Ишемия стопы нижней конечности фото

консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Диагностика критической ишемии

1. У пациента установлен атеросклероз, эндартериит, или сахарный диабет с поражением сосудов нижних конечностей.

2. Долгое время омечалась боль при ходьбе в икрах или бедрах, которая вынуждала останавливаться. После остановки пациент мог идти дальше.

3. Постоянная боль в стопе или в пальцах ног в покое, требующая сильного обезболивания. Постоянная боль приводит к бессонице

4. Пораженная стопа и пальцы холодные на ощупь имеют багровый цвет, который в горизонтальном положении может стать белым.

5. Пациент не может долго лежать. Он периодически свешивает ногу и в этом положении боль облегчается. В тяжелых случаях больной постоянно сидит с опущенными вниз ногами и спит сида. Пролежать даже несколько минут в горизонтальном положении он не может.

6. Постоянно-опущенная нога отекает и принимает синюшно-багровый цвет.

7. Со временем появляются трофические язвы на пальцах, стопе или голени, которые усиливают боли.

Полезная информация

Принципы лечения критической ишемии

1. Борьба с болью.

2. Раскрытие всех возможных обходных путей для кровоснабжения.

3. Улучшение текучести крови.

4. Увеличение содержания кислорода в крови.

5. Создание дополнительных путей кровоснабжения хирургическим путем.

Мы сохраняем ногу при гангрене! Звоните 8 (800) 222 11 70 (по России бесплатно)

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Здравствуйте, у моего папы была гангрена на правой ноге на большом пальце, ему ампутировали палец, лечение которое назначил врач не помогает, есть боли, большая корка и был гной, мазали мази.

Ответ: Необходимо срочно выполнить УЗИ артерий н/конечностей и МС КТ с контратсированием, после получения результатов обследования, сможем предложить Вам оптимальный метод лечения.

Чем лечить трофические язвы и некроз пальцев.

Здравствуйте. После обследования в Донецком институте неотложной и восстановительной хирургии им. В К. Гусака (ДНР) моему мужу поставили диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. СН2а. ГБ 2ст. риск 3. Тромб левого желудочка. .

Ответ: Добрый день. Левая нога страдает от ишемии, т.е. недостатка кровотока. Чтобы она не беспокоила, нужно восстановить кровоток. Нужна операция. Выполните КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей (до стоп).

Здравствуйте, сломала ногу в сентябре, а вот спустя 4 месяца на ноге появились красные пятна в виде синяков, и ни как не проходят. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?

Ответ: Добрый день. Без осмотра ставить диагноз неправомочно. Покажитесь травматологу.

Здравствуйте! У моего папы (70лет) влажная гангрена ноги, мы живем вместе в одной квартире с маленьким ребенком (2года), опасна ли для малыша эта ситуация? Спасибо!

Ответ: Добрый день. Гангрена опасна, если к ней присоединена инфекция. Покажите пациента хирургу.

Атеросклероз нижних конечностей.

Здравствуйте, у меня болен папа, 81 год ему. атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей. В Перми врачи сделали все, что могли (в т.ч. ангиопластика, которая результатов не принесла). На данный момент.

Ответ: Скорее всего можно, однако надо смотреть пациента очно. По переписке прогноз не установишь.

Окклюзия верхней конечности

Моей маме 68 лет,с августа 2019 года впервые появилась очень сильная боль в локте справа.Постепенно боль усилилась и распространилась ниже по всей руке,консервативное лечение без эффекта. Консультирована нейрохирургом ФЦН г.

Ответ: Выполните КТ-ангиографию артерий верхних конечностей. Ссылку на исследование пришлите по почте [email protected]

атеросклероз нижних конечностей

Нужна ли операция или терапевтическое лечение

Ответ: Все зависит от конкретной ситуации. В первую очередь клинических проявлений. Покажитесь сосудистому хирургу на личный прием.

