Мушки перед глазами: причины и лечение

Откуда берутся мушки перед глазами и когда это опасно

Если проигнорировать некоторые симптомы, можно вообще лишиться зрения.

Что такое мушки и как они появляются

То, что мы называем мушками — подвижные тёмные точки, полупрозрачные нити, крохотные едва различимые «головастики», которые иногда возникают перед глазами, — это мельчайшие помутнения What you can do about floaters and flashes in the eye , тени, которые стекловидное тело глаза отбрасывает на сетчатку. Чтобы разобраться, взгляните на картинку.

Стекловидное тело — это прозрачное желеобразное вещество, занимающее большую часть глаза. Именно благодаря ему глазные яблоки имеют круглую форму. С одной, передней стороны, стекловидное тело ограничено хрусталиком. С боковых и задней — сетчаткой.

Задача стекловидного тела — проводить сфокусированный свет от хрусталика на сетчатку — светочувствительные клетки, которые захватывают полученное изображение и отправляют его в мозг через зрительный нерв.

Но тут важно понимать один нюанс. Стекловидное тело хоть и прозрачное, но не совершенно однородное. Оно сплетено из тончайших коллагеновых волокон, промежутки между которыми заполнены жидкостью. Иногда из‑за естественного движения волокон в промежутках образуются так называемые лакуны — участки, где снижена плотность составляющего стекловидное тело вещества. Чувствительная сетчатка улавливает эти изменения. И мы видим едва различимых стеклянистых «червячков». Примерно таких:

Другие фигурки — точки, «головастики», вспышки света — тоже последствия «тени», которую стекловидное тело по разным причинам отбрасывает на сетчатку. И причины эти могут быть как совершенно безобидными, так и опасными.

Почему возникают мушки перед глазами

Выделяют 10 распространённых причин.

1. Возможно, вы слишком резко поднялись на ноги

Или перестарались с физическими упражнениями. А может, перегрелись в бане или на улице в жару. Вызванный этим скачок давления привёл к разрыву мельчайшего кровеносного сосуда, питающего сетчатку Flashes and Floaters in Your Eyes: When to See the Doctor . А может, и не одного. Крохотные капельки крови, попавшие в стекловидное тело, воспринимаются как мушки перед глазами.

К счастью, небольшие кровоизлияния быстро выводятся из глаза сами собой, и точки или вспышки света исчезают.

2. Или устали

Когда глаза долго находятся в напряжении, это тоже повышает кровяное давление внутри сетчатки. Зачастую с тем же исходом, что и в пункте выше.

3. Возможно, вы слишком активно потёрли глаза

Или случайно наткнулись глазом на какой‑то предмет. Стекловидное тело придавило Flashes of light сетчатку, и та отправила в мозг «неформатные» сигналы, которые он интерпретировал как появление точек или вспышек света перед глазами.

Да, знаменитая фраза «искры из глаз» — о том же. При ударах по голове стекловидное тело за счёт инерции давит на сетчатку, и «искры» — последствия.

Когда гармония внутри глаза восстанавливается, мушки и вспышки света исчезают.

3. Так может проявлять себя гипертония

Повышенное артериальное давление затрагивает и кровеносные сосуды внутри сетчатки. При резком росте давления сосуды могут порваться, и мельчайшие капли крови попадут в стекловидное тело.

4. Или мигрень

Иногда мушки и вспышки света являются предвестниками очередного приступа. Такую форму сильной головной боли медики называют мигренью с аурой Migraine with aura .

5. Возрастные изменения глаза

С возрастом структура стекловидного тела меняется. Оно сжимается, жидкости в промежутках между коллагеновыми волокнами становится меньше, лакун — соответственно, больше. Поэтому чем старше мы становимся, тем чаще перед глазами появляются мушки и «червячки».

К 60 годам такие изменения глаза затрагивают каждого четвёртого What you can do about floaters and flashes in the eye . К 80 эту проблему диагностируют у двух из трёх людей.

