Когда назначают УЗИ на проходимость маточных труб и как проходит обследование

Когда назначают УЗИ на проходимость маточных труб и как проходит обследование?

Женская репродуктивная система – сложный комплекс, от слаженной работы деталей которого зависит интимное здоровье и возможность иметь потомство. Причиной возникновения болей, нарушения цикла и проблем с воспроизводством может быть множество, в том числе и непроходимость маточных труб.

Для того, чтобы выявить истинное положение дел, применяются разные способы обследования, в том числе и ультразвуковое исследование.

Когда назначают обследование?

Маточные трубы – это парный трубчатый орган

УЗИ на проходимость маточных труб потребуется пройти в следующих случаях:

1. Жалобы на боли разной интенсивности внизу живота.
2. Нарушения менструального цикла, аменорея.
3. Воспаление матки и придатков, возникающее повторно или ставшее хроническим заболеванием.
4. Наличие инфекционного поражения.
5. Подозрение на бесплодие, проблемы с зачатием.

Ультразвуковое исследование маточных труб представляет собой неинвазивную процедуру, выполняемую с применением контрастного вещества. Его введение позволяет не только определить, проходимы или нет маточные трубы, но и наглядно увидеть сужение их или место полного перекрытия просвета. Обычная процедура УЗИ в этом плане далеко не всегда информативна, так как не позволяет четко увидеть, свободны ли маточные трубы или же их просветы перекрыты, а также соответствие их норме.

Особенности подготовки

Для того, чтобы получить точные данные, проходить УЗИ необходимо с 5 по 20 день менструального цикла, но некоторые специалисты предпочитают работать накануне наступления овуляции (8-11 день).

Предварительно необходимо пройти ряд анализов:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Мазок на влагалищную флору.
• Анализ на наличие половых инфекций (методикой ПЦР).
• ПАПП-тест.

При проведении обследования не вагинальным, а обычным датчиком УЗИ женщина должна иметь полный мочевой пузырь. Естественным требованием является проведение тщательных гигиенических процедур интимных органов перед прохождением ультразвука.

Проведение обследования

При УЗИ (эхогидротубации) в маточные трубы вводиться контрастное вещество

Прежде чем проходить УЗИ на проходимость маточных труб, необходимо учесть существующие противопоказания:

• Беременность.
• Воспалительный процесс в остром периоде или в состоянии обострения.
• Дисплазия шейки матки.
• Опухолевые образования.
• Маточное кровотечение или склонность к его развитию.

Исключив противопоказания, можно приступать к обследованию. Процедура считается малоинвазивной, так как инструментального вмешательства в организм не производится. Но в матку вводится специальная жидкость или гель. Прохождения вещества по организму женщины может вызывать дискомфорт или кратковременные неприятные ощущения. К этому нужно быть готовой, но их появление не является обязательным.

Вся процедура не занимает более получаса, проводится она на гинекологическом кресле.

Влагалище и шейка матки обрабатываются специальными растворами. В полость матки вводится одноразовый катетер. Он снабжен специальным увеличивающимся баллоном на конце, который обеспечивает надежную фиксацию. Перед введением препарата проводится ультразвуковая диагностика для того, чтобы определить, правильно ли выполнено введение катетера.

После этого в полость матки вводится стерильный гель или физиологический раствор. Для того, чтобы воспрепятствовать сильным сокращениям мускулатуры матки, женщине предварительно могут дать препараты со спазмолитическим действием.

Возможные результаты УЗИ

Непроходимость маточных труб – одна из причин женского бесплодия

При попадании жидкости в полость матки на экране УЗИ специалист может увидеть все существующие патологии и нарушения. Оценивается объем полости матки, ее форма, наличие разрастаний стенок, полипов и других новообразований.

Затем жидкость продвигается в маточные трубы и позволяет оценить ширину просвета, наличие или отсутствие спаек, их расположение и количество, внутреннюю структуру стенок труб.

По завершении процедуры вся введенная жидкость должна скопиться в маточно-кишечном углублении. Если же этого не произошло, и раствор вытек наружу, это значит, что в маточных трубах имеется непроходимость. Использование этой методики дает возможность диагностировать нарушения на ранних стадиях, когда еще есть возможность восстановления проходимости. В этом случае у женщины появляется возможность стать матерью.

