Как сделать МРТ поясничного отдела позвоночника показания и противопоказания

Как сделать МРТ поясничного отдела позвоночника: показания и противопоказания

Иногда человека направляют на исследование позвоночника, чтобы установить истинную причину болей или других проблем. Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника можно практически в любой больнице, главное, чтобы стояло соответствующее оборудование и врачи обладали квалификацией для дальнейшего описания снимка.

Когда назначают МРТ поясничного отдела позвоночника

Человек не может просто так прийти и попросить, чтобы ему сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Конечно, основная часть платных клиник, цель их работы, состоит в получении прибыли любым путем. И тогда можно без направления сделать исследование.

Но только тогда не факт, чтоб оно даст какой-то результата, потому что в дальнейшем для получения консультации нужно обратиться к врачу.

Есть ряд показаний, когда человека направляют на МРТ поясничного отдела. К ним относят:

1. Остеохондроз. Чаще всего на исследование отправляют людей, у которых эта болезнь существует не один год. Известно, что с возрастом болезнь становится только хуже. И именно поэтому периодически человеку назначают эту процедуру, чтобы точно знать степень, а также насколько повреждены структуры тканей.
2. Развитие позвонков, вернее предполагаемая аномалия, а также аномалия окружающих их элементов. Иногда такие проблемы приводят к сильным болям, причем поставить точный диагноз можно будет только после получения снимков.
3. Травмы. При получении травмы поясничного отдела позвоночника (будь это подозрение на перелом, простой ушиб мышц или тканей и т.д.) необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, так как это, по сути, единственный метод, дающий достоверные результаты и показывающий полную картину.
4. Грыжи межпозвоночные, за которыми нужно пристально наблюдать, так как чаще всего они становятся причинами множества болезней.
5. Подозрение на наличие опухоли в позвоночнике или рядом с ним. Причем опухоль может быть, как злокачественной, так и доброкачественной.
6. Болезненные ощущения в области поясницы, причину которых установить невозможно.
7. Чувство онемения в нижних конечностях, которое прямо свидетельствует об имеющихся проблемах с позвоночником.
8. Скованность движения, иногда человек не может наклониться ни вперед, ни стороны. И в этом случае необходимо сделать МРТ, чтобы точно посмотреть на состояние самого позвоночника.
9. Иногда на МРТ направляются ребята, которые призываются в армию. Особенно те, кто жалуется на боли в спине.

Показаний к проведению магнитно-резонансной томографии множество, главное не делать это самостоятельно и без назначения врач. И хотя процедура относится к безвредным, делать ее часто не нужно.

Противопоказания к проведению МРТ

Прежде чем отправить человека на процедуру, лечащий врач должен будет все узнать о здоровье пациента, так как есть ряд случаев, при которых МРТ проводить категорически запрещается.

• Наличие кардиостимулятора, слухового аппарат, насосов для инсулина. При воздействии на эти аппараты радиоволнами, они могут просто выйти из строя, тем самым принеся больше вреда человеку.
• Наличие в теле металлических предметов. Чаще всего речь идет о протезах суставов, клипсах, которые ставятся в головном мозге при лечении аневризмы, сращивающие пластинки, которые применяются при лечении серьезных переломов. Из-за несоблюдения этой рекомендации может произойти притягивание, и как следствие, металлический предмет просто повредит мышцы и ткани, стремясь наверх.
• Боязнь замкнутого пространства, так как во время процедуры человеку придется некоторое время находиться в замкнутом и тесном пространстве. И поэтому людям, которые бояться замкнутого пространства, придется воздержаться от МРТ. Это делается потому, что при очередном приступе страха может стать плохо, и поэтому сердце даст сбой. Такое МРТ принесет только вред.
• Тяжелое состояние пациентов. Здесь речь идет о таком состоянии человека, когда рядом постоянно должен находиться реанимационный набор, да и постоянно вводится лекарство (капельницей).
• Психические заболевания. Во время МРТ некоторые пациенты начинают вести себя неадекватно. А вот психически больные люди опасны в данном случае, так как неизвестно какая реакция поступит после мероприятия.
• Аллергическая реакция на что-либо. Считается, что если у человека есть на что-то аллергия, то она может проявиться на что угодно. Врачи бояться реакции организма на специальное вещество, которое вводится во время проведения МРТ для получения боле достоверных и правильных результатов.
• Беременность, особенно первые три месяца, когда любое (пусть даже и незначительное) воздействие может привести к нарушениям развития плода. Например, эти волны могут спровоцировать ранние роды (что, конечно, маловероятно).

Подготовка перед операцией занимает короткий промежуток времени, дольше всего приходится ждать МРТ. Либо же его можно сделать в платной клинике. Для того чтобы исследование прошло успешно , необходимо соблюсти ряд рекомендаций, которые будут положительно влиять на результат.

Считается, что подготовка должна быть следующей: перед самой процедурой необходимо снять все украшения с тела и убрать металлические предметы.

В принципе, на этом все рекомендации относительно проведения процедуры заканчиваются. Что касаемо питания, то оно никоим образом не влияет на позвоночник, то есть кушать можно так, как всегда. Желательно, перед МРТ посетить уборную, так как процедура занимает примерно 30 минут. И иногда из-за волнения человек может захотеть в туалет.

