Повышенный кортизол у женщин: симптомы и лечение

Кортизол повышен: причины у женщин, симптомы и лечение

Кортизол – это стероидный гормон, синтез которого происходит в коре надпочечников. Он стимулирует работу сердца, поддерживает нервную систему, участвует в обменных процессах. Его также называют гормоном стресса, так как уровень кортизола в организме возрастает после перенесенных потрясений, умственного или физического напряжения. Согласно статистике, повышение уровня гормона у женщин наблюдается в десять раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев патологию впервые обнаруживают после 25 лет.

Уровень кортизола колеблется в течение суток. Его максимальная концентрация наблюдается в утренние часы и может составлять от 45 до 225 мкг/л. В вечернее время количество гормона у женщин уменьшается до 20–70 мкг/л.

Причины повышенного кортизола

Если кортизол повышен у женщины, причиной может быть беременность. После наступления беременности гормон несет ответственность за снабжение организма необходимой энергией и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.

Во время вынашивания ребенка уровень кортизола будет постоянно увеличиваться, так как сама беременность является для женщины стрессовой ситуацией, а в организме будущей мамы происходят психологические и физиологические изменения. В норме может наблюдаться следующее количество гормона:

• I триместр (до 13-й недели): уровень гормона может колебаться от 206 до 392 нмоль/литр.
• II триместр (с 14-й до 27-й недели): количество кортизола повышается в два раза и может составлять от 392 до 536 нмоль/литр.
• III триместр (с 28-й до 41-й недели): диапазон составляет от 536 до 1141 нмоль/литр.

При этом, согласно исследованиям, избыточное количество этого гормона у женщин вне беременности приводит к нарушению созревания и выхода яйцеклетки, что может стать причиной бесплодия.

Новообразования

Причиной повышенного кортизола в организме могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли:

1. Микроаденома гипофиза. В 80% случаев именно эта опухоль является причиной повышения уровня кортикотропного гормона, который, в свою очередь, контролирует выработку кортикотропина. Она относится к доброкачественным новообразованиям с железистым содержимым. Размер опухоли не превышает 20 мм. Повышение уровня гормона может наблюдаться как непродолжительно, так и на протяжении длительного периода.
2. Кортикостерома или аденоматоз (множественные аденомы) коры надпочечников, которые автономно синтезируют избыточное количество кортизола. В 18% случаев именно эти новообразования являются причиной повышения уровня гормона в организме и развития характерных симптомов. К кортикостеромам относятся и злокачественные новообразования, такие как кортикобластомы и аденокарциномы. У женщин опухоли надпочечников обнаруживаются в пять раз чаще, чем у мужчин.

Если уровень кортизола не понизить до нормы, то у женщины могут развиваться такие последствия, как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нарушения обмена веществ.

Медикаментозная терапия

Уровень кортизола в организме может быть выше нормы у людей, которые принимают лекарственные средства следующих групп:

• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• оральные контрацептивы;
• опиаты;
• барбитураты.

В этом случае лечение не требуется, а после отмены препарата уровень гормона нормализуется самостоятельно.

Также причиной повышенного уровня кортизола могут быть:

• синдром поликистозных яичников;
• гипотиреоз;
• СПИД;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• проблемы со сном;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• белковая диета.

Кортизол повышен: симптомы и признаки

К симптомам повышенного кортизола относят:

1. Подавленное состояние. Появляется капризность, раздражительность, перепады настроения, беспокойство. Гормон влияет на выработку дофамина и серотонина, поэтому люди с повышенным уровнем этого гормона часто впадают в депрессию.
2. Слабость мышц. Разрушение мышечной ткани под воздействием вещества приводит к тому, что появляется усталость даже после незначительных физических нагрузок. Она может сопровождаться болевыми ощущениями в мышцах. В результате слабости брюшины живот начинает свисать, а ягодицы выглядят скошенными.
3. Повышение артериального давления. В некоторых случаях развивается гипертония.
4. Проблемы с пищеварением. При повышенном уровне гормона нередко наблюдается гастрит, панкреатит, холецистит или язвенная болезнь. Это связанно как с нарушением гормонального фона, так и повышенным аппетитом.
5. Частые заболевания. Вещество оказывает влияние на иммунную систему, угнетая специфический иммунитет и приводя к его дефициту.

