Расшифровка МРТ и КТ — заключение, результаты и нормы исследований

Правила расшифровки результата компьютерной томографии

Одним из главных условий для полного излечения даже самых тяжелых заболеваний является необходимость вовремя поставить правильный диагноз. Одним из современных способов диагностирования заболевания на самых ранних стадиях является проведение процедуры компьютерной томографии (КТ). При невозможности поставить точный диагноз или при наличии некоторых сомнений в верности вердикта, доктор, скорее всего, предложит своему пациенту пройти КТ. Самые точные виды КТ — это процедуры спиральной компьютерной томографии (СКТ) и многослойной или мультиспиральной томографии (МСКТ). Именно они дают наиболее полную картину состояния того или иного органа.

Снимки КТ позволяют выявить самые разные патологии

В этой статье вы узнаете:

Кто выполняет расшифровку КТ

Расшифровка МСКТ или СКТ является непростым делом и, во избежание возможных ошибок, должна выполняться только специалистом. После проведения процедуры КТ пациенту выдается бланк с полученными результатами. С данным заключением больной должен обратиться к доктору, который сможет после расшифровки установить точную картину заболевания и оперативно назначить необходимое лечение.

Какие данные оценивает врач

Полученные результаты после проведения КТ позволяют иметь данные о наличии или отсутствии многих серьезных заболеваний:

• развитие онкологических новообразований во внутренних органах (кишечник, печень, мочевой пузырь, почки, легкие, надпочечники, поджелудочная железа);
• проходимость и расположение сосудов;
• точная форма и размеры органов, возможное распространение метастазов;
• легочные патологии;
• воспалительные процессы;
• камни в почках или в желчевыводящих путях;
• появление кисты или инородные тела и т. п.

Исследованию подлежат как весь организм, так и отдельные органы

При проведении процедуры КТ, в целях экономии средств, возможно изучение только одного органа, состояние которого вызывает у лечащего врача наибольшее беспокойство.

Форма и расположение органа

Процедура компьютерной томографии позволяет получить точную картину о размерах, форме и месторасположении того или иного изучаемого объекта. В конечном итоге моделируется точное трехмерное изображение, которое показывает картину расположения органов и систем как бы в разрезе, то есть без наложения их друг на друга, как это происходит при проведении исследования с помощью рентгеновского излучения.

Исследование при помощи КТ помогает с большой точностью выявить наличие патологий в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). При подозрении на заболевание почек, надпочечников, сосудов, желчного пузыря и мочевыводящей системы также часто назначается проведение СКТ или МСКТ.

На КТ хорошо видно разные патологии ЖКТ

Плотность органа

На получаемом при проведении КТ изображении, окраска тех или иных органов варьируется от светлого к более насыщенному темному. Цвет обуславливается степенью, с которой орган поглощает излучение, которая, в свою очередь, зависит от плотности объекта. Так костная ткань на снимке отображается в светлых тонах из-за ее большой плотности, а жидкости и воздух будут иметь самые темные оттенки.

Так как конечное изображение получается из множества снимков, сделанных под разными углами, то специалисты могут довольно точно рассчитать текущую плотность изучаемого органа.

Когда проводится расшифровка КТ в медицине, то специалисты пользуются шкалой Хаунсфилда для того, чтобы по цвету определить плотность изучаемого объекта. Существует определенный диапазон плотности для каждого вида ткани и если действительная плотность органа выходит за границы установленной нормы, то возможно наличие патологий.

Наличие признаков патологий

Компьютерная томография дает возможность провести исследование почти всех органов (мозг, любые внутренние органы, кости, сосуды и кровеносную и пищеварительную системы). Эта процедура применяется и при уточнении уже поставленных диагнозов.

Современные аппараты отличаются высокой точностью диагностики

Например, если после проведения рентгенографии был диагностирован гайморит, то для подтверждения правильности диагноза часто назначается КТ, так как при исследовании этим методом можно тщательно изучить не только придаточные пазухи носа, но и мягкие ткани. Компьютерная томография помогает обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии развития, что дает пациенту возможность полностью излечиться, вовремя получив хирургическую помощь.