Читать еще: Синусовая брадикардия на экг у ребенка

Добрый день! Скажите пожалуйста, моему отцу сделали операцию на ноги, шунтирование. Как правильно было делать операцию сразу двух ног или поочередно?

Ответ: Добрый день. Все зависит от конкретной ситуации.

Облитерирующий эндартериит(атеросклероз) н/к

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи.

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

3 месяца назад ампутировали пальцы на ноге маме при сухой гангрене нога не заживает а наоборот расползлась и торчат кости,мясо гниет,прикладываем мазь вишневского но не помогает,что делать

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы обычно сохраняем ноги в таких случаях.

Контактная информация:

8 496 247 01 74 – консультации в Москве

Ишемия нижних конечностей

Ишемическое поражение нижних конечностей характеризуется недостаточным поступлением крови к тканям ног в результате нарушения кровообращения. Наибольшая подверженность данным проявлениям характерна для более удаленных отделов нижних конечностей – голеней и стоп. В результате нарастающего дефицита кислорода и питательных веществ в тканях могут формироваться необратимые изменения.

Среди причин, вызывающих ишемию нижних конечностей, на первом месте стоит нарушение проходимости артерий. Вызываться это может несколькими причинами:

атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей;
затяжной эндартериит;
тромботическая закупорка сосудов;
поражение диабетической природы;
травматическое воздействие.

Ишемические поражения нижних конечностей занимают важное место в структуре сердечно-сосудистой заболеваемости. Распространенность ишемии нижних конечностей среди населения старше 50 лет составляет 5-8%, а при наличии таких факторов риска, как гиперлипидемия, курение, артериальная гипертония или сахарный диабет, достигает 30% Источник:
Hirsch A.T. ACC/AHA guidelines for the management of patients with peripherial arterial disease / A.T. Hirsch [et al.] // Am. Coll. Cardiol. – 2006. – № 47 (6). – P. 239-312. .

Опасность заболевания выражается в числе больших ампутаций конечностей в связи с критической ишемией нижних конечностей. По данным отечественных авторов число ампутаций у этой категории больных достигает 10-20%. После такой операции риск смертности достигает 15-30%, а ожидаемая 5-летняя выживаемость не превышает 30% Источник:
Лебедев С.В. Клеточная терапия критической ишемии нижних конечностей (проблемы и перспективы) / С.В. Лебедев [и др.] // Вестник РАМН. – 2013. – № 3. – С. 33-44. .

Симптомы

Острая ишемия конечностей классифицируется по степеням:

Ишемия напряжения – проявление симптомов характерно только после длительной нагрузки на конечности, в покое больного ничего не беспокоит;

1 степень – степень первичных проявлений. Двигательная активность и чувствительность сохранены, однако появляются чувство онемения, похолодания, болезненные ощущения;

2 степень – происходит ограничение двигательной активности и чувствительности.

3 степень – появляются признаки трофических нарушений в тканях.

Самым главным симптомом данной патологии является перемежающаяся хромота. Она возникает при длительной ходьбе, нагрузке на ноги. Больной вынужден делать остановки для уменьшения болевого синдрома. Это сопровождается появлением отечности ног. С прогрессированием заболевания присоединяется чувство онемения и похолодания конечностей. Постепенно развиваются нарушения трофики: плохо растут ногти, выпадают волосы на конечностях, язвы и дефекты на коже. Конечным итогом острой ишемии нижних конечностей являются либо гангрена, либо хронизация процесса.

Диагностика

Помимо объективного осмотра с проведением оценки чувствительности и двигательной активности проводятся дополнительные методы исследования. Наиболее информативным для постановки данного диагноза является УЗДГ. Она позволяет оценить степень пораженности сосуда, наличие препятствий для нормального кровотока в кровеносном русле. Помимо этого проводятся магнитно-резонансная ангиография, электротермометрия, артериальная осциллография. Они так же помогают определить степень заболевания.