Если кортизол повышен, у женщин могут возникать нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие. Часто наблюдается отсутствие полового влечения.

Избыток гормона может приводить к увеличению аппетита, при этом появляется пристрастие к сладкому. Жировые отложения распределяются неравномерно, они скапливаются в области лица, шеи, живота, спины и груди, а конечности могут оставаться непропорционально худыми. Иногда формируется горб буйвола, для которого характерно отложение жира в области седьмого шейного позвонка. В некоторых случаях развивается ожирение.

Если длительное время наблюдается высокий уровень кортизола в организме, это приводит к тому, что кожа становится сухой и шелушащейся. Она приобретает мраморный рисунок, поскольку сосуды становятся более заметными. Функция потовых желез усиливается, а ломкость капилляров приводит к образованию синяков даже при незначительных ушибах. Появляется склонность к образованию угревой сыпи, часто наблюдаются участки покраснения. При быстром наборе веса возникают достаточно широкие растяжки, которые могут располагаться на груди, животе, спине и ягодицах.

Как лечить высокий уровень кортизола

Для того чтобы понизить уровень этого гормона в организме, могут применяться следующие препараты:

• ингибиторы синтеза гормонов надпочечников;
• гипотензивные средства (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, альфа-адреноблокаторы);
• препараты калия;
• гипогликемические средства;
• анаболические стероиды;
• антидепрессанты.

Если причиной того, что кортизол повышен, являются доброкачественные или злокачественные новообразования, проводят хирургическое лечение. При новообразованиях в области гипоталамуса или гипофиза могут назначать курс лучевой терапии.

Как вырабатывается кортизол

Процесс выработки гормона является достаточно сложным. После того как человек попадает в стрессовую ситуацию, нервная система отправляет импульс в гипоталамус (небольшую область в головном мозге, включающую большое количество регулирующих его нейроэндокринную деятельность клеток). Он производит гормон, который отправляет в гипофиз (железу внутренней секреции, расположенную у основания мозга и влияющую на рост, развитие и обмен веществ).

Гипофиз, в свою очередь, синтезирует адренокортикотропный гормон, который с кровью попадает в надпочечники и дает команду вырабатывать кортизол. Вещество направляется в печень и связывается со специальными белками, образуя рецепторы. В комплексе с другими гормонами он оказывает влияние на организм. Выработка глюкозы повышается, а распад замедляется, что дает возможность сохранять энергетические ресурсы и вовремя восполнять их. После того как уровень кортизола в организме достигает необходимого количества, синтез адренокортикотропного гормона прекращается.

Уровень кортизола колеблется в течение суток. Его максимальная концентрация наблюдается в утренние часы и может составлять от 45 до 225 мкг/л.

В организме женщины кортизол выполняет следующие функции:

• защищает организм от стресса;
• оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие;
• участвует в обмене веществ;
• улучшает работу иммунной системы.

Если уровень кортизола не понизить до нормы, то у женщины могут развиваться такие последствия, как заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нарушения обмена веществ. Этот гормон играет важную роль в человеческом организме, поэтому при выявлении признаков, указывающих на его избыток, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кортизол повышен причины и симптомы

Глюкокортикоидный гормон – кортизол производится корой надпочечников, регулирует углеводный обмен, помогает организму адекватно реагировать на стрессовые реакции.

Если уровень «гормона стресса» слишком высок, попытки похудеть остаются безуспешными, напряжение не отпускает, усталость не проходит даже после длительного отдыха. В то же время, когда концентрация гормона в норме, человек чувствует себя бодрым, мотивированным, быстрота его реакций возрастает.

Секреция зависит от времени дня (утром она максимальна, к вечеру падает). У женщин на выработку вещества также влияет стадия менструального цикла. Когда уровень кортизола высокий долгое время, ухудшаются репродуктивные, иммунные, пищеварительные функции, повышается восприимчивость к инфекционным болезням, развиваются гормональные проблемы.