После появления новых томографов (спиральные и мультиспиральные) появилась возможность проводить более тщательное исследование сосудов. При этом необходимо ввести внутривенно достаточное количество контрастного вещества, чтобы получить качественное трехмерное изображение, дающее полное представление о месторасположении состоянии системы. Кроме того:

• Исследуя с применением КТ мозг, доктор может определить наличие опухолей, участков инсульта, повреждения костной ткани и многие другие отклонения от нормы.
• При проведении КТ на шее могут быть обнаружены даже небольшие новообразования и увеличение лимфоузлов.

КТ помогает выявлять раковые опухоли на ранних стадиях

• КТ грудного отдела чаще всего назначается для уточнения выявленных другими методами легочных патологий.
• Перед оперативным вмешательством исследуется брюшная полость и область таза. Здесь компьютерная томография применяется для подтверждения уже поставленного диагноза.
• КТ стала отличным способом избежать хирургического метода выявления сердечных заболеваний (ишемическая болезнь).

Можно ли самому расшифровать КТ

Пациент, имея на руках результаты КТ, может попробовать сам определить наличие или отсутствие каких-либо патологий. Норма КТ для внутренних органов предполагает четко очерченные границы и отсутствие на изображении явно асимметричных пятен, которые могут быть появившимися опухолями.

Именно на снимке КТ врач может увидеть отклонения и назначить лечение

Снимок КТ даст возможность увидеть даже метастазы. Они похожи на беспорядочно разбросанные точки, расположенные рядом с основным злокачественным образованием. Обнаружение на снимке КТ подобной картины говорит о прогрессирующем заболевании и неэффективности проводимого лечения. Изучая метастазы, следует обращать внимание на размер захватываемой ими области, а не на величину самих новообразований, так как они являются злокачественными и могут привести к летальному исходу.

При отсутствии на изображении описанных выше пятен и точек можно допустить, что у пациента нет опухолей и высоки шансы на продолжительную ремиссию и полное выздоровление при продолжении назначенного курса лечения.

Является ли результат точным

Одним из основных преимуществ томографии можно смело считать ее высокую точность и большое количество получаемой информации. Правильно проведенная расшифровка СКТ или МСКТ дает лечащему специалисту необходимые сведения для точной и быстрой постановки диагноза.

Об особенностях расшифровки КТ позвоночника, вы узнаете из этого ролика:

Проведение процедуры помогает не только выявить опасные патологии на самых ранних стадиях, но и обеспечить мониторинг состояния пациента в реальном времени, наблюдая за эффективностью назначенной терапии. КТ также позволяет более точно и быстро провести такой сложный анализ, как биопсия.

На ухудшение точности результата при проведении КТ может повлиять сам пациент, если он совершает даже небольшие движения во время процедуры. В такой ситуации, получаемые многочисленные проекции будут нечеткими, а границы исследуемых органов размытыми. Получаемая путем реконструкции трехмерная модель будет иметь большие искажения, что не позволит специалисту получить точную информацию о состоянии пациента. Неподвижность больного, неспособного контролировать свои движения при проведении процедуры, могут обеспечить седативные препараты.

МРТ расшифровка снимков

По окончании магнитно-резонансной томографии пациент получает:

• снимки (томограммы), распечатанные на специальной пленке, обычно в формате A4 (на одном листе 1-2 исследования);
• результаты в виде файлов формата DICOM, записанные на электронный носитель (CD или DVD);
• заключение (описание), выполненное врачом МРТ по результатам исследования.

* Рассеянный склероз на результатах МРТ головного мозга при расшифровке диска МРТ *

В каком случае Вам может понадобиться расшифровка МРТ?

1. Вы потеряли описание и не можете обратиться в клинику, где проходили МРТ обследование:
   1. живете в другом городе (стране);
   2. учреждение более не проводит МРТ и др.;
2. Вам требуется получить второе мнение по МРТ результатам.

И если с первой причиной все понятно, то вторую стоит разобрать подробнее.

Для чего нужно второе мнение по МРТ?

