Смена климата после инфаркта

Акклиматизация у взрослых: Легко адаптируемся на море и в горах

Как перенести смену климата, отправляясь в отпуск

Уехать далеко-далеко, увидеть новые места, погреться на жарком солнышке или прогуляться по ярко-голубому льду Байкала, окунуться в ласковое море или подняться на снежную вершину… Путешествия дарят столько ярких впечатлений!

Зачастую во время поездок мы меняем часовые пояса, попадаем в другие климатические зоны. Но, собираясь в отпуск, мы не всегда задумываемся, что преодолевая расстояния, рискуем столкнуться с таким явлением, как акклиматизация. Кто-то может сказать: это страшно только для детей. Увы, нет. Взрослые также могут страдать от акклиматизации. А так обидно заболеть в отпуске!

Как распознать симптомы акклиматизации, почему она появляется, как можно помочь себе и близким, нам рассказал Павел Ткачук, врач-диагност клиники Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова, кандидат медицинских наук.

Симптомы акклиматизации у взрослых

Обычно первые тревожные звонки появляются на второй-третий день после переезда. Обычно это:

Где сложнее адаптация

На море

Что сложнее для нас: смена климата или часовых поясов? По мнению специалистов, второе. Например, перелет из Москвы во Владивосток грозит большими последствиями, чем из Мурманска на Черное или Азовское море.

У адаптации на море есть свои особенности. Повышается вероятность теплового удара и перегрева. Мы же ездим на море загорать и купаться. Так что в первые дни нужно быть аккуратнее, не обгорать, не перестараться с водными процедурами. Не забывать о солнцезащитных кремах и головных уборах. Гуляйте, когда не жарко, пользуетесь кондиционером. Пейте больше воды.

Чтобы уберечь кожу от сгорания, а себя — от теплового удара, стоило заранее позагорать дома — если есть такая возможность. Например на даче.

Обычно акклиматизация у взрослых длится от двух до семи дней.

Курорты, где климат переносится легче

Калининград

Байкал

Азовское море

После моря

Врачи говорят: не так страшна акклиматизация, как обратная адаптация организма. Есть же еще реакклиматизация! Когда вы возвращаетесь домой, организм неизбежно начинает снова перестраивать свой режим и ритмы. Тут, кроме перечисленных симптомов (они повторяются), еще может нахлынуть депрессия: отпуск закончился, пора в офис. Бывает, чем комфортнее было на отдыхе, тем тяжелее в физическом и психическом плане обратная адаптация. Поэтому старайтесь спланировать свое возвращение так, чтобы до выхода на работу оставалось два-три дня.

В горах

Акклиматизация в высокогорье — отдельная песня. Здесь главные действующие факторы: низкое атмосферное давление и недостаточное количество кислорода в воздухе. На высоте более двух тысяч метров может проявиться кислородное голодание. Чем больше высота, тем вероятнее появление так называемой горной болезни. Ее симптомы:

• одышка,
• шум в ушах,
• головокружение и головная боль,
• слабость, каждое движение дается с трудом,
• учащенное сердцебиение.

При появлении симптомов подъем следует прекратить. Больному лучше спуститься пониже, ему показан отдых в тепле, обильное питье, при тяжелых случаях — дополнительная кислородная подпитка. При этом нельзя переедать, следует налегать на кислое и нежирное, витамины и лекарства — по назначению врача.

При путешествии в горах важно соблюдать правила: не подниматься более чем на 500 метров в день. После подъема — несколько суток на акклиматизацию.

На автобусе

По мнению медиков, путешествия на автобусе или поезде более полезны с точки зрения профилактики акклиматизации. Вы постепенно меняете часовые пояса и климат, что более комфортно для организма.

Поэтому для взрослых людей, особенно пожилых, автобусные туры вдвойне выгодны: они и доступнее в плане стоимости, и для здоровья менее вредны.

Самолеты оказывают самую большую нагрузку на организм. Но и тут есть свои хитрости: можно подобрать наиболее удачное время для перелета. Путешествуете на восток? Улетайте вечером, чтобы добраться до места утром. В самолете поспите. Вам на запад? Постараетесь вылетать утром. И попробуйте в лайнере не засыпать.

Когда необходимо обратиться к врачу

Не стоит недооценивать акклиматизацию, особенно, если есть хронические заболевания. Падение иммунитета во время перестройки организма может обострить их. Пожилым людям не стоит резко менять климат и часовые пояса без предварительной консультации с лечащим врачом. У мужчин после 35-40 лет повышается риск инфаркта и инсульта. Акклиматизация может привести к серьезным скачкам давления. Адаптация может перерасти в гипертонический криз, приступ стенокардии, острые инфекционные заболевания.

Если у вас поднялась высокая температура, резко ухудшилось самочувствие, не проходит головная боль и сердцебиение, надо незамедлительно обратиться к врачу!

