Хроническая сердечно легочная недостаточность симптомы и лечение

Сердечно-легочная недостаточность: симптомы, причины и лечение

Наверняка каждый из нас слышал о заболевании сердечная недостаточность. Но, что существует сердечно-легочная форма болезни, знает далеко не каждый. Этот недуг сочетает в себе нарушение сердечно-сосудистой и легочной функции организма. Катализатором, способствующим развитию болезни, является повышенное давление в малом круге кровообращения. Это довольно сложное заболевание, включающее в себя массу симптомов и признаков, не всегда успешно поддающихся лечению. Помните, что сердечно-легочная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения, сразу же после выявления.

Причины возникновения

Нарушение в работе сердечно-легочной системы возникает вследствие одной из таких ситуаций:

Спазм или закупорка тромбами легочной артерии.
Возникновение тромбов в полости сердца.
Острая стадия бронхиальной астмы.
Стремительное развитие пневмонии.
Травма легких.

Первопричиной развития сердечно-легочной недостаточности, являются серьезные изменения в работе сердца. Это может быть ишемия, инфаркт, нарушение работы клапана. С развитием данного недуга, в легочной системе организма происходят постепенные, но порой необратимые изменения. К ним относятся:

Гипертензия легких, которая носит наследственный характер.
Развитие воспалительного процесса в легких.
Обострение хронических заболеваний.

Симптоматика недуга

В обостренном состоянии, сердечно-легочная недостаточность проявляется следующим образом:

Дыхание больного становится поверхностным.
Человек испытывает удушье, острую нехватку кислорода.
Появляется бледность кожного покрова.
Больной покрывается холодным потом.
В области грудины ощущается острая боль.

Если же заболевание перешло в хроническую форму, симптомы проявляются несколько иначе. На первых порах, недуг развивается практически незаметно для больного. Со временем, появляется:

одышка,
учащенное сердцебиение,
пульсация вен на шее,
боль в области сердца,
нарушения неврологического характера,
отечность.

Поначалу эти симптомы появляются только после физической нагрузки. С развитием заболевания, явные признаки становятся более выраженными.

Методы выявления

Поскольку симптомы сердечно-легочной недостаточности могут указывать на ряд других заболеваний, кардиологи, для определения точного диагноза, проводят ряд необходимых мероприятий, которые включают в себя:

Изучение жалоб больного.
Рентгенологическое обследование легких, которое позволяет определить изменения в легочной системе и размерах сердца.
Если предыдущее исследование не привело к точному диагнозу, дополнительно делается КТ грудины.
Для определения степени повреждения сердца, обязательно проводится УЗИ.
Для определения давления в легких и сердце проводят инвазивную манометрию и катетеризацию.
В запущенных случаях, необходимо провести ЭКГ, которая покажет степень изменений в органах.

Как лечить?

Если сердечно-легочная недостаточность вошла в острую форму, лечение проводится в стационаре под наблюдением кардиологов. Зачастую пациента определяют в реанимацию. Здесь больной соблюдает полный покой, дышит обогащенным кислородом, при необходимости используется искусственная вентиляция легких. Наряду с этими мерами проводят медикаментозное лечение такими препаратами:

Папаверин – для расширения сосудов и уменьшения выраженной гипертензии.
Эуфиллин – для стабилизации сердечных сокращений и уменьшения проявлений легочной недостаточности.
Атропин – для расслабления бронхов.
Противотромбозные препараты.

Если обнаружена тромбоэмболия применяют стрептокиназы и актилизы, помогающие растворить тромботическую массу. При использовании данных препаратов в первые два-три часа от начала обострения недуга, можно добиться отличных результатов быстрого выздоровления. В некоторых случаях осуществляется хирургическое вмешательство. Однако, учитывая тяжелое состояние больного, этот метод не всегда уместен.

Читать еще: Можно ли пить пустырник при брадикардии

Если легочно-сердечная недостаточность перешла в хроническую форму, для избегания развития инфекционных заболеваний используют антибиотики, гормоносодержащие препараты.

Одновременно с лечением легочного недуга, проводят терапию, направленную на поддержание сердечной активности. Назначаются диуретики, позволяющие выводить лишнюю жидкость из организма, препараты, стабилизирующие артериальное давление.

Таким образом, сердечно-легочная недостаточность – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода в лечении. Кроме медикаментозного поддержания организма, важно, чтобы сам пациент соблюдал все рекомендации кардиологов, придерживался определенной диеты питания, отказался от употребления алкоголя и курения. При первых проявлениях недуга, следует сразу же обращаться за медицинской помощью. В случае обнаружения серьезных заболеваний, большую роль играет своевременно начатое лечение и последующая профилактика.