Функции кортизола

Надпочечники вырабатывают гормон, получив соответствующий сигнал от гипоталамуса и гипофиза. Рецепторы кортизола присутствуют почти в каждой клетке организма.

• поддерживать человека в состоянии бодрствования в дневные часы;
• помогать бороться с усталостью (как физической, так и умственной);
• поддерживать метаболизм, участвуя в сжигании жира для получения энергии;
• регулировать уровень сахара, помогая клеткам расщеплять и усваивать глюкозу;
• снимать воспаление;
• поддерживать баланс воды;
• способствовать нормальному развитию плода во время беременности;
• повышать обучаемость, когнитивные функции;
• помогать организму адекватно реагировать на опасность.

При аномально высокой выработке гормона в течение длительного времени диагностируют гиперкортицизм. Обычно болезнь вызвана аденомой гипофиза. Подвержены ей чаще женщины 25-40 лет. Проявляется недуг быстрым набором веса, отечностью лица, усталостью, задержкой воды в брюшной полости.

Падение уровня кортизола приводит к гипокортицизму. При усталости надпочечников иммунная система атакует собственную здоровую ткань, что приводит к воспалению и повреждению парных желез. Болезнь Аддисона проявляется усталостью, резкой потерей веса, мышечной массы, перепадами настроения, пересыханием кожи.

Симптомы повышения уровня кортизола

• накопление висцерального жира (несмотря на соблюдение диеты и регулярные тренировки);
• опухшее, красное лицо;
• повышенная тревожность, нестабильное настроение;
• усталость, плохой сон;
• проблемы с фертильностью, нерегулярные менструации;
• высокое давление;
• появление угрей или кожной сыпи;
• частое мочеиспускание;
• хрупкость костей, остеопороз;
• мышечные боли;
• снижение либидо;
• сильная жажда;
• высокая восприимчивость к инфекциям.

Причины роста уровня кортизола

Концентрация гормона возрастает при стрессе, беспокойстве, гневе, депрессии. Подхлестнуть выработку гормона может применение кортикостероидов (гидрокортизона, преднизолона).

Активизируют производство гормона:

• перетренированность;
• авитаминоз;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками;
• повышение уровня эстрогена;
• недоедание, анорексия, булимия;
• болезни почек и печени;
• гипертиреоз щитовидной железы;
• ожирение;
• прием контрацептивов;
• беременность;
• перенесенные хирургические операции, травмы, инфекции.

Способы естественного снижения уровня кортизола

Определить уровень гормона поможет анализ крови, мочи. В утреннее время нормальным считается показатель 138-635 нмоль/л, днем – 83-441 нмоль/л.

Понизить уровень кортизола помогут:

1) Противовоспалительная диета.

Нестабильный уровень сахара (особенно гипогликемия) и хроническое воспаление провоцируют рост кортизола и гормональный дисбаланс.

Предложенный рацион поддержит надпочечники, поможет нормализовать вес, наладить сон, повысить уровень энергии.

1. сахар, сладкие напитки, закуски, рафинированные зерновые продукты;
2. трансжиры, очищенное растительное масло;
3. алкоголь, кофеин (допустимы минимальные дозы).

Вместе с этим в рационе должно быть достаточно:

• клетчатки – цельнозерновых продуктов, листовой зелени, фруктов;
• антиоксидантов – ягод, цитрусовых, бобовых, орехов, специй, пряностей;
• белка – нежирного мяса, творога, круп;
• здоровых жиров – кукурузного, оливкового, подсолнечного масла, авокадо, жирной рыбы;
• микроэлементов – железа, цинка, хрома, марганца, селена, йода.

2) Управление стрессом.

Понять, что организм подвергается стрессу, можно по участившемуся пульсу, дыханию, напряжению в мышцах, бессоннице, возросшем аппетите.

Понизить кортизол помогут естественные методы снижения стресса:

• медитация осознанности – техника учит расслаблению, умению отключать реакцию на стресс, повышает концентрацию;
• иглорефлексотерапия – нормализует кровообращение, налаживает сон, снимает боль;
• глубокое дыхание – активизирует парасимпатическую нервную систему, позволяя расслабить мышцы, умиротворяет;
• прогулка (предпочтительна ходьба босиком).

