Онкомаркер афп расшифровка норма

АФП онкомаркер: что это?

В медицине известно более 200 различных онкомаркеров, среди которых эффективными считаются лишь двадцать. В их число входят АФП и ХГЧ онкомаркеры. Их особенностью является то, что они специфичны и не специфичны одновременно по отношению к патологическим уплотнениям в организме.

Что собой представляет АФП и по каким причинам меняется его норма

Известно, что АФП онкомаркер – это белковое вещество, которое вырабатывается эмбриональными клетками в организме развивающегося плода, клетками печени у взрослых и опухолевыми, если опухоль образуется.

В отличие от других, данное вещество всегда присутствует в организме в определенных количествах. Его снижение или увеличение в организме взрослого человека по отношению к норме является сигналом о возможном новообразовании в организме, которое может быть как доброкачественное, так и злокачественное. Если АФП-белок снижается у беременной женщины, скорее всего, имеют место патологии плода.

Увеличение или снижение нормы данного вещества не являются однозначным диагнозом, но являются вектором для дальнейших действий.

Учитывая особенности, онкомаркер делится на два вида – специфичный и не специфичный. В первом случае рост его количества говорит о развитии патологии, то есть продуцируется опухолью. Во втором – белок синтезируется здоровыми печеночными клетками для защиты организма, а в случае развития злокачественного процесса резко увеличивается их количество с целью атаки зловредных образований.

Таким образом, следует заключить, что AF-protein имеет антираковое действие.

Показания к прохождению обследования

Зная, что АФП онкомаркер – это белковое образование, которое помогает выявить опасную патологию задолго до ее клинического обнаружения и проявления каких-либо симптомов, в ряде случаев следует пройти обследование.

Основными показаниями к сдаче анализа на онкомаркры служат:

• Генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям.
• Хронические болезни печени, гепатиты всех видов, симптомы цирроза.
• Подозрения на присутствие в организме уплотнений.
• Предраковые состояния.
• Обнаруженные доброкачественные опухоли с высоким риском перерождения в злокачественные.
• Контроль хода лечения и после его завершения с целью прогнозирования рецидива.
• После удаления патологического новообразования.
• Для прогноза риска метастизирования зловредных патологий.

Также узнать, что показывает онкомаркер АФП, необходимо беременным женщинам. В данном случае типичным считается положение, когда его уровень высок. Это связано с тем, что эмбрион воспринимается организмом как чужеродное тело, и он пытается защищаться. А вот если Альфа-белок снижен, следует подозревать патологии у плода, например, Даун синдром, трисомия и многие другие. В то же время, превышение и без того высокого уровня белка также говорит о проблемах с развитием плода вплоть до риска его внутриутробной смерти.

Требования к подготовке пациента перед сдачей анализа

Проверка на АФП онкомаркер – это, что называется, предупреждение рака за счет его раннего выявления и начала лечения, будет эффективной, если правильно подготовиться.

Каких-то особых требований к пациенту нет, но необходимо обязательно соблюсти эти рекомендации:

Отказаться от пищи не менее чем за 8-10 часов до начала анализа. Допускается только негазированная вода, в том числе и утром перед процедурой.

Предупредить стрессы и физические нагрузки за сутки до начала обследования. Лучше всего провести вечер в спокойной обстановке.

Не посещать массаж и любые виды диагностики за сутки до анализа.

Прекратить прием лекарственных средств за 8 часов до тестирования (по согласованию с доктором).

Отказаться от приема алкоголя, крепкого чая, соков и кофе, не курить за 12 часов до сдачи крови.

Считается, что лучшим временем для процедуры является утренний промежуток с 8 до 12 часов.

Женщинам следует проконсультироваться с доктором на предмет выбора лучшего дня для тестирования с точки зрения менструального цикла.

Когда проверять норму АФП онкомаркера у женщин в положении и в период лактации, определяет доктор, выбрав оптимальный период и дав индивидуальные рекомендации по подготовке.

Как проводится анализ на онкомаркер

Чтобы проверить, что АФП онкомаркер повышен, понижен или в норме, необходимо сдать венозную кровь в специализированной лаборатории. Материалом для исследования служит выделенная аппаратным способом сыворотка, в которую вводят антитела. Результат их взаимодействия и есть реакция, которая ставится доктором и выносится вердикт: есть патология либо имеется только риск.

