Перед месячными болит голова: причины и лечение

Причины головной боли перед месячными и способы избавления от нее

Менструация связана со многими недомоганиями. В критические дни у женщин появляются жалобы на неприятные ощущения в животе, общее ухудшение самочувствия, а у некоторых возникают жуткие головные боли. Почему перед месячными болит голова, причем с мучительной регулярностью? Для некоторых дам предменструальный синдром (ПМС) становится настоящей проблемой. Патологическое состояние встречается более, чем у половины всех женщин земного шара. Естественно, настроение при этом плохое, а повышенная раздражительность и возбудимость приводят в шок не только домочадцев, но и всех, с кем встречается дама в эти дни. Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо понимать, что происходит в организме перед менструальным кровотечением.

Причины головных болей при ПМС

Основные факторы, провоцирующие развитие мигрени при ПМС:

1. Изменение гормонального фона. Уровень прогестерона и эстрогена понижается, что провоцирует мигренозный приступ. Поэтому головная боль, возникшая перед менструацией, – нормальное состояние для ПМС. Такой симптом считается гормональным.
2. Шейный остеохондроз. Представленная патология приводит к сжиманию сосудов, поэтому мозг недополучает кислород. Кроме головной боли, возможны общая слабость и обмороки.
3. Проблемы с ЖКТ. Если перед месячными сильно болит голова и тошнит, это может быть связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания шлаков в кишечнике.
4. Прием контрацептивов на гормональной основе. Если у женщины начинает пульсировать висок, это может говорить о развитии побочных эффектов от используемых лекарств.
5. Воспалительный процесс в половых органах, внутренний эндометриоз. Кроме мигрени, отмечаются тошнота, рвота, боль в пояснице.
6. Изменение уровня артериального давления.

Если у женщины появилась сильная головная боль перед месячными, необходимо выяснить ее причины, ведь болезненность бывает вызвана и другими недугами. Неприятные симптомы ПМС обычно длятся от 1 до 3 суток. При этом у большинства женщин ухудшается самочувствие, падает работоспособность.

Классификация

Боль может локализоваться в любых частях головы, а также иметь различный характер. Например, нередко дискомфорт затрагивает затылок, висок, макушку. Причем болезненность может быть как острой и колющей, так ноющей или тянущей.

Менструальная мигрень

Этот тип считается самым интенсивным и неприятным. Чаще боль охватывает одну половину головы, концентрируется в висках. Женщине становится трудно пребывать в хорошо освещенном помещении, слышать звуки. Длительность приступа составляет до 3 суток. Кроме того, присоединяется тошнота. Если появилась рвота, то она не облегчает состояние пациентки. Такой диагноз ставится, когда неприятные ощущения возникают в течение 2 циклов.

Боль напряжения

Она обычно тупая. У пациентки появляется чувство, будто ее голову сжали в тисках. Интенсивность дискомфорта варьирует от низкой до средней.

Сосудистая головная боль

Обычно такие ощущения охватывают затылок, имеют минимальную интенсивность. Устранить их можно даже без использования медикаментозных препаратов.

Лечение и профилактика

Если у женщины болит голова перед месячными, то лечение зависит от причин возникновения. Терапия предусматривает не только употребление лекарственных препаратов, но и соблюдение определенного режима питания, отдыха.

Традиционная терапия предусматривает такие медикаменты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Аспирин», «Кеторолак», «Нурофен» — также используются, если болит живот. Эти лекарства можно применять самостоятельно, но предварительно нужно прочитать аннотацию. Это особенно важно, если боль вызвана беременностью.
2. Гестагены («Дюфастон») позволяют отрегулировать нормальный гормональный баланс.
3. Комбинированные оральные контрацептивы.

Препараты 2 и 3 групп назначает только врач. Перед приемом любого лекарственного средства нужно прочесть инструкцию по его применению.

При наличии головных болей перед месячными лечение включает не только употребление лекарственных препаратов. Способен помочь обычный отдых, причем не нужно спать длительное время. Хорошо действует расслабляющая теплая ванна с добавлением эфирных масел. Также можно самостоятельно делать точечный массаж. Для лечения мигрени используются специализированные средства – триптаны, — так как обычные анальгетики не устраняют этот симптом.

Не менее полезным считается холодный компресс на область головы, который нужно держать 10–20 минут. Важно также откорректировать питание: исключить из меню колбасу, шоколад, специи, алкоголь, крепкий чай и кофе, молоко и молочные продукты.