• специалист по лучевой диагностике, имеющий большой опыт по проведению Вашего вида диагностики, сможет разобрать сложный случай и определиться с диагнозом;
• получив квалифицированную расшифровку МРТ от эксперта, Ваш лечащий врач назначит Вам наиболее эффективное лечение;
• Вы получите альтернативное МРТ заключение от проф. Холина А.В., зав. кафедрой лучевой диагностики СЗГМУ им. Мечникова И.И., с опытом проведения более 300 тыс. МРТ исследований;
• второе мнение МРТ поможет избежать возможных неточностей (неверной интерпретации) в первом описании МР томографии и как их продолжения – некорректно выбранной лечебной методики.

Часто приходится сталкиваться с ситуацией когда пациент, не обладая даже медицинским образованием, пытается самостоятельно разобраться в снимках МРТ. Информация берется из интернета, “анализ” проводится по типу “вот здесь у меня есть белая точка – объясните, что это?”.

Можно ли пациенту расшифровать результаты МРТ самостоятельно?

• описание может составить врач МРТ, имеющий опыт работы в данной области;
• необходимо знать анатомию не только исследуемой области, но и всего тела, чтобы прослеживать взаимосвязи органов;
• нужно разбираться в сопутствующей симптоматике, чтобы понять на что в первую очередь обратить внимание при исследовании.

Как не стоит заниматься самолечением, так и не стоит пытаться заняться самодиагностикой и расшифровкой МРТ результатов.

Причины заказа пациентами второго мнения МРТ

• у Вас сложный случай (редкая форма заболевания) и нужна дополнительная информация;
• есть сомнения в квалификации врача, проводившего исследование;
• нужно восстановить потерянное заключение;
• поставленный диагноз не соответствует наблюдаемым симптомам.

Не стоит бояться, если Вам придется показать наблюдающему Вас врачу альтернативную трактовку результатов диагностики.

Многие врачи обсуждают сложные непонятные случаи на специализированных интернет-форумах, консилиумах с коллегами смежных специализаций, чтобы исключить возможность ошибки в принятии решения в плане лечебной тактики.

Запомните – только Вы сами отвечаете за свое здоровье, не перекладывайте ответственность на врачей.
Если врач не может определиться с диагнозом (проблемой) – забирайте результаты в электронном виде и идите к другому специалисту.

Чтобы заказать расшифровку МРТ у проф. Холина А.В. нужно:

• определиться с ценой услуги: стоимость 1 зоны/исследования составляет 1 500 руб.;
• закачать архив со снимками в формате DICOM и имеющиеся результаты обследований (заключений) на один из сервисов: Яндекс.Диск , Google Drive , облако Mail.ru , https://my-files.ru/ или любое другое файловое хранилище. В случае возникновения трудностей – воспользуйтесь видеоинструкциями ;
• отправить нам

заявку на второе мнение по МРТ снимкам ;

оплатить стоимость услуги “Второе мнение по МРТ” (варианты указаны в заявке);

в течение 1-3 часов после поступления оплаты получаете готовое заключение на указанный вами e-mail.

Второе мнение МРТ предоставляется:

• онлайн-заключение, через Интернет.

Если есть даже небольшая вероятность ошибки в описании – не ждите осложнений, закажите МРТ расшифровку .

Расшифровка КТ головного мозга

За одно обследование КТ головного мозга получают серию снимков органа в разных проекциях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной. Чаще всего снимки являются не цветными, а черно-белыми. Полученные изображения могут быть трансформированы в пространственную модель головного мозга и черепа, на основании которой врач производит оценку взаимного расположения тканей мозга, костей, кровеносных сосудов и прочих элементов, а также делать выводы о взаимодействии патологически измененных тканей со здоровыми.

Получение изображения при компьютерной томографии основывается на различной рентгеновской плотности тканей и элементов головного мозга. При этом нарушения и патологии визуализируются по-разному: это могут быть области «просветления», например, в случае кровотечения в ткань мозга, зоны «затемнения», как при опухолевых образованиях, либо чередование таких участков.