3) Физические нагрузки.

Для нормализации метаболических функций достаточно 30-60 минут ежедневных занятий. Несмотря на изначальный рост кортизола и адреналина, после тренировки концентрация гормонов приходит в норму.

Такая цикличность закаляет вегетативную нервную систему, позволяет лучше справляться со стрессом. При этом важно избегать перенапряжения и перетренированности, иначе эффект будет обратным.

4) Травы-адаптогены.

Их эффективность обусловлена уменьшением воспаления благодаря антиоксидантным, противовирусным и антибактериальным свойствам. Обладают эти травы и качествами антидепрессантов, нормализуют давление, уровень сахара.

К растениям, снижающим кортизол, относятся: грибы рейши и кордицепс, ашвагандха, корень астрагала, солодки, туласи, родиола розовая.

5) Эфирные масла.

Масла лаванды, мирры, бергамота, ладана содержат ингредиенты, повышающие иммунитет, улучшающие пищеварение, нормализующие сон. Применять их можно при ароматерапии, для ванн, втирать в кожу (добавляя к базе – миндальному, репейному, кокосовому, маслу карите).

6) Качественный сон.

У человека, который регулярно высыпается, уровень кортизола регулируется естественным образом. Проблема в том, что высокий показатель гормона изначально не дает отдохнуть.

Важно нормализовать циркадные ритмы, приучив себя отправляться ко сну хотя бы за 2 часа до окончания текущих суток. Также следует просыпаться примерно в одно и то же время.

Кортизол необходим организму для обеспечения адекватной реакции на стресс. Держать в норме уровень гормона помогают противовоспалительные продукты, двигательная активность, релаксационные методики.

Если справиться с проблемой естественными методами не удается, врач может скорректировать состояние при помощи антидепрессантов, ноотропных препаратов, витаминных комплексов.

Почему происходит повышение кортизола у женщин?

Кортизол – самый активный глюкокортикоид, который продуцируется в надпочечниках. Его действие направлено на сохранение и поддержание в организме энергетических ресурсов. В статье мы рассмотрим, почему происходит повышение кортизола у женщин и в каких случаях нужно начинать лечение.

Кортизол повышен у женщины: причины

Концентрация данного «гормона стресса» имеет зависимость от сезона и времени суток. Если женщина здорова, можно выделить определенные ритмы для оценки уровня кортизола: утром (с 7.00-9.00) высокий, вечером (16.00-19.00) – низкий.

Повышение уровня гормона также зависит от следующих причин:

• патологии в надпочечниках;
• болезни в гипофизе;
• контрацептивы, которые женщина принимала длительное время;
• усиленные физические нагрузки;
• половое созревание, детородный возраст;
• прием определенных медпрепаратов;
• нарушения режима сна и отдыха;
• поликистоз в яичниках;
• онкопатологии;
• длительное соблюдение белковой диеты.

Уровень кортизола у женщин при беременности и после родов

Когда гормон повышен, нормой это может быть только при вынашивании женщиной ребенка. Концентрация растет параллельно со сроком, что связано с метаболизмом, который растет одновременно с липолизом и синтезом углеводов.

Гормон стресса, отвечающий за транспортировку глюкозы, проходящую через плаценту, влияет на выработку ферментных систем печени и эпителия в кишечнике плода. Во время гестации он способен повыситься до 5 раз. Это способствует появлению стрий, т.к. белок, который отвечает за эластичность кожных покровов, уже не может противостоять длительным нагрузкам, он истончается.

После родов гормональный фон стабилизируется, что в большинстве случаев помогает избавиться от рубцов в области талии или бедер.

Повышение кортизола у женщин: симптомы

Наиболее распространенным симптомом является изменение у женщины пищевых пристрастий, т.е. выбор определенного вида пищи.

Вторым частым симптоматическим проявлением можно назвать тахикардию, которая часто встречается перед началом менструации.