Сердечно-легочная недостаточность: симптомы и лечение

Нередко мы слышим выражение «сердечно-легочная недостаточность», но мало кто может определенно сказать, что собой представляет эта патология. Что же это за болезнь, каковы ее признаки и причины – будем разбираться.

Сердечно-легочная недостаточность – что это?

В современной медицине под сердечно-легочной недостаточностью понимают состояние, при котором сердечная недостаточность, то есть неспособность сердца обеспечить нормальное кровоснабжение в организме, сочетается с легочной, которая возникает вследствие избыточного давления крови в сосудах легких, где происходит газообмен. Все это приводит к снижению уровня кислорода в крови.

На практике чаще сначала развивается легочная недостаточность, симптомы сердечной присоединяются к ней через некоторое время. Строго говоря, этот симптомокомплекс можно наблюдать как при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так и при болезнях легких. По своему течению патология может проявляться в острой форме, когда симптомы нарастают за короткий временной период, а может иметь и хроническую разновидность, когда ухудшение состояния происходит в течение нескольких лет или даже десятилетий.

Причины острой сердечно-легочной недостаточности

Острая легочная недостаточность представляет собой осложнение, возникающее при некоторых состояниях, несущих угрозу жизни больного. При этом необходимо срочное медицинское вмешательство. Как правило, она может развиться при следующих состояниях:

как следствие тромбоза или спазма легочной артерии;
при тромбоэмболии;
при пневмо- или гидроторексе;
при обострении бронхиальной астмы, астматическом статусе.

Однако причиной повышения давления в легочной артерии могут стать и патологии сердца. Чаще всего подобное происходит при внезапно возникшей недостаточности митрального клапана. Также причиной развития легочной недостаточности может стать недостаточность легочного клапана, острый инфаркт, миокардит, пороки сердца в стадии декомпенсации, кардиомиопатии. При этом полость левого желудочка расширяется, и сокращение его стенки уже не способно вытолкнуть в просвет сосуда весь объем крови. Какая-то ее часть застаивается и повышает давление в легочных венах. Так как правый желудочек продолжает перекачивать кровь в полном объеме, давление продолжает расти, что может привести к отеку легких или сердечной астме.

Причины хронической сердечно-легочной недостаточности

Хроническая легочная недостаточность, в отличие от острой формы, нарастает медленно. Процесс нарастания патологических изменений идет в течение нескольких лет. В этом случае развитие гипертензии в легочных сосудах происходит в связи со следующими патологиями:

наследственная идиопатическая гипертензия;
атеросклероз;
недостаточность легочной артерии, которая может быть вызвана эндартериитом либо повторной эмболией мелких ветвей;
хронические болезни легких – эмфизема, плевриты, пневмосклероз, обструктивный бронхит;
медленно прогрессирующие врожденные пороки сердца;
приобретенные клапанные нарушения.

Читать еще: Почему моча темного цвета причины и возможные заболевания

Легочная недостаточность: степени тяжести

В связи с тем, что для хронической формы этого заболевания характерно медленное и часто практически незаметное нарастание патологических симптомов, определяют четыре степени тяжести болезни:

I степень – признаки заболевания отсутствуют, при привычной физической нагрузке проявлений заболевания не наблюдается, при увеличении нагрузки появляется небольшая одышка.
II степень – в покое симптомы не проявляются, но при привычной физической нагрузке появляются одышка и частое сердцебиение.
III степень – симптомы недостаточности появляются при минимальной физической нагрузке, но в покое отсутствуют.
IV степень – человек не может осуществлять минимальную физическую нагрузку, признаки заболевания проявляются в покое.

Острый приступ легочной недостаточности может развиться по одному из двух вариантов – право- и левожелудочковой недостаточности. Левожелудочковая недостаточность может проявиться отеком легких или сердечной астмой.

Сердечная астма

Это легочная недостаточность, симптомы которой нарастают постепенно. На ранних стадиях она проявляется одышкой, которая появляется сначала после физических нагрузок, со временем она усиливается, появляясь даже в покое. При одышке затруднен акт вдоха (инспираторого характера). В дальнейшем она сменяется приступами удушья, чаще всего случающимися во время сна. Для этой стадии показательной является вынужденная поза – высокое изголовье, во время приступов пациент вынужден садиться, спустив ноги с кровати и опираясь на руки, кроме одышки появляются сердцебиение, потливость, страх смерти. Кашель при сердечной астме сухой, со скудно отделяющейся мокротой. Кожные покровы бледные, выраженная синюшность носогубного треугольника, пальцев. Пульс неритмичный, слабый, давление снижено.

Рассмотрим, какие имеет сердечная и бронхиальная астма особенности:

Шумное, клокочущее, хорошо слышное на расстоянии