Отметим, что ряд заболеваний может не сопровождаться такими светлыми и темными областями, но патология может быть выявлена на снимках по изменению размеров структур головы, расширению или сужению кровеносных сосудов, деформации тканей и другим признакам.

В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологический процесс, для увеличения разрешающей способности метода, в кровь пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, благодаря чему усиливается рентгеновская плотность ряда патологических процессов. В частности, в результате контрастирования можно отличить кисту от опухоли из-за свойства последней накапливать контрастный препарат в отличие от кистозного образования.

Что представляют собой результаты КТ головного мозга? Расшифровка и снимки

Результатами КТ головного мозга являются распечатанные на пленке или записанные на электронный носитель снимки и расшифровка врачом-рентгенологом полученных данных, которая обычно распечатывается на бумаге. Стоимость расшифровки КТ включается в цену исследования.

Распечатывание снимков или запись их на диск обычно проводится сразу после исследования, тогда как время подготовка расшифровки зависит от диагностической сложности исследования и определяется нагрузкой на рентгенолога – процесс может занимать от получаса до суток. Кроме этого, если томография мозга проводилась ночью, расшифровка часто готовится на следующий день после процедуры. Для удобства пациента многие клиники присылают описание снимков на электронную почту пациента.

После исследования с расшифровкой и снимками пациент идет к профильному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Что представляет собой расшифровка КТ мозга?

На основании полученной серии изображений врач-рентгенолог сравнивает структуры головного мозга с нормальными показателями и анатомического состояния мозговых структур и черепа. Проводя оценку контур головного мозга, областей просветления, патологических теней, положения инородных тел, обращая внимание на признаки скопления жидкости, учитывая симптоматику и признаки заболевания, врач выполняет расшифровку томограммы.

В онкологии КТ-признаки патологии головного мозга (опухолевого характера) подразделяются на косвенные, например, отек мозга, и прямые, к которым относится затемнение на снимке. Области мозговой ткани с высокой плотностью и другие признаки выявляются при помощи контрастной процедуры.

На снимках, полученных в ходе КТ с контрастированием, проводится дифференциальная диагностика кист от опухолей, поскольку кисты не накапливают контраст, а опухоли ярче проявляются на изображениях.

Гематомы оболочек головного мозга на снимках проявляются в виде светлой широкой полосы на участках внутренней пластинки свода черепа. В зависимости от количества излившейся крови достоверность результатов диагностики этого нарушения достигает почти 99%.

В случае ишемического инсульта на снимках отображаются области затемнения, если визуализируются светлые пятна, значит, КТ головного мозга диагностирует геморрагический инсульт.

Если на снимках:

не измененные в размерах структуры головного мозга;

не нарушена целостность костей;

нет скопления жидкости;

без особенностей турецкое седло;

параселлярные структуры обладают обычной плотностью;

не выявлены образования в зоне мостомозжечковых углов;

пазухи носа и сосцевидные отростки являются нормально развитыми, не изменена их пневматизация;

межполушарная щель локализована по срединной линии;

на изображениях мозжечка и обоих полушарий четко различаются кортикальные борозды;

нормальное развитие белого вещества;

желудочки мозга обладают нормальными размерами, а боковые желудочки локализованы симметрично, –

что значит КТ головного мозга патологических изменений не выявила.

Из-за большой сложности и того, что любая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения, расшифровку снимков должен проводить не пациент, а квалифицированный специалист, имеющий большой опыт работы в этой области медицины.

Что такое второе мнение?

Если ранее пациент проводил КТ головного мозга, но при этом получил неполное, некорректное заключение или по каким-то другим причинам не удовлетворен описанием врача-рентгенолога, он может получить независимую консультацию специалистов и пересмотреть все исследование в другом диагностическом центре. Такая услуга носит название второго мнения.

Данная услуга имеет большое значение при подозрении на угрожающее жизни заболевание, при решении вопроса о необходимости операции, а также в диагностически сложных случаях.

Второе мнение может выполняться как зарубежными, так и отечественными специалистами, а его результаты могут быть переданы пациенту лично или высланы по электронной почте.