Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях
Реабилитация после инфаркта
Перенесенный инфаркт миокарда требует постоянного наблюдения со стороны специалиста и ряда мер по восстановлению состояния пациента. Реабилитация базируется на 3-х основных задачах, которые необходимо выполнить для полноценного выздоровления – медикаментозная и профилактическая терапия, период восстановления, оказание первой помощи.
Исследованиями в области сердца и сердечно-сосудистых патологий занимается медицинский центр «клиника ABC». Учреждение проводит все виды диагностики с помощью инновационного оборудования и помогает разрабатывать индивидуальные методы терапии. Реабилитация после инфаркта в Москве осуществляется в клинике согласно установленным нормам и правилам проведения подобных мероприятий.
Этапы реабилитации
Сроки реабилитации после инфаркта миокарда могут достигать продолжительного периода и, в среднем, составляют около 1 года.
Ранний – госпитализация. Начинается на 2-е сутки после проведения терапевтических мероприятий в стационаре. Проводится физическая реабилитация после инфаркта. Длительность достигает до 10 суток.
Поздний. Главной задачей в данный период является сохранение положительной динамики, устранение факторов, способных привести к рецидивам. Длительность – до 30 дня.
Ранний – послестационарный. Главной целью является восстановление кардиальных структур с сопутствующим отслеживанием состояния пациента. Длится период 2-3 месяца.
Поздний – послестационарный. Проводится после перенесенного инфаркта на протяжении 3-6 месяцев. Данный этап включает поддерживающую терапию и лечебно-профилактические занятия.
Заключительный этап. Разработка схем поддерживающего лечения. При необходимости возможна повторная госпитализация. Период – с 6 по 16 месяцы.
Длительность реабилитации может варьироваться в зависимости от динамики и других сопутствующих факторов.
Как проходит реабилитация после инфаркта:
мероприятия сводятся к восстановлению работы сердечной мышцы;
оказание психологической помощи;
проведение профилактических мер, препятствующих повторному развитию патологии.
Действия должны проводиться под наблюдением врача.
Первый этап – раннее восстановление
Первый этап длится не более 10 суток. При этом время реабилитации после инфаркта может сокращаться до 7 дней при наличии положительной динамики.
Схему терапию определяет лечащий специалист, при необходимости возможно корректировка.
Данный период также подразделяется на несколько этапов.
1 сутки
Лечение после инфаркта проводится в условиях стационарного отделения с применением лекарственных средств.
Тромболитики. Назначаются при образовании тромбов в аорте и коронарных артериях. К данной группе препаратов относятся – Гепарин, Аспирин.
Блокаторы. Способствуют восстановлению и нормализации артериального давления.
Антиаритмические препараты. Назначаются в тяжелых случаях и только с разрешения врача, так как возможны осложнения.
При этом в первый день реабилитации рекомендован постельный режим, при котором необходимо периодически переворачивать пациента.
2-3 сутки
В данный период продолжается реабилитация. Разрешается проводить в положении сидя не более получаса в день. Также проводятся минимальные упражнения со сгибанием-разгибанием рук и ног.
Дополнительно назначается кинезитерапия, позволяющая устранить застойные процессы в тканях. Длительность воздействия – не более 1 часа в сутки.
4-10 день
На данном этапе выполняются незначительные физические нагрузки. При этом разрешается совершать короткие прогулки по 5-10 минут не чаще 3-х раз в сутки.
Допускается выполнять комплекс лечебных упражнений, но не более 10 минут на каждое упражнение.
Также проводится медикаментозная терапия.
Второй этап – частичная стабилизация
Реабилитация начинается после первых 10 суток. При этом программа реабилитации после инфаркта составляется индивидуально. Больной переводится в общее отделение. Главным методом лечения является лечебная физкультура, состоящая из минимальных действий, дыхательных упражнений. Расстояние для прогулок не должно превышать 300 метров. При этом каждые 20-30 метров необходимо делать перерыв.