Читать еще: Инкубационный период гонореи у мужчин и женщин

Лечение

Лечение ишемического поражения начинается с корректировки образа жизни больного. Необходимо отказаться от вредных привычек, выполнять комплекс специальных физических упражнений.

Консервативная терапия заключается в приеме антиагрегантов, фибринолитиков, антиоксидантов, спазмолитиков и физиотерапевтического лечения для улучшения тока крови к тканям.

В случае запущенной стадии прибегают к хирургическому лечению, которое обеспечит восстановление проходимости сосуда и обеспечение адекватного движения крови по нему.

Инновационным и перспективным методом лечения пациентов с ишемией нижних конечностей является терапевтический ангиогенез – терапия, направленная на стимуляцию роста новых сосудов в ишемизированных тканях с помощью ангиогенных факторов роста, их генов или стволовых и прогениторных клеток. Методика позволяет улучшить перфузию тканей, уменьшить ишемические симптомы и в ряде случаев предотвратить ампутацию Источник:
Талицкий К.А. Эффективность терапевтического ангиогенеза у больных с хронической ишемией нижних конечностей / К.А. Талицкий [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. – 2011. – Т. 6. – № 3. – С. 89-98. .

Сайт про ноги

Поиск по сайту

Женские ноги

Мужские ноги

Видео

Болезни ног

Травматология и ортопедия

Растяжка ног

Новости

Восковая эпиляция: особенности и преимущ…

Современная мода такова, что исключает наличие как.

Что делать если отекают ноги

Проблема отечных ног беспокоит многих людей, хотя .

Народные средства для лечения ног

Для многих людей боль в ногах, к сожалению, не явл.

Массаж ног: основные особенности

Массаж – древнейшая техника, которая позволяет про.

Что делать, если отекают ноги

Далеко не каждый из нас понимает насколько важно з.

На заметку

Ишемическая стопа

01.08.15 14:16

В сосудистой хирургии актуальной всегда была проблема нарушений функционирования сосудов. Ишемия стопы входит в список самых распространенных заболеваний сосудов. Лечение этого недуга на сегодня находится в стадии разработки. Больные ишемией, не выходя из дома, до последнего живут с этой болезнью. Важно определить ее на начальных стадиях развития по первичным признакам: побледнением стоп, усталость и боль в районе икр, зябкость.

Развитие этого заболевания происходит по четырем стадиям:

Окклюзия (забивание сосудов) выражается практически незаметно. Кожа на ногах бледнеет. Повышается потливость, а также присутствует частое ощущение мурашек.
Функциональная недостаточность циркуляции крови. Появляются боли при передвижении, а также перемежающая хромата. Быстрая утомляемость мышц и возникновение потребности в частом отдыхе при передвижениях на большие дистанции.
Боли в ногах и сосудах беспокоят во время состояния покоя (в ночное время).
Возникновение язв на стопе. Обычно это сигнал к хирургическому вмешательству.

Причины

Причины ишемии стопы связаны с нарушением кровотока в нижних конечностях (закупорка сосудов, сужение артерий). Такие сбои происходят из-за ряда причин:

Атеросклероз. Основным признаком является образование бляшек в сосудах. Развитие атеросклероза зависит от образа жизни человека, его генов, вредных привычек, возраста. Он не обязательно приводит к ишемии. Все зависит от места, где начинается развитие. Так, например, закупоривание сосудов в области сердца может стать причиной инфаркта миокарда.
Диабет – одна из ключевых причин ишемии нижних конечностей. При этом форма диабета не обязательно должна быть тяжелой, когда человек всю жизнь принимает инсулин. Это может быть и вторичная форма (сахарный диабет), при которой уровень сахара в крови лишь немного выше нормы. Часто на такие показатели не обращают вникание и живут с ними в течение долгого времени. Сахарный диабет может поражать кровеносные сосуды и это способствует ухудшению циркуляции крови.
Артериальный тромбоз. Появление тромбов на стенках кровеносных сосудов, которые постепенно закупоривают их. Причиной появления тромбов становится особый облитерирующий атеросклероз. В результате происходит изменение потоков крови. Тромбоциты постепенно скапливаются на стенках сосудов.
Облитерирующий эндартериит. Основное его отличие от атеросклероза в том, что он свойственен молодым людям. Он возникает вследствие вредных привычек, сильных обморожения, интоксикации организма, переохлаждения. Он быстро развивается и часто затрагивает мелкие сосуды.