Понять, нужно ли срочно вызывать «скорую» или можно обойтись симптоматическим лечением, помогут телемедицинские сервисы. Специальное приложение скачивается и устанавливается на смартфон. Чтобы связаться с врачами, нужен лишь доступ в интернет, ваше местоположение не важно.

Народные методы лечения

Конечно, у заядлых путешественников есть свои рецепты борьбы с акклиматизацией.

Чай и соки — лучшие напитки в первые дни отпуска, если хотите легко перенести другой климат.
Фото: pixabay.com

• Прием настоек женьшеня и элеутерококка. Это растительные адаптогены, они снижают чувствительность к перемене климата и часовых поясов. Но их тоже стоит принимать после консультации с врачом — и внимательно читать инструкции.
• Важно правильное питание. Побольше овощей, фруктов, свежих салатов, зерновых блюд, рыбы и орехов. Стоит в первые дни после смены места исключить спиртное.
• Для профилактики горной болезни некоторые пьют свекольный сок: он улучшает работу кровеносных сосудов при нехватке кислорода. Природный энергетик, богатый нитратами (что в данном случае идет только на пользу), поставляет кислород к мышцам, в том числе, к сердцу.

Профилактика акклиматизации у взрослых

1. Тщательно планируйте свой отпуск. Если предстоит дальний перелет, пусть время пребывания на месте будет не менее двух недель.

2. Все активности: дальние поездки, экскурсии и тп. планируйте на вторую неделю пребывания. В первые дни минимум нагрузок.

3. Занимайтесь спортом и физкультурой. Это реально уменьшает вероятность сложной акклиматизации. Бассейн, сауна, фитнес хороши и до отпуска, и после.

К дальнему путешествию подготовьтесь заранее: хороши пробежки на свежем воздухе и занятия фитнесом.
Фото: pixabay.com

4. За две недели до поездки, при согласии врача, стоит начать принимать витамины, особенно полезны А ,С и Е.

5. Если поездка подразумевает серьезный сдвиг часовых поясов, можно за неделю начать готовиться: подстраивать график ко времени того места, куда вы отправитесь. Поедете на восток — постарайтесь вставать утром пораньше, если на запад, наоборот, попозже. Хотя бы на полчаса-час.

Давид Аронов: «После инфаркта надо двигаться»

Об этом мы говорим с руководителем отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, доктором медицинских наук, профессором Давидом Ароновым.

Ограничения неизбежны

– Давид Меерович, как должен вести себя человек, перенесший инфаркт миокарда?

– Он должен избегать так называемых факторов риска, отказаться от всего, что может отрицательно сказаться на состоянии его здоровья. И в первую очередь необходимо бросить курить – немедленно и категорически. Человек, упорно продолжающий курить после перенесенного инфаркта, – самоубийца. Содержание жиров в крови у курящих выше, чем у некурящих, а это прямой путь к атеросклерозу. Время свертываемости крови при курении ускоряется на 15-26%, а это ведет к образованию тромбов и риску очередного приступа.

Ожирение – второй по значимости фактор риска у больных, перенесших инфаркт. Ничего нового в борьбе с ожирением со времен Гиппократа не придумали, кроме физической активности и малокалорийной диеты.

– Людям, перенесшим инфаркт, зачастую бывает трудно быстро ходить, подниматься по лестницам… О какой физической активности тут можно говорить?

– Как бы тяжело ни было, необходимо больше двигаться. Физкультура – эффективное средство борьбы с атеросклерозом. У людей, которые занимаются физкультурой хотя бы по 30 минут три раза в неделю, улучшается состояние крови по жировым показателям, снижается склонность к тромбообразованию, развиваются дополнительные мелкие кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца, нормализуется холестерин, постепенно рассасываются жировые бляшки. Последнее доказано с помощью повторной ангиографии сосудов сердца.

Никакой самодеятельности

– То есть чем быстрее человек начнет нагружать свое сердце после инфаркта, тем лучше?

– Да, это так, только нагрузки надо увеличивать постепенно. Сегодня, например, вы прошли в медленном темпе 1 км. Если ни болей, ни каких-либо других неприятных ощущений не возникло, на следующий день можно немного увеличить темп или расстояние.

Очень серьезный фактор риска – отказ от лекарств, назначенных врачом. Это очень опасная тенденция: больные сплошь и рядом сами решают, что им принимать из того, что назначил врач, а от чего отказаться. А ведь речь идет о жизни и смерти. Назначенные врачом препараты предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания. Так, аспирин уменьшает свертываемость крови, статины нормализуют уровень холестерина в крови, арифон снижает артериальное давление. Могу привести ужасающие цифры статистики: из общего числа лиц, страдающих гипертонией, выполняют все назначения врача только 20%. Примерно 60% лечатся от случая к случаю и 20% не лечатся вообще. А ведь гипертония – один из важнейших факторов риска развития атеросклероза, а если гипертония сочетается с атеросклерозом, риск развития инфаркта увеличивается в 5 раз! В английском языке есть такое красивое слово «комплайс», что означает приверженность лечению. Так вот приверженность лечению у нашего населения очень низкая. В этих условиях возрастает роль окружения больного, в первую очередь членов его семьи, которые должны контролировать, правильно ли он принимает выписанные ему препараты.