Расшифровку онкомаркера АФП выполняет та же лаборатория, в которой проводится анализ. Единицей измерения показателей является международная единица на миллилитр крови (МЕ/мл).

Для здоровых мужчин и не рожавших, не беременных женщин является нормой показатель в 0,5 – 5,5 МЕ/мл. Повышение этой нормы до 10 МЕ/мл говорит о развитии новообразования, и в 95% случаев речь идет о злокачественном уплотнении.

Увеличение количества Альфа-белка более 10 МЕ/мл определяется за 3-4 месяца до появления первых симптомов.

Если результат показывает увеличение нормы онкомаркера АФП в пределах от 5,5 до 10 МЕ/мл, это указывает на наличие заболеваний печени воспалительного характера.

Что касается женщин в положении, то для них определены такие нормы в зависимости от периода беременности:

15 недель	от 15,6 до 62,4 МЕ/мл
16 недель	от 16,8 до 66,4 МЕ/мл
18 недель	от 22,4 до 88,8 МЕ/мл
20 недель	от 29,6 до 119,2 МЕ/мл

Увеличение или снижение этих норм говорит о проблемах с плодом, при этом женщина может чувствовать себя хорошо.

Так, если онкомаркеры АФП при расшифровке нормы дают слишком высокие показатели, это может быть признаком наличия таких болезней у будущего ребенка:

• Печеночный некроз.
• Пупковая грыжа.
• Отклонения в развитии путей мочеиспускания и многие другие.

Обратите внимание, что для достоверности результатов, необходимо дополнительно сделать анализ на гормон ХГЧ и пройти инструментальную диагностику. Только всестороннее обследование в специализированном центре и грамотная расшифровка результатов может служить основанием для постановки диагноза и назначения лечения.

Афп онкомаркер: что это, расшифровка, норма

Онкомаркер альфафетопротеин является двухкомпонентным белком (гликопротеином), который вырабатывает желчный мешок, эпителий кишечника и печень эмбриона. Вырабатываемый клетками эмбриона онкомаркер, очень важен для него, ведь АФП для плода – подобие альбумина для взрослого человека. Он выполняет следующие функции:

1. Транспортирует молекулы;
2. Защищает плод от негативного воздействия иммунной системы беременной женщины;
3. Контролирует влияние эстрогенов женщины на развитие ребенка.

Без данного белка полноценный онкогенез малыша невозможен. Однако и у взрослого человека может быть повышен АФП вследствие онкологии груди, поджелудочной железы или печени, поскольку злокачественные клетки могут быть похожи на эмбриональные.

Что такое АФП

Что такое онкомаркер АФП нужно знать обязательно, ведь уровень фетопротеина может незначительно повышаться не только во время злокачественных новообразований, рост онкомаркера также может повышаться из-за некоторых патологий разных органов. В онкологии АФП (Альфа-фетопротеин) считается онкомаркером опухоли в молочной железе, печени и поджелудочной железе. В отличие от других онкомаркеров, уровень АФП не зависит от стадии патологии, степени ее злокачественности и размера опухоли, поэтому при онкологическом заболевании исследование обязательно дополняется другими диагностическими мероприятиями.

При помощи анализа на АФП в сочетании с исследованием крови на хорион-гормон человека (ХГЧ) врачи определяют аномалии и патологии плода, которые могут присутствовать во время его развития, а также генные мутации. Во время исследований необходимо знать как можно более точный срок беременности, так как на разных сроках может быть низкая и высокая концентрация АФП. Исследование крови на онкомаркер помогает оценить качество лечения и шансы на пятилетнюю выживаемость.

Показания к исследованию

Исследование онкомаркера АФП проводится как беременным женщинам, так и не беременным. Что показывает онкомаркер в том или ином случае, можно узнать далее. У женщин, которые не беременны, повышение АФП может быть спровоцировано рядом следующих причин:

• опухолью в яичниках:
• первичным новообразованием в печени;
• плоскоклеточным раком пищевода;
• раком молочной железы;
• метастазированием онкопроцесса в другие органы.

Причиной может быть также опухоль доброкачественного характера. Сдача анализа на АФП необходима не только для диагностики заболевания, но и для контроля развития болезни, а также мониторинга эффективности проведенного лечения.