Упражнения, поделенные на 2 равных подхода, выполняются 2 раза в сутки – утром и вечером.
Срок реабилитации после инфаркта на 2-м этапе составляет до 30 дней. На этом этапе упражнения выполняются в условиях медицинского учреждения под присмотром специалиста.
Разрешается проводить упражнения на беговых дорожках, совершать пешие прогулки по полчаса 2 раза в день.
О любых изменениях в состоянии необходимо сообщить лечащему специалисту.
Третий этап – выписка и первое время вне стен больницы
Данный период характеризуется применением лекарственных препаратов (из группы Милдроната), гипотензивных средств и выполнением умеренных механических нагрузок.
При необходимости дополнительно могут назначаться антиаритмические препараты, минерально-витаминные комплексы, в состав которых входит магний и калий.
Специалист составляет рацион пациента в каждом случае отдельно.
Основные правила питания:
Исключение из рациона жирной пищи, жареного, копченостей, консервов и полуфабрикатных изделий.
Сокращение потребления соли – до 5 граммов в сутки. Полный отказ от продукта не допускается.
Употребление жидкости не менее 1,5 л. в день.
Пищу употребляют небольшими порциями 3-6 раз в сутки. При этом в рационе должны присутствовать продукты, богатые различными витаминами.
При отсутствии каких-либо конкретных рекомендаций по питанию необходимо придерживаться меню лечебного стола No10.
Все действия проводятся в амбулаторных условиях.
Четвертый этап – выздоровление
Данный период восстановления подразумевает под собой постоянное соблюдение рекомендаций по питанию. При этом придерживаться принципов питания необходимо на протяжении нескольких лет.
В дополнении назначаются лекарственные средства.
2-3 раза в месяц необходимо проводить профилактические осмотры у специалиста с обязательным прохождением диагностик – ЭКГ, измерений ритмов сердечных сокращений, фиксирования показателей артериального давления.
Ментальное восстановление
Подобная реабилитация пациентов после инфаркта миокарда зависит от психологической стабильности и проводится квалифицированными психотерапевтами, психологами.
Нестабильность психоэмоционального фона приводит к возрастанию кортизола, адреналина в крови, что провоцирует усиление деятельности сердечной мышцы и, как следствие, вызывает различные нарушения.
При тревожных состояниях назначаются седативные препараты – Валериана, Пустырник. В случаях тяжелых расстройств могут применяться антидепрессанты. Однако назначаются данные средства крайне осторожно.
Психологическая реабилитация после инфаркта также включает в себя проведение общих тренингов, посвященных проблеме. Применяются методы когнитивно-поведенческой терапии. Также рекомендуется проводить общие семейные терапии, которые помогут наладить обстановку в семье и исключить риски развития негативных эмоций.
Дальнейшие клинические рекомендации
Дальнейшее лечение проводится в домашних условиях. Однако при этом требуется соблюдать следующие рекомендации:
отказ от курения и спиртных напитков;
исключение посещений саун, бань, горячих ванн;
выполнение умеренных физических нагрузок;
избегание стрессовых ситуаций;
соблюдение правили рациона питания;
профилактические осмотры у кардиолога.Допускается умеренная сексуальная активность при стабильных показателях артериального давления.
В заключение
Следует учитывать, что не все пациенты осведомлены о том, сколько длится реабилитация после инфаркта, в связи с чем, рекомендуется сообщить о возможных сроках. При этом сам процесс может занять длительное время, особенно у лиц пожилого возраста (до 1,5 лет). Однако полное выполнение всех предписанных рекомендаций специалиста помогут восстановить работу сердца и избежать осложнений и рецидивов.
Пройти полный спектр исследований в области сердечно-сосудистых заболеваний позволяет наш медицинский центр реабилитации после инфаркта «Клиника ABC». Учреждение обладает всем необходимым набором инновационного оборудования и штатом квалифицированных сотрудников, которые проведут диагностику и помогут назначить соответствующее лечение. Записаться на прием к кардиологу можно по указанным номерам.