Другие методы проверки проходимости маточных труб

Кроме УЗИ на проходимость маточных труб, для получения результатов используются следующие методы:

• ГСГ – гистеросальпингография. В отличие от ультразвуковой методики, здесь исследование проводится при помощи рентгенографического облучения. В полость матки также вводится катетер с рентгеноконтрастным средством. В основном такое обследование назначается при подозрении на бесплодие из-за непроходимости маточных труб. Оно имеет несколько большее количество противопоказаний по сравнению с УЗИ: б еременность, маточное кровотечение, аллергия на йод (который содержится в контрастном средстве), заболевания щитовидной железы, тромбофлебит, цистит в стадии обострения, воспалительные процессы в половых органах и наличие кист и опухолей яичников. Перед анализом необходимо на неделю отказаться от половой жизни и использования противозачаточных средств, а также вагинальные свечи, таблетки или спреи. Также есть ограничения со стороны диеты: за 3 суток до анализа отменяют все продукты, усиливающие газообразование: белый хлеб, газированные напитки, молоко, овощи типа капусты, редьки и так далее.
• Диагностическая лапароскопия. Она представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, выполняемое с помощью специального инструмента – лапароскопа. Метод эффективный, но используется редко, так как существуют более простые, доступные и информативные методики. Этот же способ чаще выполняется для отслеживания результатов уже выполненного процесса освобождения маточных труб от спаек.
• Фертилоскопия. Это также малоинвазивная хирургическая операция, которая зачастую выполняется перед лапароскопией для оценки проходимости маточных труб. Для нее необходим местный или легкий общий наркоз, вводимый внутривенно. При процедуре на задней стенке влагалища выполняется разрез, через который вводится оптическое устройство. В область малого таза поступает физраствор, позволяющий добраться до маточных труб, в которые введено рентгеноконтрастное средство.
• Пертурбация. Эта процедура больше известна как продувание маточных труб. При ней в полость матки вместо жидкости под давлением вводится углекислый газ. Диагностика проводится при помощи специального прибора, регистрирующего изменения давления в органах, а также по косвенным признакам: в области живота прохождение газа через трубы может вызывать специфические шумы.

Больше информации о непроходимости маточных труб можно узнать из видео:

Как подготовиться к УЗИ маточных труб

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия предполагает предварительную сдачу анализов. Направление на них выдает гинеколог.

За 3 дня до исследования женщина начинает диету, при которой из рациона питания исключаются продукты, вызывающие брожение. Необходимо, чтобы при УЗИ маточных труб не было газов в кишечнике. В противном случае результат исследования может быть ошибочным.

За 20–30 минут до УЗИ с контрастным веществом женщина принимает любое спазмолитическое лекарство – “Но-Шпу” или “Спазмалгон”. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру органа, что предупреждает рефлекторные сокращения шейки. В платных клиниках предусмотрено введение лекарства посредством инъекции.

Какие нужны анализы

Подготовка к УЗИ маточных труб включает сдачу мазка на исследование микрофлоры влагалища и анализ крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатит B и C. Результат первого обследования актуален в течение месяца, второго – полгода.

Как делают процедуру

Гистеросонография проводится следующим образом:

1. Врач укладывает женщину на гинекологическое кресло. Спинка кресла опускается.
2. Во влагалище вводят специальное зеркало. Затем обрабатывается шейка матки и полость влагалища.
3. Через цервикальный канал вводят одноразовый тонкий катетер с контрастным веществом. На кончике катетера предусмотрен раздувающийся баллон для фиксации положения.
4. Посредством ультразвукового вагинального датчика оценивают правильность расположения катетера при исследовании.
5. Через катетер пропускают стерильный физиологический раствор. Он продвигается вдоль по маточным трубам.
6. На экране УЗИ-аппарата подсвечивается область протекания физраствора. Там, где раствор остановился, фиксируют спаечный процесс.

Проверка проходимости маточных труб занимает не более получаса.

На видео вы можете посмотреть запись с монитора процедуры:

Расшифровка результатов

Гистеросальпингоскопия показывает любые увеличения в маточных трубах, которые мешают естественному процессу зачатия.

Маточные трубы не визуализируются на обычном УЗИ органов малого таза. Поэтому при ультразвуковой гистеросальпингографии используется безопасный пигмент, который вводится через тонкий катетер.

В результате сонолог может увидеть гидросальпинкс, скопление транссудата на УЗИ с полипами и миоматозными узлами. Диагностируются перечисленные патологии, если раствор из катетера не проникает в брюшную полость, а скапливается. Так определяется отрезок непроходимости в маточных трубах.

Если предварительно женщина не приняла лекарство против спазмов или ей не ввели специальную инъекцию, в процессе исследования могут сократиться гладкомышечные клетки органа из-за введения катетера. Это приведет к ошибкам в результатах УЗИ.

