Низкий уровень креатинина в крови

Креатинин в крови понижен – причины у женщин, мужчин, детей; нормы; лечение

В статье разберемся, каковы причины, по которым креатинин в крови понижен.Креатинин или азотистый метаболит участвует в обеспечении мышечной ткани энергией. Он является конечным продуктом разложения креатинфосфата. Фильтруется почечными клубочками без обратного всасывания.

Высокий уровень вещества указывает на уменьшение фильтрационной активности почек. Низкие показатели креатинина в крови– явление редкое, но не лишённое диагностической значимости. Следует разобраться в причинах и способах лечения подобного состояния.

Исследование проводится при помощи кинетического метода Яффе. Сроки получения результатов 1-2 суток. Стоимостьот 150 руб.

Когда проводится анализ?

Направление выписывает врач общей практики, нефролог, инфекционист, гинеколог или эндокринолог. Показания для анализа:

• признаки заболевания органов мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, затруднённое мочеиспускание, боли или рези, стабильно высокое артериальное давление, болевой синдром поясничной области, отёчность, бессонница, слабость и плохой аппетит;
• необходимость проведения гемодиализа и оценки его результативности;
• контроль над эффективностью методов лечения патологий почек;
• выявление осложнений при приёме нефротоксичных препаратов;
• расширенная диагностика болезней скелетных мышц;
• сильное обезвоживание организма;
• подготовительные процедуры перед компьютерной томографией.

Для исследования собирают венозную кровь.

Креатинин: детские и взрослые показатели

Средняя концентрация уровня креатинина в крови постоянна и не изменяется в течение дня. Это объясняется тем, что мышечная масса человека не может резко повышаться или понижаться. Незначительные увеличения показателя характерны для высокой физической нагрузки. Однако это превышение находится в рамках нормальных значений или на их верхней границе.

Норма креатинина у детей зависит от возраста. Интервалы допустимых значений по возрасту:

• первый месяц жизни новорождённого малыша – от 20 до 77 мкмоль/л;
• первый год – от 12 до 35 мкмоль/л;
• до 3-х лет – от 20 до 37 мкмоль/л;
• 3 – 5 лет – от 25 до мкмоль/л;
• 5 – 7 лет – от 30 до 52 мкмоль/л;
• 7 – 10 лет – 36 – 57 мкмоль/л;
• период полового созревания 10 – 15 лет – от 35 до 78 мкмоль/л.

Нетрудно уловить простую взаимосвязь: чем старше ребёнок и тяжелее его вес, тем больше креатинина высвобождается из мышечной ткани. Соответственно показатели нормы также возрастают.

Норма креатинина у мужчин от 80 до 115 мкмоль/л, у женщин чуть ниже – 53-97 мкмоль/л. Женщины употребляют меньшое количество мясных блюд, содержащих азотистый метаболит. Процентное содержание мышечной ткани в теле у женщин также меньше. Поэтому пониженный креатинин в крови у женщин по сравнению с мужчинами –вариант физиологической нормы.

Каковы причины понижения креатинина в крови?

Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.

Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме. Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.

Важно: низкий креатин в крови у женщин во время беременности – вариант физиологической нормы (особенно в первом и втором триместре).

Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.

Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.

Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:

• сильное похудение и снижение процентного содержания мышечной ткани;
• длительную безбелковую диету;
• применение глюкокортикостероидов;
• миодистрофии.

Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.

Физиологические причины снижения уровня креатинина

Отмечено, что креатинин понижен у людей, находящихсядлительное время без физической активности. Например, при необходимости соблюдения постельного режима. В этом случае мышцам не требуется большого количества энергии. Реакция распада креатинфосфата снижается и количество креатинина пропорционально уменьшается.

Подобное отклонение является временным. Показатель возвращается в пределы нормы при восстановлении нормального уровня физической активности.

Аналогичная ситуация характерна для пожилых людей. Наряду с уменьшением физической активности у них снижается процентное содержание мышечной ткани в организме. Что обязательно следует учитывать при выявлении тяжести заболеваний органов мочевыделительной системы для пожилых людей.

Способы повышения уровня креатинина

На первом этапе человеку рекомендуется подобрать специальную диету, которая будет содержать высокое количество мышечных волокон. Увеличивается потребление мяса, рыбы и других морепродуктов. Полноценной альтернативы диеты не существует, поэтому вегетарианцам для сохранения здоровья следует добавить в меню хотя бы рыбные блюда.

В целом наращивание мышечной массы приводит к естественному росту показателя до нормальных значений. Этому способствуют:

• рациональное питание и физическая активность;
• употребление воды не менее 2 л в сутки;
• витамины и минеральные комплексы, при необходимости восстановления нехватки этих веществ.

Энергетический запас восполняется путём регулирования режима сна. Длительное отсутствие отдыха, истощение и усталость способствуют развитию хронической депрессии и уменьшению работоспособности. На фоне чего также изменяется биохимический состав крови. Следует спланировать объём работы на каждый день таким образом, чтобы оставалось минимум 6 – 7 часов на сон.

Отдельно следует выделить ситуацию, когда концентрация креатинина падает на фоне заболеваний. В этом случае проводят расширенную дифференциальную диагностику, устанавливают окончательный диагноз и подбирают лечение.

Как сдавать анализ на креатинин?

Провести исследование можно в государственной или в отделении частной лаборатории. Правильная подготовка – залог точных результатов.

Важно: при разрушении эритроцитов при взятии крови (цвет крови в пробирке становится тёмно бурым) проводится отмена анализа. Получение достоверных данных лабораторного анализа в этом случае невозможно.

Для того чтобы снизить риск гемолиза (распада эритроцитов) пациенту рекомендуется за 2 – 3 часа до визита в лабораторию употреблять большое количество несладкой воды. Исследование обязательно проводить натощак. За 12 часов исключаются любые виды спорта, а за 30 минут – курение.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Креатинин понижен

Креатинин – это метаболит, побочный результат аминокислотно-белкового обмена в организме человека. Его продуцируют молекулы креатина, играющие важную роль в работе мышечной системы. Он помогает осуществлять энергетический обмен во всех тканях – особенно это касается мышечной.

Креатинин «рождается на свет», когда разрушаются белковые соединения и высвобождается энергия. Такое чаще всего происходит при переваривании пищи, во время физической работы, в которой всегда задействованы мышцы.

После своего «рождения» креатинин попадает в кровь, и та его доставляет в почки. Там он фильтруется, а затем покидает организм вместе с мочой.

Врачи, опираясь на данные об уровне креатинина в крови, узнают о метаболизме белка и состоянии почек у пациента. С его помощью можно обнаружить много заболеваний на ранних стадиях.

Допустимая норма креатинина

Допустимая норма креатинина зависит от пола, возраста, образа жизни, уровня физических нагрузок и гормональных процессов, конституции человеческого тела. В здоровом организме концентрация метаболита в крови круглые сутки остается стабильной, лишь немного поднимаясь, когда мышцы сокращаются. Резкие скачки креатинина – признак тяжелых почечных недугов.

Низкий креатинин – причины

Низкая концентрация креатинина в крови (гипокреатинемия) – явление весьма редкое. Это признак проблем с белковым обменом во всем организме или же только в одной мышечной ткани.

Почечные дисфункции особого влияния на концентрацию этого метаболита в крови не оказывают. Здесь проблема в другом: белковые ресурсы организма, накопленные в мышцах, истощаются.

Сам по себе низкий креатинин к заболеваниям не относится, лечить его не нужно. Факторов, уменьшающих его концентрацию, немало, причем у мужчин и женщин они могут быть разными. Вот общие причины его понижения для обеих полов:

• «рационное» истощение из-за малобелковых растительных вегетарианских или веганских диет;
• лечебное голодание;
• паталогическое истощение (кахексия), вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов;
• уменьшение мышечной массы по причине недостаточных физических нагрузок;
• возникновение атрофии мышц при наступлении старости;
• длительная глюкокортикостероидная фармакотерапия, которую врачи приписывают от аллергий и ревматизма;
• термальная (конечная) стадия онкологических заболеваний;
• отечные явления;
• дегидратация (сильное обезвоживание организма);
• недостаток антидиуретического гормона из-за обезвоживания;
• тяжелые инфекционные заболевания, которые часто сопровождаются серьезными проблемами с обеспечением почек кровью.

Причиной гипокреатинемии также может быть долгий постельный режим вследствие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность) или иммобилизации, вызванной переломами костей и параличами конечностей.

Играет свою роль и психологический фактор. Так, креатинин в крови снижается при шоковых состояниях, сильных стрессах и психологических травмах.

Причины пониженного креатинина, специфические для конкретного пола

Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны , чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:

• Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
• Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.

Тут где-то Масленица бродит::

У мужчин пониженный креатинин встречается реже, чем у женщин, что обусловлено лучшей развитостью мускулатуры, более быстрым усвоением белков, наличием мужского гормона тестостерона, а главное, большей физической активностью. Обычно креатинин у мужчин падает по причине:

• хронических тяжелых заболеваний печени (цирроз, гепатит, атрофические процессы);
• проблем с кровотоком в печени;
• проблемы с кровоснабжением почек;
• непроходимости мочевыводящих каналов (камни, новообразования);
• заболеваний Дюшенна и Беккера, которые вызывают мышечную дистрофию. Эти болезни обычно не вызваны образом жизни или плохой экологией и передаются исключительно по наследству.

Как повысить

Повысить концентрацию креатинина в крови несложно. Для этого просто необходимо:

• увеличить физические нагрузки для наращивания мышц, но вместе с тем стараться не перенапрягать организм;
• соблюдать режим сна – спать не меньше 7 часов, стараться не ложиться слишком поздно;
• изменить свой рацион: больше есть продуктов с богатым содержанием белка. К таковым относятся рыба, мясо, молоко, макароны, орехи и рис;
• пить побольше воды (не менее 1,5 литров за один день);
• принимать витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки белка.

Когда нужно сдавать анализ на креатинин

Доктора направляют на этот анализ, если у пациента наблюдается:

• артериальная гипертония;
• почечная недостаточность;
• сепсис (заражение крови);
• шоковые состояния.

Этот анализ нужно сдать пациентам перед процедурой диализа (очищения крови при почечной недостаточности) и взятия почечных проб.

У всех поступающих в отделение интенсивной терапии и реанимации также проверяется уровень креатинина.

Перед сдачей нужно:

• в течение нескольких дней физически не перенапрягать свой организм;
• ограничить прием белковой пищи, за сутки до сдачи съесть максимум 200 грамм мясных или рыбных продуктов;
• не пить кофе и алкоголь;
• пить достаточное количество воды (минимум полтора литра в сутки).

Низкий уровень креатинина в крови может как ничего не значить, так и быть предвестником и признаком тяжелых заболеваний. Установить причины его понижения – дело врача. Если оно не вызвано заболеваниями, то вернуть нормальный уровень этого метаболита в крови вовсе не сложно. Нужно больше заниматься спортом, высыпаться, хорошо питаться и с креатинином все снова будет в порядке.

Низкий уровень креатинина в крови – причины и последствия

Креатинин – это основной показатель, по которому можно судить о работоспособности почек. По его уровню в крови врачи могут судить о том, насколько быстро разлагается белок в организме, а также насколько быстро креатинин выводится из организма почками.

В процессе разложения аминокислот и белков одним из выделяемых побочных продуктов и является креатинин. Наибольшее количество этого вещества содержится в мышцах и снабжает их энергией, необходимой для работы всей мышечной системы.

Выделение креатинина чаще всего происходит:

• в процессе переваривания пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• при любом виде физических нагрузок на организм, когда начинают работать все группы мышц.

Выделяемый при распаде белка креатинин попадает в кровь, с которой переносится в почки. Там это вещество проходит фильтрацию, а затем с мочой покидает организм человека.

По показателю уровня креатинина в составе крови врачи могут судить о том, как быстро распадается белок, попавший в организм. По повышению или понижению уровня этого вещества в крови врачи могут определить большое количество заболеваний в начальной стадии.

Этот продукт метаболизма влияет на работу мышечной массы, в первую очередь. А вот повышение и понижение его уровня может означать, что в организме развивается какое-то заболевание.

Нормой содержания креатинина в крови у мужчин считают 62-115 мкмоль/л.