6. Действие некоторых лекарств для глаз

Речь о препаратах Eye Floaters: Symptoms and Causes , которые вводятся в стекловидное тело. Сразу после инъекции внутри глаза могут образоваться мельчайшие пузырьки воздуха. Они отбрасывают тень на сетчатку, и мы видим мушек.

Такие пузырьки не опасны, поскольку очень быстро выводятся.

7. Отслойка стекловидного тела

Сжимающееся с возрастом стекловидное тело тянет за собой сетчатку. И в какой‑то момент может оторваться от неё. Такую ситуацию называют отслойкой стекловидного тела, она распространена и, как правило, не угрожает зрению. Хотя и несколько увеличивает количество вспышек и мушек перед глазами.

8. Отслоение сетчатки

Примерно у каждого шестого человека стекловидное тело сжимается настолько быстро, что вызывает разрыв сетчатки. И всё бы ничего, но жидкость из стекловидного тела проникает в этот разрыв и отделяет сетчатку от тканей, которые её питают.

Отслоение сетчатки даёт о себе знать увеличением количества мушек и вспышек перед глазами. И это состояние уже необходимо лечить, иначе внутренняя оболочка глаза перестанет выполнять свои функции, и тогда возрастёт риск вообще лишиться зрения.

9. Глаукома

Так называют заболевание, при котором резко возрастает давление жидкости внутри глаза. Глаукома постепенно разрушает клетки сетчатки, что сопровождается более частым, чем обычно, появлением мушек и вспышек света.

Если глаукому не лечить, она практически наверняка приведёт к слепоте.

10. Увеит

Это инфекционная болезнь, при которой воспаляется сосудистая оболочка глаз. При этом может быть затронута сетчатка — отсюда вспышки света перед глазами.

Кроме того, увеит иногда приводит к выделению воспалительных частиц в стекловидное тело. Их мозг и идентифицирует как мушки.

Задний увеит тоже крайне опасное состояние, которое может привести к полной слепоте.

Когда надо срочно обратиться к врачу

В абсолютном большинстве случаев появляющиеся перед глазами мушки безобидны и быстро проходят сами собой. Но риск, что они могут быть симптомом опасных заболеваний, всё же остаётся.

Поэтому обязательно и как можно быстрее обратитесь к офтальмологу, если Floaters and Flashes in the Eyes :

• мушки или вспышки света начинают появляться перед глазами в самые непредсказуемые моменты — буквально ни с того ни с сего;
• их количество резко увеличивается;
• вы отмечаете помутнение зрения: перед глазами время от времени будто опускается туманная или тёмная завеса;
• точки или вспышки сопровождаются болью в глазах, которая не проходит несколько минут и дольше;
• большое количество мушек, которые не исчезают, появилось после травмы глаза или операции на нём.

Врач проведёт осмотр и определит причины вашего состояния. В зависимости от этого будет назначено лечение (вплоть до хирургической операции).

Мушки перед глазами: причины, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Каждый индивидуум испытывал необычный визуальный эффект в виде темных мурашек. Они появляются по различным причинам, но чаще всего беспокоят в преклонном возрасте, после операции катаракта и у больных страдающих близорукостью. Плавающие черные точки более заметны, если человек целенаправленно смотрит на светлую поверхность или на яркий свет. Они отличаются по размеру, форме, консистенции, показателю преломления и подвижности, всплывают вместе или поодиночке. Мушки перед глазами не считаются иллюзиями, а представляют собой реальные энтопические явления.

Распространенность миодезопсии в общей популяции увеличивается с 24% у взрослых в промежутке от 50 до 59 лет доходит до 87% среди пенсионеров в возрасте от 80 до 89 лет. Мужчины и женщины оказываются затронутыми одинаково.

Не стоит паниковать. Неприятные проявления после физического или психоэмоционального перенапряжения, как правило, самостоятельно уменьшаются или полностью исчезают, но если интенсивность точек резко прогрессирует, то рекомендуется немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Этот клинический признак способен в дальнейшем привести к полной слепоте.