Беременные женщины должны проходить лабораторные методы исследования для того чтобы своевременно выявить возможные отклонения в развитии плода. Обязательным показанием к забору крови и исследовании ее на уровень АФП являются:

• наличие у женщины ребенка с любым пороком в развитии, а также с хромосомными мутациями (например, с наличием синдрома Дауна);
• выкидыши в анамнезе или беременность после лечения бесплодия;
• рождение у беременной женщины мертвого ребенка в прошлом.

Ранняя диагностика патологий плода при помощи АФП позволяет принять своевременное решение о прерывании беременности или настроиться на лечение и воспитание ребенка с врожденной болезнью, если женщина решит сохранить беременность.

При проведении анализа на онкомаркер необходимо точное определение срока беременности, поскольку на разном этапе развития плода уровень АФП будет разным.

Как готовиться к сдаче данного анализа

Кровь на исследование берется из вены. Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо правильно подходить к сдаче анализа на онкомаркер АФП:

• проводить сдачу крови утром натощак;
• за сутки до забора крови следует отказаться от жирной, копченой и приправленной еды, а за восемь часов до анализа – от пищи вообще;
• накануне исследования нельзя перетруждаться физически и эмоционально;
• запрещено пить алкогольные напитки за несколько суток до анализа;
• лучше перед исследованием на АФП не курить несколько часов и не принимать медикаменты (если невозможно исключить прием лекарственных препаратов, необходимо сообщить лаборанту время, дозу и название принятого лекарства);
• воду перед анализом можно пить в неограниченном количестве.

Как видно, никаких серьезных ограничений нет, а соблюдение вышеописанных правил позволит результатам быть правильными.

Расшифровка результатов

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты исследования. Расшифровкой онкомаркеров АФП должен заниматься высококвалифицированный специалист, только он знает точно, когда растет или понижается уровень данного белка. Как правило, в государственной поликлинике на расшифровку результата может уйти до трех дней, в то время как в частных клиниках результат будет готов уже через сутки. Уровень онкомаркера в разных лабораториях может измеряться в МЕ/мл или нг/мл.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Благодаря твердофазному хемилюминесцентному иммуноферментному анализу можно определить нормальные показатели. Норма зависит от возраста и пола. На анализе у мужчин нормальные показатели будут таковыми (в МЕ/мг крови):

• до одного месяца — 0,5 — 13600;
• от одного месяца до одного года — 0,5 — 23,5;
• после года — 0,9 — 6,67.

У женщин норма АФП такова:

• до одного месяца — 0,5 — 15740;
• от одного месяца до одного года — 0,5 — 64.3;
• после года и у взрослых при отсутствии беременности — 0,9 — 6,67.

У беременных женщин норма онкомаркера зависит от срока беременности в неделях:

• 1-12 — 0,5 -15;
• 12-15 — 15 — 60;
• 15-19 — 15 — 95;
• 19-24 — 27 — 125;
• 24-28 — 52 — 140;
• 28-30 — 67 — 150;
• 30-32 — 100 — 250.

В разных лабораториях показатели нормы могут иметь незначительную разницу. Если анализ показывает, что в крови АФП больше нормы, необходимо обратиться к доктору и пройти полное обследование, включающее УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, анализ крови на другие онкомаркеры. Не стоит забывать, что в период беременности некоторые диагностические мероприятия могут быть противопоказаны.

Уровень, превышающий норму

Повышение АФП у небеременных женщин в девяноста процентах случаев означает онкологию печени, в десяти процентах возникновение метастазов, рак яичников, новообразования злокачественного характера в молочной или поджелудочной железе, кишечнике, легких. Помимо онкологических патологий, повышение онкомаркера иногда свидетельствует о билиарном циррозе, обострении гепатита хронической формы, нарушении работы печени при алкоголизме, хирургических или механических травмах печени, а также развитии синдрома Вискотта-Олдрича.

Если АФП повышен у женщины в период вынашивания ребенка, это в восьмидесяти пяти процентах говорит о том, что есть какая-то аномалия в формировании нервной трубки эмбриона. Также увеличение онкомаркера может быть показателем онкологического заболевания у плода, мутаций у него органов мочевыводящей системы, отсутствия почек, кишечника, пищевода. Онкомаркер может повышаться при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, патологиях плаценты или при несовершенном образовании костной системы у плода.