– Каким должно быть давление у больных, перенесших инфаркт миокарда?

– Так называемое верхнее давление должно быть меньше 130, а нижнее – меньше 80 мм рт. ст.

– Глупый, наверное, вопрос, но тем не менее почему один человек умирает после первого инфаркта, а другой переживает и второй, и третий, и четвертый?

– Все зависит от индивидуальных особенностей организма и, можно сказать, определенного везения. Но надеяться, что именно мне повезет и я смогу три раза перенести инфаркт, не стоит – очень уж велик риск не попасть в десятку. Вероятность нового инцидента зависит от многих факторов: наличия гипертонии, наследственной предрасположенности, неправильного питания, избыточного веса, эмоционально-психических перегрузок. На первом году второй инфаркт случается у 10-20% пациентов. Мужчины в этом смысле более уязвимы, чем женщины.

Тонкости питания

– Понятно, что полностью стать здоровым после инфаркта невозможно. Однако сгладить его негативные последствия, наверное, не только можно, но и нужно. Расскажите, что для этого надо делать?

– Необходимо снижать уровень холестерина в крови. Он содержится в нашей пище. Наиболее богаты холестерином рыбья икра, яичный желток, печень, почки, мозги, молочные продукты, жир животного происхождения.

Кроме того, нужно резко ограничить все сладкое, особенно простые виды сахаров, которые быстро всасываются, что способствует резкому подъему уровня сахара в крови, а это, в свою очередь, ведет к развитию синдрома непереносимости углеводов, метаболическому синдрому, сахарному диабету, которые в еще большей степени отягощают течение атеросклероза, гипертонии, инфаркта.

Все, что придает пище красоту и вкус, как правило, содержит вредные для организма больного человека составляющие. Поэтому надо соблюдать диету. Суть диеты сводится к тому, чтобы не переедать, не есть, когда не очень хочется, например за компанию или чтобы не обидеть хозяйку.

Особенно следует ограничивать потребление жиров животного происхождения. Очень много жира, а значит, и холестерина, содержится в коже птиц. Вот почему есть куриную кожу людям, перенесшим инфаркт, крайне нежелательно. Выбирать следует тощую птицу, еще лучше – цыплят. Очень хороша индюшатина, которая не содержит плохого жира, достаточно питательна и вкусна.

Надо съедать как минимум 400 граммов фруктов и овощей. Картошка не в счет, потому что это чистый крахмал. А вот капусту можно есть без ограничений, как вареную, так и в виде салатов. Хлеб желательно есть малокалорийный из муки не самого высокого помола. Самые полезные – грубые сорта хлеба с примесями отрубей.

У нашего народа есть плохая привычка любое застолье заканчивать так называемым десертом, включающим в себя пирожные, торты, конфеты. И это после того как человек поел и мясное, и жирное! Если уж совсем отказаться от десерта невмоготу, замените сладости сухофруктами.

Не стройте из себя героя

– А сексом после инфаркта заниматься можно?

– Почему нет? Только не надо строить из себя героя, во что бы то ни стало доказывая свою мужскую состоятельность. Больным, которые могут спокойно подняться на третий-четвертый этаж, особых ограничений не требуется. Неспособным к такой нагрузке необходима осторожность. Нелишне иметь под рукой нитроглицерин.

Особый совет дачникам. Мы уже говорили с вами о пользе физической активности. Однако работу на приусадебном участке к полезной физической активности никак не отнесешь. Существует даже такой термин «инфаркт на грядке». Это очень тяжелый физический труд, при котором нередко приходится делать то, что больным, перенесшим инфаркт, категорически противопоказано, например поднимать тяжести.

– На грядках у нас работают в основном пожилые люди. Для многих из них дачный огород в прямом смысле слова кормилец.

– В таких случаях работать надо крайне аккуратно, не спеша, каждые 20-30 минут делая перерывы. Не следует ставить перед собой непосильные задачи, например сделать за день столько-то и ни на дюйм меньше. Никогда не работайте в жаркое время дня. При любой боли в груди немедленно прекращайте работу.

– Резюмируя все вышесказанное, что бы вы могли пожелать нашим читателям?

– Всем, перенесшим инфаркт, необходимо всегда иметь под рукой нитроглицерин либо какой-то другой препарат для снятия болей. Если боль застала в пути, не подвергайте опасности ни себя, ни других. Остановитесь, снимите боль и лишь после этого продолжайте движение. А главный совет – будьте разумными. Не думайте, что здоровье дано вам навсегда и без ограничений, да еще бесплатно и поэтому ничего для его сохранения делать не надо. Здоровье требует внимания, ухода, заботы.