Что такое мушки перед глазами

Между сетчатой оболочкой и природным хрусталиком находится небольшая полость, которая заполнена гелеобразным веществом под названием стекловидное тело.

Оно прикрепляется непосредственно к макуле, зрительному нерву и сосудам. Самое сильное крепление находится у основания гелеобразной структуры, а самое слабое – вдоль ретинальных микрососудов. Оно представляет собой гидратированный внеклеточный матрикс, состоящий в основном из воды (99%), коллагенов и гиалуронана (1%), организованных в гомогенно прозрачный гидрогель. Его объем повышается в течение первого десятилетия жизни, остается стабильным до 40 лет, затем начинает постепенно уменьшаться.

Клеточный состав состоит из гиалоцитов, фиброцитов, макрофагов, ламиноцитов, клеток Мюллера и микроглии. По мере старения гидрогель постепенно вырождается в более жидкое состояние (синхиз), с 20% разжижением в 18 лет до более чем 50% в 80,4 лет. Это сопровождается повышением массы светооптически плотных микроструктур (синерезис). Эти включения, часто называемые перегородками, ламелями, мембранами и тонкими пучками, по-видимому, состоят из природного коллагенового материала и постепенно увеличивают свою плотность и неравномерность.

Причины появления мушек перед глазами

Чтобы понять суть проблемы, необходимо сосредоточиться на анатомии и физиологии. В молодости и у детей внутриглазной гель, находящийся в задней камере прозрачен. Его уникальное физико-химическое состояние поддерживается за счет определенного химического состава и сложного строения биомолекул.

Под воздействием различных агрессивных факторов он становится нефункционален, молекулы теряют организованную архитектонику и распадаются на осколки и фрагменты. Это оказывается существенное влияние на биологический состав и объем стекловидной субстанции. Появляются мелкие включения, не обладающие оптической прозрачностью. Восприятие плывущих предметов случается как от прямой визуализации материальных конденсатов, так и от разжиженных витреальных карманов, которые препятствуют прохождению световых лучей. Пациенты описывают «серый, подобный силуэту или тончайшей паутине» артефакт, он характеризуется как короткий период постоянного импульса после прекращения движения глаз.

Данная патология получило в офтальмологии название – деструкция стекловидного тела. А плавающие микрочастички воспринимаются индивидуумом как летающая мошкара или осевшие на носу паутинки. При отсутствии фиксации взора они достаточно интенсивно мелькают и быстро мельтешат, а затем медленно плывут в обратном направлении. Кровяные сгустки, скопления опухолевых клеток, кристаллы пигмента, белковые молекулы отбрасывают тень на сетчатую оболочку.

Подобная нозология наблюдается, если внезапно произошло кровоизлияние в желеобразное тело, в него попало лекарство или инородный субстрат. Мелькания довольно распространены у населения, но исторически это не считалось серьезной проблемой среди медиков, заслуживающей терапевтического вмешательства. Это отчасти объясняется тем, что диагноз в значительной степени основан на субъективной самооценке.

Состояния, такие как диабет и миопия ускоряют разжижение и образование интравитреальных агрегатов.

Нарушение визуальной функции от дрейфующего клеточного мусора способно существенно испортить качество жизни, даже если оно не влияет непосредственно на световосприятие.

Когда обязателен поход к врачу

Деструктивные процессы в большинстве случаев необратимы и связаны с природным старением человеческого организма. Они чаще всего манифестируют после 40 лет. Но в последнее время метаморфозы выявляются у молодых девушек и юношей. Дегенеративные молекулярные перестройки фибрилл гидрокомплекса приводят к локализованным скоплениям. При нитчатой форме деструкции сплетения способны склеиваться между собой, уплотнятся и провоцировать видения в виде прозрачных ниточек. После отмирания волокна дают картинку «медузы» или «паука», странные тени блокируют способность ясно видеть. Плотный коллагеновый матрикс мешает передаче фотонов на сетчатку.