Если не обращать внимания на описанные нарушения, когда имеется повышенный кортизол, симптомы усиливаются и развиваются:

• постоянное чувство голода;
• отеки в нижних конечностях, которые усиливаются к вечернему времени;
• нарушения цикла;
• невозможность забеременеть;
• высыпания на коже, усиленная пигментация;
• избыточное оволосение (по мужскому типу);
• набор веса, который чаще всего отмечается в области живота, талии;
• частые болезни (вирусные, респираторные);
• перепады в АД чаще всего в сторону повышения;
• невозможность хорошо выспаться, не зависимо от времени сна.

Последствия повышенного кортизола у женщин

При длительном стрессовом состоянии, со временем развиваются нарушения в здоровье:

• высокие показатели АД провоцируют патологии, которые развиваются в сосудах и сердце;
• при повышенной выработке глюкозы происходит ее постоянно высокую концентрацию;
• ожирение;
• снижение синтеза инсулина в организме, что способствует повышению уровня глюкозы;
• из-за уменьшения адсорбции кальция и при срывах в формировании костной ткани, формируются проявления остеопороза;
• происходят сбои в продуцировании и функционировании Т-лимфоцитов, это вызывает снижение у человека иммунного ответа;
• удерживается натрий, а калий и вода напротив, выводятся очень быстро, что провоцирует нарушение электролитного баланса.

Помимо этого, можно отметить опосредованное влияние на организм и самочувствие человека высокой концентрации кортизола:

• проблемы с работой пищеварительной системы;
• высокий уровень холестерина;
• снижение возможности запоминания и концентрации;
• длительный восстановительный период после полученных травм;
• нарушения выработки гормонов ЩЖ.

Диагностика

Если имеется одни или несколько симптомов, из приведенных выше, следует обратиться к эндокринологу, который после сбора анамнеза, сдачи анализа на кортизол, осмотра пациента выпишет направление на проведение необходимых диагностических исследований.

Изначально рассматриваются возможные нарушения в цепочке «надпочечники – гипоталамус – гипофиз».

Диагностика является очень сложной задачей, т.к. нарушения гормонального баланса может быть спровоцировано заболеваниями, для которых нарушения в концентрации гормонов – вторичный симптом. К таким патологиям относятся: алкоголизм, ожирение, СД.

При назначении сдачи пациентом крови несколько раз на протяжении одного дня, появляется возможность выявить суточное колебание гормона. К примеру, если утренний уровень будет в пределах нормы, то при вечерней диагностике концентрация не будет снижаться. При необходимости, спустя несколько дней может назначаться повторная диагностика.

Если имеется подозрение на другие болезни, например, Иценко-Кушинга, помимо крови сдается еще и моча.

Кортизол повышен у женщины: лечение

При выявлении высокого кортизола, это не поможет выяснить, какая причина привела к этому. Дополнительно назначаются исследования, т.к. «универсальных» таблеток, понижающих уровень гормона, нет. О чем говорит повышенный кортизол у мужчин, можно узнать из статьи.

Каждый случай следует рассматривать индивидуально и уже в зависимости от причин, приведших к патологии, проводится лечение повышенного кортизола.

Т.к. чаще всего к высокому кортизолу приводит стресс, нужно научиться сохранять спокойствие. Без стрессоустойчивости любое лечение не поможет. Основными методиками лечения являются:

1. Медитация. Благодаря этой методике улучшается самочувствие, повышается настроение, мысли успокаиваются, что приводит к регуляции гормонального фона.
2. Физическая активность. Не повышенная, но регулярная и умеренная. Достаточно 30 минут в день занятий плаванием, бегом, танцами или другими активными упражнениями, чтобы поднять настроение и успокоиться.
3. Общение с хорошими знакомыми, друзьями, родственниками. Встречи с приятными людьми помогают сохранить позитивные мысли.
4. Правильно подобранное и полноценное питание.
5. Сон. Минимальная длительность отдыха должна составлять 8 часов.

В любом случае, при наличии высокого уровня гормона, проблему нужно решать, нельзя пускать ее на самотек. Если не выполнять лечение, это может привести к опасным последствиям. При нормализации концентрации кортизола состояние нормализуется, женщина становится спокойной и расслабленной.