Пониженный показатель

Понижение в крови данного белка может происходить при генных мутациях у эмбриона, например, при синдроме Патау, Эдвардса, либо Дауна. У беременной женщины может упасть АФП, если беременность замерла и ребенок погиб, а также при аномальном разрастании ворсин хориона, заполненных околоплодными водами (данная патология приводит к остановке развития плода). При сильном ожирении или сахарном диабете у беременной женщины, уровень онкомаркера также падает.

Что может влиять на результаты

Как правило, у людей с черной кожей норма АФП в крови выше, чем у светлокожих. На уровень могут оказывать влияние эндокринные заболевания, а также многоплодная беременность. Повышение или понижение данного онкомаркера не является поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. План обследования и лечения должен составлять исключительно доктор.

Онкомаркер АФП – расшифровка анализов на Онкофоруме

Описание онкомаркера АФП

Сегодня врачам известно более двухсот онкомаркеров. Онкомаркерами определяют рак на ранних стадиях. Для диагностики рака различной локализации сегодня используют более двадцати пяти видов опухолевых маркеров. Одним из них является АПФ. Они представляют собой макромолекулы, которые состоят из белка, к которому присоединён липид или же углевод. Такие вещества вырабатываются непосредственно раковыми клетками. Часть из них попадает в кровь, где их можно обнаружить при помощи неинвазивных методов.

Иной вид онкомаркеров – это биологически активные вещества, которые синтезируются здоровыми клетками в обычных количествах. Если же в организме начинается рост злокачественной опухоли, то он реагирует на раковую агрессию. Либо в поражённом органе, либо в органах других систем начинают вырабатываться в повышенном количестве ферменты, гормоны или же другие активные вещества. Они-то и являются неспецифическими онкомаркерами.

Для полноты обследования пациента онкомаркерами всегда назначают исследование уровня онкомаркеров первого типа, которые имеют выраженную специфичность к определённому органу. Затем определяют уровень онкомаркеров второго типа, повышение которого может говорить об онкологическом заболевании.

Показания к исследованию онкомаркеров следующие:

доброкачественные новообразования, которые имеют тенденцию к малигнизации;

подозрение на рак того или иного органа;

для скринина полноты удаления злокачественной опухоли во время радикальной операции;

с целью мониторинга эффективности проводимого противоопухолевого лечения;

при необходимости прогнозирования течения заболевания и возможности рецидива раковой опухоли;

для выявления рецидива заболевания на доклинической стадии;

• с целью прогнозирования вероятности метастазирования рака.

Что означает АФП? Альфа – фетопротеин является белком, который обычно выделяется клетками эмбриона в организм матери. После рождения ребёнка синтез этого онкомаркера происходит в печени взрослого человека. Во время беременности он контролирует иммунную систему матери, может расценивать плод в качестве чужеродного организма и атаковать его. Повышенный уровень АФП при беременности является нормой. Если же у женщины имеется беременность, а значение уровней АФП при беременности находится на нетипично низком уровне, то можно думать о врождённой патологии плода.

В очень небольших концентрациях альфа-фетопротеин определяется в крови мужчин и небеременных женщин. Норма его содержания находится на уровне не больше десяти Международных единиц или около 15 нг/мл. Этот белок α-фетопротеин используется в качестве онкомаркера в связи с тем, что он обладает некоторой противоопухолевой активностью.

В связи с этими свойствами АФП может уничтожать раковые клетки в лёгких, печени, матке, молочных железах. Повышается уровень альфафетопротеина при наличии онкологического новообразования, поскольку организм пытается бороться с ним выделением дополнительного количества АФП. Повышенная концентрация АФП (α-фетопротеина) может наблюдаться при гепатитах и циррозе печени.

Определение значений концентрации АФП преимущественно производится в крови. Крайне редко приходится встречаться с использованием других биологических жидкостей: желчи и секрета плевральной полости. Как правило, уровень АПФ определяют не самостоятельно, а в рамках тройного скрининга. Концентрацию АПФ исследуют с определением количества несвязанного свободного эстрадиола, а также хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Такой подход позволяет использовать анализ АПФ при беременности и с целью диагностики онкологических заболеваний печени, матки и молочных желез.

Расшифровка результатов анализа АФП

Расшифровка анализа уровня АФП проводится в той лаборатории, которая проводила исследование. Расшифровывается анализ крови на АФП с учётом методики, которая использовалась пи исследовании. Описание результатов анализа должно содержать норму, принятую в этом диагностическом учреждении. Референсные значения уровня АФП в разных лабораториях могут незначительно отличаться друг от друга.

Норма АФП находится в диапазоне 0-10 МЕ/мл. Повышение уровня АФП свыше 400 МЕ/мл свидетельствует о раке. Повышенная концентрация АФП с четырнадцатой по шестнадцатую неделю беременности выше 10 МЕ/мл сигнализирует о возможной патологии плода или заболевании беременной.

Если концентрация альфафетопротеина АФП выше 10 МЕ/мл, говорят о повышенном уровне этого онкомаркера. Это часто вызывает тревогу у пациентов, особенно у беременных. Нечего сразу впадать в панику. Повышение уровня одного маркера АПФ не говорит ни о патологии беременности, ни об аномалиях развития плода. Да и вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна при повышении уровня АФП не так высока. При повышении концентрации АФП нет стопроцентной вероятности того, что у пациента рак. Но отмахиваться от проблемы тоже не стоит. Повышение уровня АФП выше нормальных показателей является сигналом того, что надо провести всестороннее обследование беременной или пациента. Только комплексное обследование поможет выяснить причину повышения концентрации онкомаркера АФП у конкретного человека.

О каких болезнях сигнализируют повышенный или пониженный результаты исследования уровня АФП

Повышенный АФП может свидетельствовать о наличии следующей онкологической патологии:

первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы);

наличие метастазов злокачественных опухолей из некоторых органов в печень (при раке лёгких, молочной железы, прямой и сигмовидной кишки);

тератокарциномы желточного мешка, яичника или яичек (эмбрионального рака).

Уровень АФП может быть повышен и при некоторых заболеваниях:

острый и хронический гепатит;

хроническая почечная недостаточность.

При беременности понижение уровня АФП может быть признаком аномалий развития плода. Низкий уровень АФП может свидетельствовать и о некоторых заболеваниях у беременной. Так, понижение концентрации АФП часто отмечают у беременных женщин, страдающих ожирением или сахарным диабетом. Пониженный уровень АФП в сочетании с неадекватными иными показателями говорит о высоком риске рождения ребенка, имеющего синдром Дауна. Из наиболее распространённых причин пониженного уровня АФП при беременности можно выделить низкое расположение плаценты.

Процесс анализа на онкомаркер АФП. Сроки исследования

С этой целью определения концентрации онкомаркера АФП применяют АФП-тест, который называют реакцией Татаринова-Абелева. Это метод позволяет выявить эмбриональные сывороточные глобулины (альфа-фетопротеины) с помощью реакции преципитации в агаре. Результаты исследования обрабатываются на протяжении семи дней, поэтому сроки анализа составляют одну неделю.

Как готовиться к сдаче онкомаркера АФП?

Результаты исследования во многом зависят от того, правильно ли подготовился пациент к сдаче биологического материала. В большинстве случаев уровень АФП определяют в венозной крови. Для того чтобы получить правильный результат анализа, надо придерживаться таких правил:

кровь на АФП сдают утром натощак;

накануне сдачи анализа не употребляйте жирной, жаренной и копчёной пищи, приправленной специями;

сдайте кровь для анализа спустя восемь часов после предыдущего приёма пищи;

накануне сдачи крови для исследования онкомаркеров хорошо отдохните;

откажитесь от приёма спиртных напитков накануне сдачи анализа.

Где можно сделать анализ крови на уровень АФП

Сдать АФП можно как в государственной, так и в частной лаборатории. Единственным требованием к этому лечебному учреждению должно быть следующее: в лаборатории должны в совершенстве владеть методикой исследования. Цены на анализ АФП находятся в диапазоне от трёхсот до шестисот рублей.

Если вы решили сдать анализ крови на содержание онкомаркера АФП, обратитесь к специалисту. Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализа – это должен сделать грамотный врач. Только комплексное обследование поможет установить истину.