверждают функциональный характер такой брадикардии, особенно если пульс не опускается ниже 70 ударов в минуту.

Если пульс 60 ударов в минуту и ниже, беременную необходимо тщательно обследовать. Брадикардия на поздних сроках гестации, может быть симптомом тяжелой патологии:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни головного мозга, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
• болезни почек и печени;
• эндокринные нарушения.

Особенно опасна длительно существующая брадикардия, приводящая к гипоксии плода и отражающаяся на общем самочувствии женщины.

Брадикардия при беременности достаточно редкое, но опасное состояние.

• постоянная слабость;
• головокружение;
• нередко возникают потери сознания.

Снижение пульса до 40 ударов в минуту, считается критическим состоянием, при котором может произойти остановка сердца.

Лечение беременных с брадикардией очень трудная задача. Всех таких больных совместно с гинекологом, ведет кардиолог.

Роды у таких беременных принимаются в специализированных, оснащенных новейшей аппаратурой роддомах. Принимаются роды врачебной бригадой, в которую обязательно входит кардиолог.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео