Печеночные пробы когда и как сдавать

Показатели печеночной пробы: как сдавать анализ

Биохимический анализ на печеночные пробы

Биохимический анализ из вены

Печень – важнейший орган в человеческом организме. Медики называют ее лабораторией, фильтром. Это вполне оправдано, ведь она отвечает за множество биохимических процессов, синтез ферментов, по активности которых определяется общее состояние печени, выявляют возможные заболевания. Для того чтобы определить это, проводится анализ крови на печеночные пробы.

Именно диагностика, как считает Пpoкишечник, сделанная после того, как проведен анализ на печеночные пробы, поможет своевременно обнаружить заболевание, вылечить его, и обновить пораженные клетки печени.

Назначают подобный анализ при жалобах пациентов на тяжести или боли в правом подреберье. Перед проведение анализа, больному необходимо соблюдать некоторые требования, чтобы полученные показания были наиболее правдивыми, но об этом чуть позже.

В каких случаях назначается биохимический анализ

когда сдавать анализ

Такое обследование, как биохимический анализ крови, назначают не всем пациентам. Этому должны предшествовать определенные события, присутствовать симптомы. Это могут быть:

длительное злоупотребление алкоголем;
медикаментозное лечение других заболеваний;
гепатит;
увеличенное содержание железа в крови;
сахарный диабет, ожирения или другие эндокринные заболевания;
печеночная патология;
нарушения структуры печени, выявленные при УЗИ–обследовании;
ранее перенесенные заболевания;
беременность;
медицинская комиссия при приеме на работу.

Как сдаются анализ на печеночные пробы

как подготовиться к анализу

При жалобах больного, при изучении анамнеза и на основании личных предположений врача, пациенту назначается анализ крови на печеночные пробы, после чего медик может подтвердить или опровергнуть свои предположения. Для получения достоверных данных, как считает Prоkishechnik.ru, пациенту необходимо соблюдать некоторые требования:

Не употреблять алкоголь на протяжении 48 часов;
На такой же период отказаться от острой, жаренной, жирной пищи;
Сдавать анализ необходимо натощак или не ранее восьми часов после еды;
По возможности отказаться от приема медикаментозных препаратов (особенно связанные с печенью или желчным пузырем) или предупредить врача, если сделать это невозможно.

Не рекомендуют врачи пред сдачей анализа перегружать организм физически. Забор анализа производится из вены, а результаты могут быть готовы приблизительно через шесть часов.

Расшифровка показателей анализа

Существуют печеночные пробы, норма которых представлена в таблице:

Сопоставляя данный с полученными лабораторными, лечащий врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Следует понимать, что обозначает каждый показатель, о чем говорят печеночные пробы, расшифровка которых представлена ниже.

Нормы и отклонения от них

О результативности анализа можно судить только в том случае, как отмечает прокшиeчник-ру, если пациентом были соблюдены все требования перед сдачей анализа. Печень достаточно чутка реагирует на любой негатив, поэтому показатели могут не соответствовать действительности.

Если лечащий врач сумеет определить это, то анализы придется сдавать заново. Также, печеночные пробы могут браться несколько раз, чтобы определять изменения в печени во время проводимого лечения.

Общий белок

В предложенной таблице представлена расшифровка анализа и допустимые отклонения от нормы. Белок – это основа плазмы крови и клеток организма. Любые отклонения говорят о том, что в организме произошел серьезный сбой или имеется заболевание. Если показатели увеличены, то это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

цирроз печени;
гепатит;
заболевания желчного пузыря;
поражение печени, в том числе и паразитарное.

Альбумин

Основной, наиболее важный белок, производимый печенью. Если биохимия показывает его уменьшение, то это подтверждает наличие заболеваний, которые перечислены выше. При изменении показателей в сторону увеличения, врач может предположить наличие у пациента обезвоживания.

Билирубин

Пигментное вещество, появляющееся поле распада гемоглобина. Его показатели наиболее важные. Этот процесс происходит именно в печени. Медицина выделяет три фракции этого компонента:

Если исследование показало отклонение в любой из этих фракций, то это говорит о наличии в организме, печени или в желчных протоках человека серьезных патологических изменений.

Отклонения в сторону увеличения, свидетельствуют о поражении печени гельминтами, гепатитом, циррозом, желтухой. Также увеличение показателей возможно при онкологических заболеваниях печени и желчного пузыря.

Фермент, его еще называют трансаминазам, который содержится в мышцах сердца, печени, участвующий в аминокислотном обмене. Если проба показала отклонение в сторону повышения, то это свидетельствует об изменения в тканях указанных органов. Это могут быть:

сердечно–сосудистые заболевания;
цирроз;
гепатит;
злокачественные новообразования;
интоксикация;
алкогольное отравление;
наличие гельминтов.

Также ели проба показала отклонение, то это свидетельствует о нарушении кровообращения, недостатке витамина В6, почечной недостаточности.

В кровь этот фермент попадает при разрушении клеток печени. Значительное отклонение, отмечает Пpokишечник.ру, свидетельствует о серьезных патологических изменениях в печени, а также в других человеческих органах. Для того, чтобы выявить пораженный болезнью орган, врач использует соотношение АСТ к АЛТ. Норма такого соотношения колеблется в пределах от 0,8 до 1. Если она завышена, то это подтверждает серьезные заболевания сердечно–сосудистой системы. При заниженных показателях – патология печени.

Читать еще: Гипоэхогенное образование в печени на УЗИ

Щелочная фосфатаза

Фермент, принимающий участие в обмене фосфорной кислоты, находящейся в желчных протоках. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях обменных процессов, происходящих не только в печени, но и, как отмечает Прокишечникру, во всем организме. При наличии различных заболеваний, показатели занижены. Если патология предполагается в печени, то результаты могут быть только повышенными.

Амилаза

Белок, вырабатываемый печенью. Пониженные показатели свидетельствуют о наличии воспалительных заболеваний в печени, не исключая присутствие гельминтов. Повышение происходит при обезвоживании.

Показатель, который редко используется

Биохимический анализ крови представляет целый комплекс исследований, направленный на выявление заболевания, для точной диагностики и полноценного лечения человека. Но даже при всей сложности такого обследования, у лечащего врача могут возникать сомнения по поводу такого диагноза. В таком случае, как считает Prоkishechnik, может быть сделана тимоловая проба. Это поможет оценить функциональное состояние печени и ее белково–синтетические способности. Если проба оказалась положительной, то это гарантированный гепатит, болезнь Боткина, цирроз или малярия.

Целесообразность проведения анализа

Степень тяжести заболевания определяется при помощи печеночной пробы. Все показатели данного анализа могут рассматриваться только в комплексе. По одному они не дадут ясной картины. Многие пациенты, изучив подобную информацию, имея на руках данные анализа, начинают преждевременно паниковать. Окончательный диагноз, как хочет отметить ПpoКишечник.ру, можно услышать только из уст профессионального врача.

Не подвергайте свою печень серьезным испытаниям в виде неполноценного питания и алкоголя. Ей достаточно того, что поступает в организм из окружающей среды. Экологически чистые продукты, здоровый и активный образ жизни помогут этому органу на протяжении долгих лет оставаться в полном здравии.

Показатели печеночной пробы: как сдавать анализ

Печеночные пробы – это биохимическая лабораторная диагностика, в основе которой лежит анализ венозной крови.

Показания к печеночной пробе

Подготовка к анализу

Как проводится процедура?

Какие ферменты определяет анализ на печеночные пробы?

Оценка результатов у детей

Комментарии и Отзывы

Показания к печеночной пробе

Чтобы выявить патологию печени до определения первых симптомов, пациенту предписывают печеночные пробы, которые показывают функции органа и природу болезни.

Показания к проведению:

хронические болезни печени;
больное сердце;
функциональные нарушения печени;
переливание крови;
подозрение на гепатит;
подозрение на цирроз печени;
болезни эндокринной системы;
повышенный вес тела;
низкий уровень АЛТ и АСТ (маркерные ферменты для печени и миокарда);
высокие показатели железа в крови;
низкий уровень церулоплазмина.

Подготовка к анализу

Для достоверности исследования к биохимическому анализу крови необходимо заранее подготовиться.

За два дня до анализа необходимо отказаться от жирной пищи и алкогольных напитков.
Избегать нервного напряжения, стрессов и физических нагрузок.
В ночь перед обследованием нельзя пить кофеин и переедать.
В день, когда проходит диагностика, нельзя курить, потому что никотин оказывает влияние на анализ.
Принимать медицинские препараты только с назначения врача.

Как проводится процедура?

Особенности проведения процедуры:

Для анализа на печеночные пробы нужно сдавать 5 мл крови, которую берут из вены. У детей кровь берется из пятки.
Жгут накладывается на непродолжительное время, чтобы передавливание не спровоцировало ложные показатели.
Кровь транспортируют в затемненном контейнере, чтобы под воздействием света не разрушался билирубин.

Какие ферменты определяет анализ на печеночные пробы?

В печеночные пробы входит биохимия таких ферментных показателей:

АСТ (аспартатаминотрансфераза);
АЛТ (аланинаминотрансфераза);
ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза);
ЩФ (щелочная фосфатаза);
билирубин;
общий белок;
альбумин.

При подозрении на гепатит и цирроз печени, врач назначает осадочные тесты, способные оценить содержание белка:

Расшифровка результатов

Интерпретировать результат печеночной пробы может только специалист. Но до похода к врачу пациент может просмотреть данные, опираясь на следующие составляющие анализа.

Нормальные показатели

Чтобы диагностировать патологию, также нужно знать норму печеночной пробы, которая представлена в таблице.

Анализ крови на печеночный комплекс:

Показатели	Мужчины	Женщины
АСТ	До 47 Ед/л	До 31 Ед/л
АЛТ	До 37 Ед/л	До 31 Ед/л
ГГТ	До 49 Ед/л	До 32 Ед/л
Билирубин общий	8,5-20,5 мкмоль/л	8,5-20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой	До 15,4 мкмоль/л	До 15,4 мкмоль/л
Билирубин непрямой	До 4,6 мкмоль/л	До 4,6 мкмоль/л
Общий белок	60-80 г/л	60-80 г/л
Альбумин	40-60%	40-60%

Если показатели нормы варьируются, а признаков патологии не обнаружено, печеночную пробу следует повторить.

Читать еще: Горечь во рту боль в правом подреберье — Лечим печень

Повышение значений

Причины повышения уровня ферментов АСТ и АЛТ:

цирроз печени;
инфекция в желчных протоках;
мононуклеоз;
жировая дистрофия печени;
острый гепатит;
опухоль;
ожоги;
ожирение;
гемолитическая анемия;
побочное воздействие препарата для наркоза, антикоагулянтов;
патологии сердца;
мышечная травма.

Повышение нормы ферментов представлено на видео от канала «Сахарный Диабет».

Причина плохих показателей альбумина:

нарушение усвоения белков в организме;
цирроз печени;
патологии ЖКТ;
кожные заболевания;
болезни щитовидной железы.

Повышение общего билирубина обосновано:

циррозом;
опухолью;
гепатитом;
желтухой;
индивидуальной непереносимостью фруктозы.

Уровень прямого билирубина повышен, если у пациента есть следующие заболевания:

гепатит;
желтуха;
холестаз;
поражение печеночных тканей;
отравление бледной поганкой.

Повышение уровня непрямого билирубина означает:

гепатит А;
инфекционные заболевания;
гемолитическая анемия;
тромбоз селезеночной вены;
болезнь Маркиафавы-Микели;
нарушения обмена веществ;
непереносимость фруктозы.

Когда коэффициенты в печеночных биохимических тестах повышены, значит, в организме увеличено количество ГГТ и уменьшено скопление альбуминов. Эти результаты указывают на риск воспаления в печени.

Дополнительными показателями могут назначаться лактатдегидрогеназа – фермент, который участвует в реакциях гликолиза. Ее изоферменты не входят в стандартный тест, но важны для расшифровки и оценки анализа крови. Повышение диагностируется в случае с токсическими и вирусными гепатитами, а также циррозом печени.

Что может повлиять на точность результатов

Ошибочность результата определяют:

антибиотические средства;
антидепрессанты;
гормональные пероральные контрацептивы;
препараты химиотерапии;
Аспирин;
Парацетамол;
Фенитоин;
барбитураты.

Оценка результатов у детей

У детей показатели биохимического анализа отличаются от пробы взрослых. Врач уточняет чем родители кормили ребенка, а если малыш находится на грудном вскармливании, мать должна сообщить какие лекарства принимает.

Показатели обозначены в единицах на литр.

Проба	Нормальные состояния
АЛТ	5 дней от рождения – до 49; дети 6 месяцев – 56; 6-12 месяцев – 54; 1-3 года – 33; 3-6 лет – 29; 12 лет – 39.
АСТ	6 недель от рождения – 22-70; груднички до 12 мес. – 15-60; дети до 15 лет – 6-40.
ГГТ	груднички 6 недель от рождения – 20-200; малыши 1 года – 6-60; 1-15 лет – 6-23.
ЩФ	новорожденные – 70-370; груднички до 1 года – 80-470; дети с 1 до 10 лет – 65-360; 10-15 лет – 80-440.

Показатели АЛТ повышены в случаях:

гепатита;
мононуклеоза;
цирроза печени;
синдрома Рея.

Увеличение АСТ указывает на такие проблемы:

патологию печени;
сердечные болезни;
расстройства желудка;
мононуклеоз;
болезни крови.

Уровень ГГТ повышается, если присутствуют:

опухоли в ЖКТ;
сердечные заболевания;
сахарный диабет.

Ферментативный уровень ЩФ повышается, если обнаружены:

болезни печени;
нарушения в костной системе;
нарушения в работе ЖКТ;
лейкозы.

Видео

Причины повышения билирубина в видео от канала APTEKINS RU.