Методы лечения

Методы лечения ишемии нижних конечностей зависят от степени тяжести заболевания. Существует несколько методов, которые применяются в зависимости от протяженности забитых кровеносных сосудов.

Первоначальными действиями является полный отказ от вредных привычек, в частности от курения. Курения – это один из факторов, который влияет на чистоту сосудов. Интенсивное потребление никотина способствует усугублению данного заболевания.

На первых стадиях развития ишемии стопы должен быть назначен комплекс упражнений. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровоснабжение организма. Необходимые комплексы упражнений должны быть назначены специалистом, так как неправильно данная нагрузка может привести к ухудшению положения.

Для прочищения сосудов для нормализации подачи крови эффективными методами являются физиотерапия и лечения специальными препаратами. Также на улучшения прохождения крови по сосудам направлено и консервативное лечение. Оно способствует преграждению появлений тромбов и атеросклеротических отложений.

Эффективно при лечении принимать комплекс надлежащих мер направленных на увеличение уровня кислорода в содержании крови.

Однако на более поздних стадиях развития заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Для улучшения циркуляции крови и стабилизации работы сосудов проводят такие операциям:

1. Эндартерэктомия. Операция основана на полном удалении атеросклеротических отложений из проема артерии. Такую операцию практически без риска для жизни проводят всем пациентам. Но минусом является то, что эффект от нее держится всего до двух лет. Часто прибегают к повторной процедуре.

2. Микрохирургические операции. К такому типу операций относят шунтирование и протезирование. Они направлены на восстановление поток крови в артериальных сосудах ниже уровня закупоренного участка. Подобные вмешательства очень рискованны и трудоемки. Среднее проникновение микро шунтов составляет период около 3-5 лет. Рецидивы ишемии стопы после такой операции редки, в случае если шунт проработал хотя бы год.

3. Баллонная ангиопластика, а также стентирование способствуют эффективному расширению сосудов.

Препараты

Для без операционного лечения ишемии стопы существует целый ряд препаратов:

Аспирин;
Пентоксифиллин;
Тиклодипин;
Дипиридамол;
Никотиновая кислота и препараты с ней;
Препараты, нормализующие нормальный обмен (липобай, алисат, липостабил);
Актовегин (улучшает кровоток);
Танакан (улучшает тканевый обмен);
Вазопростан (наиболее действенный при критической стадии ишемии).

Профилактика

К профилактическим методам ишемии стопы относят:

Избавление от вредных привычек. Курение как активное, так и пассивное может в 6 раз увеличить риск возникновения данного заболевания.
Контроль нормального уровня кровяного давления. Необходимо постоянно корректировать давление до оптимального показателя с помощью соответствующих препаратов, соблюдению диеты, нормализации режима дня, похудению.
Физические нагрузки. Они позволят стабилизировать вес, избежать психологических нагрузок, нормализовать артериальное давление, а также помогут поддерживать уровень холестерина и сахара в норме.
Соблюдение ежедневной гигиены ног.
Правильное сбалансированное питание.

Заключение

Ишемия стоп – достаточное распространенное заболевание, причинами которого являются сбои циркуляции крови в организме. Поэтому необходимо для его предотвращения применять многочисленные профилактические меры, а при его возникновении строго следовать инструкциям специалиста для того, чтобы не допустить дальнейшего его развития.

К слову, есть отличный способ укреплять мышцы и одновременно получать массу положительных эмоций. Знаете как? Катайтесь на ролликах! А купить ролики киев вы сможете в роллерском интернет-магазине Labour Shop.

Оценка статьи:

Загрузка...