Также можно предупредить головную боль перед менструацией. Для этого соблюдаются определенные несложные рекомендации:

• лучше избегать умственных и физических перегрузок, стрессов;
• меню должно состоять только из полезных продуктов, причем значительную часть занимают овощи и фрукты;
• следует отказаться от вредных привычек;
• важно отладить режим отдыха и труда;
• при наличии патологий матки и придатков от них лучше избавиться;
• требуется укреплять мышечный корсет, а также сосуды.

Головная боль перед менструацией – не редкость. Однако с ней можно быстро справиться, если знать причины ее возникновения.

Мигрень перед месячными и другие гормонозависимые головные боли: причины и лечение

Первое более точное описание менструальной мигрени происходит от 1660 года (Дж. А.ван дер Линден: «De Hemicrania Menstrua»). Автор описывает заболевание маркизы Бранденбург, которая страдала от недуга каждый месяц, во время менструации («during the menstrual flow»), при этом он сопровождался тошнотой и рвотой.

Около 50-60% женщин сообщают о том, что болезненные приступы часто вызываются влиянием менструации. Приступы могут произойти перед, во время или после менструации и напрямую зависимы от овуляции.

Диагноз менструальной мигрени

Диагностика заболевания, возникающего перед или во время менструации является достаточно сложной, т.к. большинство женщин имеют приступы вне периода ввиду чего связь с гормональными изменениями очень неясна.

То, что гормональные изменения играют важную роль в возникновении приступа у женщин, достоверно известно, но часто наблюдаются другие триггеры (стресс, переутомление, диетические ошибки и т.д.).

Известно, что мигрень возникает в детстве и число приступов перед первой менструацией одинаковое у мальчиков и девочек, а в возрасте до 10 лет недуг среди мальчиков встречается чаще. Во время первого менструального периода количество проявлений заболевания у женщин резко возрастает.

Большое различие в цифрах, указывающих на количество заболеваемости менструальной мигренью обусловлено тем, что существует множество различных мнений относительно того, когда речь идёт о чистой менструальной мигрени, предменструальной или мигрени, связанной с менструацией.

Чаще всего у женщин-мигреников наблюдается накопление приступов непосредственно во время менструации. В этих случаях речь идёт о менструальной мигрени.

Другие женщины имеют накопление приступов заболевания перед менструацией (7-2 дня до начала цикла). Если недуг не возникает в другой фазе цикла, говорится о предменструальной мигрени, которая, как правило, сопровождается другими симптомами ПМС:

3. Замедление мышления.

4. Усталость и сонливость.

6. Болезненность груди.

7. Отёк конечностей.

9. Общий дискомфорт.

Настоящая менструальная мигрень встречается только у 10% женщин. Почти всегда она возникает без ауры, и происходит только в 1-й день менструации с дисперсией плюс ± 2 дня.

Ложная менструальная мигрень – это недуг, связанный с менструацией, но без определённой временной связи с началом цикла.

Мигрень при исключении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – проявляется во время менструальной паузы и связана со снижением уровня гормонов эстрогена и прогестина.

Крайне редко встречаются регулярные приступы мигрени во время овуляции и сразу после менструации.

Мигрень при месячных – причины

Существует несколько теорий, объясняющих причины и факторы риска проявления менструальной мигрени.

Причины согласно теории №1

Менструальный цикл зависим от результатов сложных гормональных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе, влияющих на функцию яичников. Поэтому вполне вероятно, что мигрень зависит от индивидуальных особенностей гормональных изменений, однако, при диагностике необходимо искать и дополнительные процессы.

Причины согласно теории №2

Снижение уровня эстрогена после продолжительного более высокого его уровня, которое происходит во время поздней лютеиновой фазы нормального менструального цикла может быть спусковым механизмом возникновения приступа.

Причины согласно теории №3

Вход простагландинов (липидных физиологически активных веществ) в системный кровоток может вызвать пульсирующие головные боли, тошноту и рвоту. В связи с менструальным циклом между фолликулярной к лютеиновой фазами происходит трехкратный подъём уровней простагландинов в эндометрии с дальнейшим увеличением во время менструации. Максимальные уровни простагландинов и их метаболитов в системном кровотоке наступают в течение первых 48 часов после начала менструации. Этот механизм, скорее всего, отвечает за приступы мигрени в начале менструального цикла.

