Чем опасно и как лечится варикозное расширение вен на ногах

Чем опасен варикоз и какие известны последствия заболевания

Варикозное расширение вен – опасное заболевание. Отсутствие адекватного лечения и неправильный образ жизни, не учитывающий наличия патологии, неизменно влекут за собой прогрессирование и развитие осложнений. Некоторые осложнения являются потенциально смертельными.

Из-за чего и где развивается варикоз

Считается, что варикозное расширение вен возникает из-за наследственной предрасположенности и неблагоприятных факторов среды. По прямой линии из поколения в поколение передается особенность строения венозной стенки. Слабая стенка вен с большей вероятностью подвергнется изменениям, чем полноценная.

Изучены факторы риска, из-за которых варикозное расширение вен проявляется впервые или прогрессирует:

• принадлежность к женскому полу;
• возрастные изменения (с возрастом замедляется синтез соединительнотканных волокон);
• многочисленные беременности и роды (чем больше раз беременела женщина, тем выше у нее вероятность появления варикоза);
• наличие вредных привычек;
• условия труда, связанные с необходимостью длительного стоячего или сидячего положения (дальнобойщики, парикмахеры, преподаватели, врачи некоторых специальностей, офисные работники);
• гиподинамия;
• физическое перенапряжение (грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты);
• воспаление органов малого таза;
• сахарный диабет;
• тяжелые травмы, после заживления которых остались крупные рубцы;
• избыточная масса тела;
• плоскостопие;
• постоянное ношение тесной одежды, обуви на высоких каблуках;
• лечение препаратами, содержащими женские половые гормоны.

Расширение вен происходит не только на ногах, оно затрагивает сосуды других участков тела: прямой кишки (геморрой), яичек (варикоцеле), матки, влагалища, пищевода.

Опасность варикоза заключается в том, что даже минимальные изменения необратимы: консервативная терапия и коррекция образа жизни способны минимизировать проявления болезни и значительно замедлить ее прогрессирование, однако восстановления сосудов не происходит.

Осложнения

Чем опасен варикоз и какие последствия он может повлечь? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо осветить основные сосудистые изменения, происходящие при болезни.

Действие неблагоприятных факторов приводит к обратному току венозной крови (он происходит пассивно под действием силы притяжения – рефлюкс). Из-за этого на определенном участке просвет сосуда расширяется. Расстояние между створками ближайших клапанов увеличивается, из-за чего при смыкании они не могут обеспечить герметичность. Объем застаивающейся крови с течением времени нарастает, увеличивается участок сосуда, на котором происходят патологические изменения. Расширение вен происходит в длину и ширину, они приобретают удлиненную извитую структуру. Приток артериальной крови замедляется, ткани начинают страдать от кислородного голодания, недостаточного поступления питательных веществ, нарастают явления гипоксии, дистрофии.

Чем опасен варикоз на ногах:

1. Высоким риском формирования тромбов. Тромбы – кровяные сгустки, образующие в процессе жизни человека как ответ организма на повреждение целостности сосудистой стенки. Для варикозной болезни характерно появление красных тромбов, основу которых составляют тромбоциты, фибрин и эритроциты и смешанных тромбов со слоистой структурой. Обычно тромбы поражают глубокие вены нижних конечностей. Отсутствие лечения в редких случаях может повлечь за собой потенциально смертельное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии. При значительном ограничении кровотока в системе вен нижних конечностей пациент отмечает болезненность икры или бедра, выраженную отечность.
2. Тромбофлебит – закупорка тромбом вены (обычно из системы подкожных вен, но встречается и тромбофлебит глубоких вен) с развитием воспалительного процесса из-за присоединения инфекции. В клинической практике врачи обычно сталкиваются с тромбофлебитом вен ног и малого таза. Пациенты отмечают болезненность пораженной области, покраснение кожи над воспаленным участком сосуда. Тромбофлебит может служить причиной развития тромбоза глубоких вен.
3. Необходимо соблюдать следующее:
   1. Обращение за консультацией к флебологу при появлении первых тревожных симптомов и регулярное наблюдение у врача для контроля состояния и при необходимости коррекции лечения.
   2. Ношение компрессионного трикотажа (степень компрессии подбирается для каждого пациента индивидуально). Оно показано перед длительными авиаперелетами или поездками на транспорте, а также перед операциями.
   3. Отказ от сдавливающей одежды и обуви на высоких каблуках.
   4. Отказ от подъема предметов, масса которых превышает 4 кг.
   5. Прием медикаментов по предписанной врачом схеме. Обычно флебологи рекомендуют прием антикоагулянтов, венотоников.
   6. При наличии показаний – оперативное вмешательство. Современные хирургические операции предполагают введение внутрь поврежденного сосуда препарата-склерозанта, воздействие медицинского лазера, эмболизацию поврежденной вены.
   7. Умеренная физическая нагрузка (рекомендуется лечебная физкультура, пешие прогулки, посещение бассейна, занятия йогой и пилатесом). Сокращение мышц ног обеспечивает лучший отток венозной крови благодаря наличию так называемой мышечно-венозной помпы (сокращающиеся мышцы сдавливают вены и способствуют центростремительному движению крови).
   8. Здоровое питание, соблюдение питьевого режима. Необходимо значительно сократить объем рафинированной пищи, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, злакам – источникам клетчатки. В организм должно поступать достаточное количество аскорбиновой кислоты.
   9. 