В норме физиологический раствор из катетера проходит по маточным трубам. В некоторых случаях после проведения ультразвуковой гистеросальпингоскопии наступает долгожданная беременность.

Так получается из-за того, что физраствор очищает слизистую маточных труб и раздражает их ворсинки. Последние в свою очередь активно захватывают созревшую яйцеклетку и проталкивают в маточную полость.

Сколько стоит гистеросальпингоскопия

На цену проведения УЗИ маточных труб влияет регион, в котором проживает женщина. Стоимость обследования находится в пределах 1500–5000 рублей. В некоторых платных клиниках Московской области цена достигает 10000 рублей.

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия помогает многим женщинам определить причину бесплодия. Главное – своевременно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы тот назначил необходимые исследования.

Проходили ли вы такую процедуру? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ

УЗИ проходимости маточных труб признано процедурой, которая благодаря диагностике позволяет оценить проходимость данных отделов. Оценка осуществляется с помощью контрастного вещества, которое вводится в трубы. Такой вид обследования необходимо проводить в медицинском учреждении.

Показания к проведению УЗИ маточных труб

При первых тревожных признаках, болевых ощущениях внизу живота, отклонений в цикле и иных симптомах необходимо пойти к гинекологу. Перед тем как назначить данное обследование, женщина проходит гинекологическое обследование и должна получить направление от специалиста. ЭХО ГСС рекомендуется пациентам с такими патологиями, как:

1. Бесплодие.
2. Менструальный цикл имеет непостоянный характер.
3. Отсутствие менструального цикла.
4. Воспаленные придатки матки.
5. Постоянная боль внизу живота.
6. Перенесенные ИППП.

Если после лечения были замечены повторно эти же признаки, через некоторое время пациентке опять назначать УЗИ труб. Это обследование можно проходить неоднократно, так как оно не вредит здоровью и считается абсолютно безболезненным. Проверка должна быть регулярной, потому что от состояния здоровья зависит, сможет ли забеременеть и выносить ребенка женщина.

Когда проводить УЗИ?

Проверка проходимости труб должна осуществляться с 6 по 21 день цикла. Большая часть врачей-гинекологов придерживаются мнения, что необходимо проводить данное обследование перед овуляцией, приблизительно с 7-12 день цикла. При этом обязательно учитываются особенности организма каждой пациентки в отдельности. Почему делают УЗИ в это период?

1. Шейка матки в этот период максимально расширяется.
2. После менсячных эндометрий обладает маленькой толщиной, что не мешает полному обследованию

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

1. Сдача мазка на флору.
2. Сдача мочи.
3. Клинический анализ крови.
4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

УЗИ проходит по следующей схеме:

1. Женщине нужно удобно расположиться на кресле для гинекологического осмотра.
2. Гинеколог во влагалище вводит зеркала.
3. Врач проводит обработку шейки и влагалища.
4. Через канал шейки вводят катетер, на конце которого расположен баллон для фиксации. При помощи датчика для вагинальный обследований выполняется УЗИ, для того чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
5. Через катетер вводится физраствор, который проходит по трубам и помогает увидеть спайки и структуру.

Сама процедура заканчивается через 15-25 минут.

Как оценивают результат?

Как можно оценить результат исследования? Если нет никаких спаек, то жидкость скапливается в маточно-кишечном углублении. Если жидкость стала заполнять матку и трубы, то можно предположить, что присутствует спайка.

Недостатки УЗИ труб:

• спазмы
• введение немалого количества физраствора или геля

Противопоказания к прохождению исследования

К противопоказаниям для проведения такой процедуры можно отнести:

1. Если у женщины наблюдаются кровотечения в матке.
2. Обострения заболеваний и воспалений в органах малого таза.
3. Беременность.
4. Патологический процесс шейки матки.
5. Предраковое состояние шейки матки.

Преимущества ультразвукового исследования

Такое ультразвуковое исследование непроходимости имеет ряд положительных моментов среди других методов обследования:

1. Разрешается беременеть после такого обследования, потому что не произошло никакого облучения организма.
2. Жидкость, которая вводится, смывает дериват, рассоединяет места, где получилось сращения.
3. Осуществляется продвижение яйцеклетки.
4. Не требует госпитализации.
5. Попутно можно выявить нарушения в матке.
6. Быстрое проведение.
7. Не требует проколов брюшной стенки.
8. Не требуется наркоз.

Если вы заметили первые настораживающие признаки, боли внизу живота, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, который при необходимости назначит УЗИ.