Лечение приступов менструальной мигрени

Лечение отдельных приступов перед и во время менструации существенно не отличается от обычного лечения. Тем не менее, приступы менструальной мигрени, обычно, более интенсивные, длительные и практически неподдающиеся традиционной терапии. Поэтому в качестве препаратов первого выбора рекомендуются специфические антимигренозные препараты (триптаны). Непосредственно перед приступом, когда чувствуется его приближение, можно однократно или многократно принимать Суматриптан и его дженерики, Элетриптан (Релпакс), Золмитриптан (Зомиг) или Наратриптан (Нарамиг).

При лечении менструальной мигрени хороший эффект показывает Фроватриптан, который имеет длительный период полураспада и низкую частоту побочных проявлений.

При менее интенсивных приступах могут помочь анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Метамизол и т.д.) или НПВС, которые снижают уровень простагландинов путём ингибирования циклооксигеназы.

В общем, НПВС могут быть использованы для лечения или профилактики мигрени перед и во время менструации, в периоды максимальной восприимчивости к приступам.

Профилактика менструальной мигрени

1. Как и при любой мигрени, в первую очередь, следует попытаться принять меры для устранения триггеров негормонального характера (стресс, депрессия, неправильный образ жизни и т.д.).

2. В превентивных целях рекомендуется интермитентная профилактика, методы которой определяются циклом периодичности и возможным наличием симптомов менопаузы. Об этом виде профилактики следует проконсультироваться со впециалистом.

3. Можно принимать отдельные, указанные выше (пункт «Лечение приступов менструальной мигрени»), препараты в течение определённого непродолжительного времени до начала цикла и несколько дней во время менструации.

Для профилактики менструальной мигрени при регулярном цикле можно принимать ингибиторы простагландинов, которые также благоприятно влияют на симптомы меноррагии и дисменореи (например, Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2х100 мг ежедневно, за день до ожидаемого начала менструации, в течение 7 дней), или с 4-го дня до начала менструации, в течение 7 дней чрескожно или трансдермально вводить эстроген. Иногда хорошие результаты показывает периодическое введение Триптанов (Фроватриптан, Наратриптан).

Женщины с нерегулярным циклом могут использовать Напроксен 2×550 мг или Нимесулид 2×100 мг с 1-го по 7-й день менструации.

Гормональная терапия основана на поддержании стабильного уровня эстрогена

1. Стабильно высокий.

2. Стабильно низкий.

Стабильно высокий уровень эстрогена

1. Периодическое применение эстрогена в течение 7 дней, с первой дозой, введённой за 5 дней до ожидаемой менструации. Этот метод может быть использован у женщин с однозначной предменструальной мигренью.

2. Приём КОК в расширенном цикле, т.е., с исключением менструальной паузы в течение 3-6 месяцев.

Стабильно низкий уровень эстрогена

1. Приём гестагенной гормональной контрацепции.

2. При введении гормональной контрацепции следует принимать во внимание противопоказания и факторы риска в отношении увеличения числа случаев тромбоэмболии, особенно, у курильщиков.

Головные боли перед менструацией: причины и лечение

ПМС сопровождается рядом отрицательных признаков. Пациентки жалуются на тошноту, частую смену настроения и головокружение перед менструацией. Пытаясь выяснить, почему перед месячными болит голова, следует обращать внимание на общее самочувствие. Признак может быть как патологическим, так и физиологическим. При регулярном присутствии боли в голове лучше обратиться за помощью к доктору. Комплексная диагностика позволит установить истинные причины нарушения. Болезненность в голове способна быть результатом гормонального дисбаланса, лечения определенными медикаментозными препаратами и т. д.

Во время ПМС часто наблюдаются головные боли

Почему может болеть голова

Головная боль – один из признаков предменструального синдрома. Основные причины нарушения и дополнительные признаки представлены в таблице.

Причина боли при месячных	Одно из проявлений ПМС. В таком случае признак обычно не доставляет значительного дискомфорта и исчезает сам по себе. Обусловлено ухудшение самочувствия изменением гормонального фона. Перед менструацией в теле падает концентрация прогестерона. Именно этим обусловлено ухудшение самочувствия.
Дополнительные симптомы	Совместно с болью в голове проявляются следующие признаки: • тошнота; • рвотные позывы; • скачки артериального давления; • ощущение повышения давления в глазах; • чувствительность к свету; • переменчивое настроение; • изменение аппетита; • чрезмерная потливость.