      Флебиты

      Флебиты или воспалительные процессы в венозных сосудистых стенках являются одним из самых распространенных последствий варикоза вен на ногах. Наблюдают наличие данной патологии в одном сосуде, который находится непосредственно под самой дермой. Первыми признаками варикоза являются незначительные, но постоянные болевые ощущения в области поражения. При прощупывании кожного участка, расположенного над сосудом с воспаленными стенками, можно нащупать узел, которые болит при надавливании на него.

      Болеть может не только сама вена, но и кожный покров вокруг поражения. Дерма становится гиперемированной и на ощупь теплой. По причине того, что в процессе воспаления венозная стенка истончается, может развиться подкожное кровотечение. На месте воспаления начинает проступать пятно коричневого цвета. Спустя несколько дней пятна исчезают, но случается, что пятно может стать пигментированной частью кожи, оставшись на всю жизнь. Если не лечить варикоз, последствия могут быть самыми плачевными.

      Тромбофлебит

      Если пациент проигнорирует начало и развитие обычного флебита, не редко развитие осложнения, возникающие в виде тромбофлебита. Помимо болевых ощущений в области воспаления, наблюдаются:

      • Общее недомогание;
      • Наличие озноба;
      • Отказ от еды.

      Тромбофлебит – более частое последствие варикоза вен на ногах, нежели развитие закупорки артерий. В венах, расположенных в нижних конечностях, закупорка образуется намного чаще, чем в других сосудах человеческого организма.

      Образованный кровяной сгусток при варикозе не полностью крепится к венам, а только небольшой частью. Это часто приводит к тому, что в процессе движения крови по сосудам сгустки крови обрываются и начинают совершать движение в сторону миокарда. Попадание большого сгустка в артерию легочных структур приводит к моментальной смерти. Такие случаи редки, но игнорировать такой вид осложнения варикозного расширения вен нельзя.

      

      Образование кровяных сгустков в ногах

      Осложнения варикоза связаны между собой. Тромбоз вен на нижних конечностях возникает по причине запущенного и не вылеченного тромбофлебита. Патологический процесс может привести к образованию кровяных сгустков в просвете венозных стенок на ногах.

      Закупорка развивается в венах, отводящих кровь из части мышечных волокон, расположенных в икроножной части. Поэтому первичными проявлениями тромбоза являются внезапное возникновение отечности в области лодыжек, чувство вздувания мышечных волокон, расположенных в голени. Данный вид патологического осложнения обладает высокой опасностью и может привести к летальному исходу.

      Закупорка тромбов легочной артерии

      Если образовавшийся в ногах тромб оторвался и начал свое движение в сторону сердечной мышцы, первой на его пути встречается легочная артерия. Именно там, в легочной артерии, он может закупоривать просвет, значительно уменьшая количественное содержание красных кровяных телец.

      Чем больше размеры оторвавшегося тромба, тем тяжелее будут последствия. В случае легочной тромбоэмболии, у больного отмечаются боли резкого характера в области грудины, человек начинает сильно кашлять, возникает одышка и сердцебиение возрастает. Попадание в легочную артерию крупного тромба, означает, что пациент умирает молниеносно.

      Язвенные нарушения трофики и отечные явления

      Осложнения варикозной болезни в виде тромбофлебита и флебита – не единственные патологии. Опасно варикозное расширение вен еще и тем, что развиваются отечные явления не только на нижних конечностях, но и по всему телу. На ногах может быть два вида отеков:

      • Молочный отек – последствие варикоза на ногах у женщин, развивается после закупорки тромбом большой вены в послеродовой период. Кожный покров отекает и приобретает молочный оттенок;
      • Синий отек – осложнение варикоза, чаще встречаемое у мужчин. Наиболее опасный вид отека, ведь помимо отекания нижней конечности, возникает характерный сине-черный оттенок. Причиной появления становится острая нехватка кислорода в тканевых структурах нижних конечностей.

      Если не начать лечения варикозного синего отека на начальной стадии, он может быстро распространиться на здоровые участки кожи. Варикозный отек может сопровождаться развитием трофических язв, которые содержат в себе гной.

      Возникшая при варикозе трофическая язва, может остаться на всю жизнь, а в запущенных случаях приводит к образованию гангрены.

      Поражение глубоко расположенных венозных сосудов является ключевым моментом для дальнейшей госпитализации пациента. Врач – флеболог в условиях стационара назначает удаление пораженных вен, наполненных кровяными сгустками. Для скорейшего лечения язв трофического характера используют специальные мази и гели, обладающие заживляющим эффектом. В самых запущенных случаях, когда трофические язвы существуют достаточно давно, может потребоваться трансплантация кожного покрова.

      

      Возможно появление кровотечения из расширенных варикозных вен. Возникает оно в области голени и может быть очень опасно, особенно для женщин в преклонном возрасте. Механизмы развития варикозного кровотечения различны:

      • Травмы кожного покрова;
      • Ушибы нижней конечности;
      • Уколы;
      • Надрезы;
      • Подъемы сильных тяжестей.

      Опасность такого повреждения в том, что по причине гидростатического давления остановить кровотечение практически невозможно. В таком случае можно умереть от варикоза.

      Не допустить осложнений варикозного расширения вен просто. Необходимо своевременно обращаться к врачу при первых характерных проявлениях варикозного расширения вен (см. Какой врач лечит варикоз?). А лучше всего заниматься профилактикой варикоза, не допуская его развития. Для этого необходимо отказаться от ношения неудобной и тесной обуви, заниматься физическими упражнениями, постараться снизить свой вес и отказаться от вредных привычек.

      Читать еще:  Нормальный пульс у взрослого мужчины