Преимущества МРТ

Особенности метода МРТ

Практически всем известно, что во время МРТ не происходит никакого облучения. Поэтому при необходимости повторять процедуру можно столько раз, сколько понадобится. Вопрос только будет состоять в том, бесплатно ли она будет проведена повторно или же нет. Потому что если делается она на платной основе, то пациенту придется заплатить не маленькую сумму денег.

Данный метод позволяет дать очень четкую картинку с четкими границами, сосудами, и т.д. К тому же, проводится оно с разных углов, то есть картинка получается объемной, что очень важно. Часто, опухоли располагаются в невидимых зонах, или же вместо перелома может быть маленькая трещина, заметить которую на рентгене невозможно.

Также можно использовать контраст, который позволит увидеть еще более полную картину и рассмотреть даже состояние сосудов.

Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника можно как по направлению, так и самостоятельно. Просто если делать процедуру по направлению в больнице, то ее могут провести бесплатно. Но вот если как такового направления нет, а есть рекомендации, то придется обращаться в платные клиники или требовать у врача направление. Делать МРТ поясничного отдела безопасно, и поэтому если врач говорит его сделать, то не нужно отказываться.

Больше информации об МРТ позвоночника можно узнать из видео.

Сколько можно делать мрт или почему возникают ограничения к процедуре

Ограничения и противопоказания возникают при магнитно-резонансной томографии вследствие ее свойств:

• Притяжение металлических предметов;
• Сильное магнитное поле.

Данные особенности при работе аппарата магнитно-резонансной томографии обуславливают противопоказания и ограничения к процедуре.

Под действием сильного магнитного поля передвигаются все металлические предметы. Даже если они находятся в мягких тканях, магнитный резонанс способен вывести их состояния равновесия.

Вследствие этого мрт позвоночника можно делать только тогда, когда в теле пациента отсутствуют металлические объекты. Магнитные помехи нарушают деятельность имплантированных приборов, кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, водителей ритма.

В зону влияния магнитно-резонансного томографа нельзя помещать также носители информации: магнитные диски, флеш-память, мобильный телефон, кредитные карты. Если они находятся в кармане пациента, способны не только исказить информацию, но и вызвать повреждения тканей.

При боязни замкнутых пространств (клаустрофобии) при помещении в туннель диагностического аппарата у человека возникают приступы страха. Таким людям магнитно-резонансную томографию можно делать, но только после введения специальных препаратов.

Ограничения к МРТ-сканированию возникают при наличии нервных стимуляторов, протезов клапанов сердца, инсулиновых насосов, кровоостанавливающих зажимов и клипсов, при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности. Татуировки с металлическими вкраплениями (содержат красители) – противопоказание к проведению процедуры.

В протезировании применяется титан, который входит в состав зубных пломб. Он практически безопасен и не является ограничением для проведения МРТ-сканирования. При зубных протезах часто делать магнитно-резонансную томографию не следует.

МРТ позвоночника детям можно делать лишь в экстренных случаях. Для этого может потребоваться седация (введение успокаивающих веществ) или наркоз. Из-за нестабильного поведения ребенка его следует успокаивать либо медикаментозными средствами, либо наркотическими препаратами. Из-за таких особенностей детям не следует часто делать магнитно-резонансное сканирование.

Относительные ограничения к магнитно-резонансной томографии

Относительные противопоказания появляются при неправильном использовании метода диагностики для позвоночника, спинного и головного мозга. Назначается мрт для визуализации водных тканей. Под влиянием сильного магнитного поля атомы водорода вступают в резонанс и начинают испускать радиосигналы.

Программное моделирование позволяет четко проследить анатомическую структуру межпозвонковых дисков и спинного мозга. Делать мрт позвоночника для оценки состояния костно-суставной системы или позвонков нецелесообразно, так как при использовании метода больше информации, чем при компьютерной томографии врачи не получат.

Относительным ограничением к магнитно-резонансному сканированию позвоночника является ее высокая стоимость. Не каждый человек готов без надобности платить большие деньги за мрт. Впрочем, этого делать не нужно. Магнитное сканирование делать следует, когда для него есть показания.

Не нужно просить врача назначить магнитное сканирование при болях в спине. Для него есть строгие показания. Да и желательно экономить государственные средства, так как они часто ограничены. При их нехватке невозможно будет диагностировать патологию очередному пациенту при мрт, которая позволила бы ему спасти жизнь.

В общем, доверяйте врачу выбирать показания и противопоказания, но не скрывайте от специалиста фобии и заболевания.

МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Что покажет

К пояснично-крестцовой области относится:

• поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
• крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
• копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании.
Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

• дегенерации хряща;
• болезни Бехтерева;
• доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
• сужения позвоночного канала;
• врожденных аномалий;
• воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
• спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
• травматических нарушений;
• копчиковой кисты.

Что нужно для МРТ поясничного отдела

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Что может показать

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

• остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
• травматических повреждений позвоночника;
• грыж межпозвонковых дисков;
• спинального стеноза;
• сакрализации (сращения) позвонков;
• синдрома «конского хвоста»;
• новообразований, опухолей и метастатического поражения;
• миелита;
• гемангиомы;
• инфекционных заболеваний костей;
• рассеянного склероза;
• воспалительного процесса;
• абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки. В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

МРТ поясницы при беременности

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказания

Противопоказаниями для сканирования являются:

• наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
• присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
• синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
• избыточная масса тела;
• нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов.
Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Как делается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Результаты

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача.
Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.