Симптомы будут считаться нормой, только если их выраженность низкая. Стремительное ухудшение самочувствия – повод обратиться к доктору как можно быстрее.

Почему обостряется мигрень

Перед месячными боль в голове способна указывать на обострение мигрени. Неприятная симптоматика обычно проявляется за 2–8 дней до менструации.

Боль часто возникает в форме мигрени

Мигрень при ПМС называется менструальной. Приступы боли в момент критических дней более выраженны, чем в другие дни. Такое нарушение чувствительно к уровню женских гормонов. Даже незначительные колебания способны спровоцировать резкое обострение состояния.

Лечение мигреней при ПМС направлено на:

• снятие имеющегося признака;
• предотвращение повторных приступов.

Пациентке назначают ряд препаратов. Подобрать медикаменты может только доктор. Самолечение противопоказано.

Гормональные причины

Головная боль также одно из проявлений гормонального дисбаланса. В таком случае ухудшается работа всего организма. Распознать состояние можно по следующим признакам:

• нарушение менструального цикла;
• маточное кровотечение;
• проблемы с оплодотворением;

Головные боли могут вызывать нарушения сна

• усталость;
• повышенная раздражительность;
• нарушение сна;
• регулярные головные боли с повышенной интенсивностью;
• периодические головокружения;
• снижение полового влечения;
• сухость влагалища;
• зуд, раздражение и жжение во влагалище;
• повышенное оволосение тела;
• отечность тела;
• увеличение массы тела;
• скачки артериального давления.

Гормональные отклонения нуждаются в своевременном лечении. В ином случае высок риск выкидышей, осложнений во время следующих беременностей и родах, депрессий. У женщин начинают расти волосы над губами и на сосках.

При гормональном дисбалансе девушки раздражительны. Настроение постоянно меняется. Может присутствовать чрезмерная плаксивость.

Препараты как причина

Головной болью, как правило, сопровождается прием гормональных контрацептивов. Препараты провоцируют незначительное изменение гормонального фона. Состояние нормализуется без посторонней помощи. Отрицательные симптомы исчезают через несколько месяцев.

Голова часто болит при приеме гормональных контрацептивов

Также некоторые гормональные препараты имеют побочный эффект в виде боли головной. В таком случае следует обратиться в ближайшее время к доктору. Врач пересмотрит назначенное лечение и, вероятно, выпишет иное лекарственное средство.

С головной болью до менструации рискуют столкнуться женщины, которые проходят антибактериальное лечение. В таком случае снижаются защитные функции организма. Девушка ощущает слабость. Повышен риск появления выраженного головокружения.

Патологии, вызывающие головную боль

Головная боль – не самостоятельное заболевание, а только одно из проявлений имеющихся патологий. При появлении такого признака до менструации следует обратить внимание на общее самочувствие. При подозрении на болезни посетите доктора.

Боли в голове способны проявляться на фоне остеохондроза. В таком случае присутствует деформация позвонков. Сосуды сжимаются, и нарушается кровоток. По этой причине появляется головокружение и болезненное ощущение.

Вызывать боль может и остеохондроз

Отклонение также может проявляться под действием нарушения ЖКТ. В данном случае симптом является результатом общей интоксикации организма. Может также проявиться задержка менструации. Состояние сопровождается болями в животе, нарушениями стула, тошнотой.

Как снять боли

Основное лечение напрямую зависит от причины симптома. Обычно пациенткам рекомендуется принимать специальные медикаментозные препараты. Женщинам назначают:

Препараты за короткий срок устраняют имеющийся дискомфорт. Изредка может рекомендоваться гормональная терапия. К таким медикаментам прибегают в самую последнюю очередь.

Важно на период менструации отказаться от чрезмерных нагрузок и вредных привычек.

Питание должно быть правильным. Временно, за несколько дней до месячных и на протяжении всех критических дней, откажитесь от жирного, соленого, перченного, а также спиртосодержащих напитков и кофе.

Из этого ролика вы узнаете о причинах появления головных болей перед месячными:

Когда принимать препараты

Принимать препараты можно только по согласованию с доктором. В ином случае повышается риск игнорирования серьезных нарушений, которые стремительно приводят к развитию осложнений. Обязательно лечение медикаментами при гормональном дисбалансе.

Срочно отправиться к доктору нужно, если симптом присутствует продолжительный период времени. Тревожный симптом – невыносимая боль, не исчезающая даже после приема обезболивающих. В таком случае пациентке могут порекомендовать комплексную терапию.