Каковы возможные причины отклонений

Понижение уровня креатинина в крови встречается достаточно редко. Такое явление – результат каких-то проблем с обменом белка во всем организме, либо только в мышцах.

Эта проблема не связана с какими-то заболеваниями почек. Все дело в том, что по некоторым причинам заканчиваются запасы белка в мышечной массе. Снижение концентрации креатинина не является признаком заболевания, поэтому не требует лечения.

Основные причины этого будут описаны ниже.

Строгие диеты

При многих заболевания больному приходится длительное время сидеть на диете. Многие люди с излишним весом или желающие не набирать лишние килограммы также часто не употребляют мясо и другую пищу, в которой содержится достаточное количество белков.

В этом случае увеличить креатинин легко – достаточно только включить в рацион белковую еду, и этот показатель резко пойдет вверх.

Снижение физической активности

Если человек ведет преимущественно сидячий образ жизни, не занимается спортом или физической работой, то в его организме аминокислотно-белковый обмен снижается, в результате креатинина вырабатывается меньше.

Таким людям советуют больше ходить, посещать тренажерный зал, заняться бегом или другими способами повышать активность мышц. И в этом случае концентрация креатинина в крови также будет повышена.

Патологическое снижение уровня

К патологическим снижениям креатинина можно отнести следующие причины:

• у человека существует генетическое заболевание (дистрофия мышц у мужской части населения);
• какие-то патологические инфекционные заболевания в хронической форме, при которых человек надолго прикован к постели, а в организме накапливаются вредные токсины;
• раковые образования в различных органах человеческого тела, из-за которых происходит уменьшение мышечной массы, сопровождающееся сильной интоксикацией и уменьшением активности движения;
• больной слишком долго прикован к постели из-за сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта или инсульта), различных переломов.

Другие возможные причины

К другим причинам можно отнести беременность (в первые 6 месяцев). В этот период организм женщины перестраивается, в том числе изменяется сердечно–сосудистая система – увеличивается объем сосудов. В этом случае снижается количество веществ, содержащих азот.

Если излишне снижена масса тела, то это еще одна из причин снижения концентрации креатинина. Также не следует длительное время принимать глюкокортикойдные лекарственные препараты, также влияющие на уровень креатинина в крови.

У мужчин этот показатель может быть снижен из-за тяжелых болезней, поражающих печень (в том числе из-за цирроза печени), из-за недостаточного количества воды в организме, снижения притока крови к почкам. Также к причинам уменьшения количества креатинина можно отнести закупорку мочевыводящих путей, а также проблемы с сердцем, в частности, при острой сердечной недостаточности.

Какие могут быть последствия

Обычно, понижение креатинина само по себе не влечет за собой негативных последствий для организма человека и является реакцией организма на некоторые субъективные факторы. Поэтому, достаточно изменить свой стиль жизни, либо рацион, и этот показатель войдет в норму.

Однако если понижение связано с серьезными патологиями или тяжелыми заболеваниями, то следует пройти курс лечения. И только в случае полного излечения можно надеяться, что креатинин войдет в норму.

Способы повышения креатинина

Если уменьшение креатинина связано с серьезными заболеваниями, то в этом случае необходимо вылечить основную болезнь. Тогда и уровень этого вещества постепенно придет в норму. Но чаще всего необходимо просто заняться наращиванием мышечной массы.

Следует также изменить свой рацион (если только соблюдение диеты не связано с такими заболеваниями, как панкреатит, подагра и некоторыми другими болезнями) и включать в него больше продуктов, в состав которых входит белок. В ежедневное меню в этом случае следует вводить:

• мясные продукты;
• рыбу речную и морскую;
• другие морепродукты;
• любые виды орехов.

Иногда, чтобы быстрее повысить концентрацию креатинина, врач может рекомендовать прием специальных витаминов, содержащих минералы и вещества, необходимые в данной ситуации организму.

Пониженная концентрация креатинина в крови чаще всего не является признаком серьезной болезни и не требует лечения, в отличие от повышенного содержания этого вещества в кровотоке.

Однако следует регулярно проверять содержание креатинина и консультироваться со специалистами – нет ли необходимости в медикаментозном лечении.