Зернистый тип уплотнения манифестирует, если в коллагеновые волокна проникают клетки – гиалоцитов. Внезапно видны плавуны в виде точек и колечек. В этой ситуации требуется консультация у врача. Лучше всего срочно обследоваться у офтальмолога, чтобы минимизировать риск постоянной потери зрения.

По мнению окулистов, серьезная проблема возникает, если гелеобразное вещество частично отделяется от задней стенки глазного яблока.

Многие жалуются на периодические яркие вспышки и огнеподобные мерцания, а также увеличение количества плавающих флоаторов. Клиническая симптоматика спровоцирована равномерным обтеканием по кольцу гелеобразной субстанцией зрительного нерва.

По мере взросления у индивидуума сокращается объема геля, и он легко перемещается во внутренних средах светооптической системы. Иногда практически выходит за ее края.

Патологическая симптоматика возникает при следующих ситуациях:

Мушки перед глазами: причины и способы лечения

Многим людям знакомо внезапное появления точек, полос, «червячков» перед глазами. В медицине это явление получило название «мелькания мушек перед глазами». Почему возникает подобный визуальный эффект и что с этим делать?

Причины появления мушек перед глазами

Действительно, с мушками перед глазами сталкиваются многие люди. Большинство из них не обращают на подобное явление особого внимания. Но есть люди мнительные, которые заметив мушки перед глазами, начинают паниковать и выискивать причины патологии.

Мушки перед глазами особенно хорошо будут заметны, если посмотреть на какую-либо светлую поверхность. Мельтешение точек и полос в глазах может заметить любой человек, если посмотрит, к примеру, на голубое ясное небо или же белый снег. Также мушки начинают мелькать перед глазами, если пристально смотреть на солнце, яркую лампочку. Это абсолютно нормальное явление и вскоре мушки исчезают.

Бывают такие ситуации, когда подобный зрительный эффект наблюдает человек в течение длительного времени и это приносит ему дискомфорт. В таком случае нужно обратиться на консультацию к офтальмологу или же терапевту. Мельтешение точек перед глазами может быть признаком как офтальмологических, так и соматических заболеваний.

Болезни глаз

Очень часто причина появления мушек кроется непосредственно в самом глазу, а именно в стекловидном теле. Это гелеобразная субстанция, заполняющая полость глаза. Стекловидное тело состоит главным образом из воды, коллагеновых волокон и гиалуроновой кислоты. В естественном состоянии стекловидное тело прозрачно. Однако иногда происходит распад (деструкция) структурных белков, из-за чего образуются непрозрачные частицы. Когда световой луч проходит через стекловидное тело он наталкивается на эти частички, которые проецируются на сетчатку в виде теней. Поэтому и возникает эффект мушек перед глазами.

Подобные трансформации называют деструкцией стекловидного тела. Этот процесс неизбежно настигает человека в пожилом возрасте, однако может возникнуть и в молодых годах. Особенно подвержены деструкции стекловидного тела люди с миопией.

Причинами появления мельтешащих перед глазами мушек также могут быть такие заболевания:

1. Отслойка заднего отдела стекловидного тела;
2. Кровоизлияние в глаз;
3. Травма глаза;
4. Периферическая дистрофия сетчатки;
5. Отслойка сетчатки;
6. Увеиты.

Наиболее опасным состоянием из вышеперечисленного списка является отслойка сетчатки, поскольку этот недуг может привести к слепоте. Об отслойке сетчатки свидетельствуют внезапный наплыв множества мушек перед глазами, а также появление световых вспышек — молний. При возникновении таких признаков нужно в срочном порядке обратиться к офтальмологу.

Болезни сосудов

Не всегда причина возникновения мушек скрывается в офтальмологических заболеваниях. Часто это явление сопровождает колебания артериального давления. При повышенном и пониженном давлении нарушается кровоснабжение органов, в том числе и глаз. Из-за плохого кровоснабжения сетчатки в поле зрения появляются мушки. Резкий спазм сосудов при высоком давлении и вовсе может привести к разрыву капилляра в глазу, это также может стать непосредственной причиной появления мушек. Если разорвался капилляр в одном глазу, в таком случае мушки будут наблюдаться в поле зрения одного глаза.

С мушками перед глазами сталкиваются и люди, страдающие сахарным диабетом. При этом недуге поражаются сосуды сетчатки глаза с развитием диабетической ретинопатии. Сосуды становятся хрупкими и могут разорваться. Скопление крови приводит к появлению мушек в поле зрения, пелены перед глазами, снижению остроты зрения.

Болезни головного мозга

Мелькающие перед глазами мушки могут быть признаком неврологического заболевания. Такое заболевание как мигрень характеризуется длительной и мучительной головной болью в одной половине головы. О начале приступа свидетельствует появление предвестников. Этот период именуют мигренозной аурой, которая может сопровождаться появлением мушек, световых вспышек, помутнением зрения, возникновением простых галлюцинаций, нарушением речи.

Черепно-мозговая травма приводит к ряду неврологических нарушений. Так, сами пострадавшие в момент получения травмы могут узреть мелькание мушек в поле зрения и даже «искры» из глаз. В пользу ЧМТ также свидетельствуют такие симптомы как:

Причиной появления мушек в глазах может быть опухоль затылочной доли мозга. В этом нет ничего удивительного, ведь затылочная доля коры головного мозга отвечает за переработку зрительной информации и зрительное восприятие. Поэтому опухоли в этой области сопровождаются мушками, световыми вспышками в поле зрения, фотопсиями (появлением кружочков, звездочек, простых геометрических фигур). По мере прогрессирования опухолевого процесса зрительные нарушения становятся более выраженными: выпадают поля зрения, нарушается цветоощущение. Тем не менее при появлении мушек не стоит сразу думать об опухоли затылочной доли головного мозга, ведь этот недуг встречается достаточно редко.

Другие причины появления мушек

Виновником появления мушек может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе деформированные шейные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая кровоснабжает головной мозг и глаза. В пользу этого недуга свидетельствуют появление мушек перед глазами, головные боли, головокружение, шум в ушах, хруст в шее.

Мушки перед глазами — верный спутник анемии. Снижение уровня гемоглобина развивается и при кровотечениях, в том числе и скрытых. Поэтому появление мушек перед глазами, слабость и обмороки должны стать поводом для обследования на внутреннее кровотечение.

Лечение

Прежде чем начинать борьбу с мушками перед глазами нужно выявить причину этого явления. В тех случаях, когда во время осмотра офтальмолог определяет, что с органом зрения все в порядке, никакого лечения не назначают. Если первопричина кроется, например, в артериальной гипертензии или сахарном диабете, необходимо заняться лечением основного заболевания.

По большому счету не существует какого-либо универсального лекарства от мушек перед глазами. При необходимости врач может назначить пациенту капли «Эмоксипин 1%» и таблетки «Вобэнзим» для приема внутрь, которые улучшают обменные процессы.

В случаях, когда мушки вызваны деструкцией стекловидного тела, офтальмолог может предложить хирургическое решение этой проблемы. Процедура под названием витреолизис заключается в расщеплении лазером непрозрачных частиц в стекловидном теле. Образовавшиеся мелкие частички не будут препятствовать нормальному зрению.

В особых случаях прибегают к витрэктомии. Это операция по удалению стекловидного тела. В опустевшую полость глаза вводят синтетический прозрачный гель, после чего восстанавливается оптическая проходимость и мушки исчезают из поля зрения.

Помните, что состояние органа зрения взаимосвязано с общим состоянием организма. Чтобы предотвратить появление мушек перед глазами нужно полноценно питаться, заниматься спортом, высыпаться, избавиться от вредных привычек, а также своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

32,701 просмотров всего, 25 просмотров сегодня