Расшифровка спермограммы: норма и патология
Калькулятор «Расшифровка результатов спермограммы»
Калькулятор предназначен для анализа результатов спермограммы и оценки количества сперматозоидов, способных к оплодотворению.
В эякуляте здорового мужчины количество способных к оплодотворению сперматозоидов (т.е. жизнеспособных, подвижных, нормальных форм) должно быть не менее 15-30 миллионов. Такие же требования предъявляются к потенциальным донорам. Однако, на естественную беременность можно надеяться и при более низких показателях.
Нормы ВОЗ
До 1999 года было принято считать мужчину способным к зачатию, если общее количество сперматозоидов было выше 40 млн, из них подвижных — более 50%, жизнеспособных — более 50%, с нормальной морфологией — более 15%. Таким образом, считалось, что для успешного зачатия необходимо не менее 3 миллионов сперматозоидов способных к оплодотворению.
Согласно последним нормативам ВОЗ от 2010 года наступление беременности естественным путем возможно, если общее количество сперматозоидов не ниже 39 млн, из них подвижных — более 40%, жизнеспособных — более 58%, с нормальной морфологией — не менее 4%. То есть количество сперматозоидов способных к оплодотворению должно быть не менее 500-625 тысяч.
WHO 2010 | WHO 1999 | |
Объем эякулята | ≥ 1.5 мл | ≥ 2 мл |
Время разжижения | 6 | ≥ 20×10 6 |
Общее количество сперматозоидов | ≥ 39×10 6 | ≥ 40×10 6 |
Живых | ≥ 58% | ≥ 75% |
Морфология (нормальных форм) | ≥ 4% | ≥ 14% |
Подвижных (a+b) | ≥ 40% | ≥ 50% |
Активно подвижных (a) | ≥ 32% | ≥ 25% |
Лейкоциты | 6 /мл | 6 /мл |
MAR-test | > 624 200 |
Объем эякулята
Количество сперматозоидов
нормозооспермия – нормальные показатели спермограммы
азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте (после центрифугирования)
некрозооспермия – увеличение количества мертвых или неподвижных сперматозоидов
тератозооспермия – увеличение количества патологических сперматозоидов
астенозооспермия – снижение количества подвижных сперматозоидов
астенотератозооспермия – снижение количества подвижных сперматозоидов, увеличение количества патологических сперматозоидов
олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте
олиготератозооспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте, увеличение количества патологических сперматозоидов
олигоастенозооспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте, снижение количества подвижных сперматозоидов
олигоастенотератозооспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте, снижение количества подвижных сперматозоидов, увеличение количества патологических сперматозоидов
криптозооспермия – критически малое количество сперматозоидов в эякуляте (после центрифугирования)
криптотератозооспермия – критически малое количество сперматозоидов в эякуляте (после центрифугирования), увеличение количества патологических сперматозоидов
криптоастенозооспермия – критически малое количество сперматозоидов в эякуляте (после центрифугирования), снижение количества подвижных сперматозоидов
криптоастенотератозооспермия – критически малое количество сперматозоидов в эякуляте (после центрифугирования), снижение количества подвижных сперматозоидов, увеличение количества патологических сперматозоидов
полизооспермия – повышенное количество сперматозоидов в эякуляте (>250000000/мл)
Здравствуйте,с такой спермограммой возможно зачатие?
Воздержание 3 дня.(18.02.2015г) (Стандарт лаборатории ВОЗ 2010г)
Цвет:молочно-серый
Вязкость: 0 (0-3)
pH: 7,3 (7,2 и более)
Агглютинация: 0 (0-4)
Объем:1мл (1,5мл и более)
Время разжижения: 30 минут (до 60мин)
Кол-во спер.-ов: в 1мл: 59 млн (15 млн и более)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте: 59млн (39 млн и более)
Кол-во других (круглых) клеток:2,36 млн/мл (менее 5 млн/мл)
Подвижность сперматозоидов (%)
Поступательное движение(PR):43% (32 и более)
Движение на месте(NP):4%
Неподвижные(IM):53%
Общая подвижность(PR+NP):47% (40 и более)
Примечание агрегация+
МОРФОЛОГИЯ по строгим критериям Kruger-Menkveid
Нормальные:3% (4 и более)
Патология:
головы и шеи:97%
Средней части:20%
Хвоста:6%
Лейкоциты:менее 1 млн/мл
Клетки сперматогенеза:менее 4 млн/мл
MAR-тест
igG:0% (менее 50%)
IgA(если позитивный IgG>10%:0 (
Сделал спермограму,там :прозрачная,время расжижения 1 мин.,количество спермиев в 1 мл-9 млн,всего 46 млн,активноподвижных 18,медленных26%,живых 68%,мертвых 32%,нормальной морфологии 47% и патологических-53%.,кристалы бетхера +,лейкоцити 0-2.Какой процент беременности естественным путем?
Испытав и проверив многое могу сказать, что Самый верный способ улучшить качество спермы это спорт, диета и правильное питание. И еще врач рекомендовал мужу профертил в качестве активной биодобавки, влияющей на качество спермы. Нам это очень помогло зачать ребенка.
Здравствуйте! расшифруйте пожалуйста спермограмму, заранее благодарю вас
МАР-тест: отрицательный
Объем: 3.0 мл
Цвет: желтовато-зеленый
Запах: Специф
Вязкость: 0.2 см
Разжижение: 60 мин
Кол-во в млнв 1мл: 29 млн
Общее кол/во: 87 млн
пожвижность класс А%: 20%
подвижность класс В%: 32%
подвижность класс С%: 42%
подвижность класс Д%: 6%
А+В+С, %(жизнеспособность): 94%
Агглютинация: (+) —
Агрегация: (++) —
Лейкоциты: 10-12 в п/зр
Эпител. клетки: 0-1 в п/зр
Макрофаги: 0-1 —
Лецитиновые зерна: (++) —
Кристаллы Беттхера: отсутствуют —
Амилоидные тельца: отсутствуют —
Нормальная форма: 85%
Патология хвоста: 3%
Юные: 5%
Патология головки: 2%
Мутность: мутный —
85% нормальных сперматозоидов вызывает большое сомнение. Наступление беременности естественным путем возможно и при 4% нормальных сперматозоидов. Но делать выводы о фертильности только на основании морфологии сперматозоидов. ошибочно. Важны и такие показатели эякулята, как концентрация, объем, подвижность (а+в). Рассчитывается индекс фертильности и если он равен или выше 0,5-0,6, то зачатие естественным путем в течении года возможно. Данные ВОЗ по исследованию эякулята человека пятого издания.
Помогите пож. расшифровать анализ спермограммы: Обем – 2,6 мл., рн – 8, лейк – 1, круглые клетки – 2, подвижных сперм в 1 мл. – 7, неподвижных в 1 мл.- 16,
Расшифровка результатов спермограммы
Спермограмма представляет собой анализ спермы для установления способности к зачатию, обнаружения заболеваний и отклонений половой сферы. Спермограмма необходима при планировании беременности для более успешного результата, а также для исключения различных патологий у будущего плода.
Расшифровка результатов спермограммы
Как сдавать спермограмму?
Для спермограммы необходимо собрать достаточное количество спермы путем мастурбации. Сперма собирается в стерильный контейнер в лаборатории в отдельной комнате для сдачи анализов. Использование презерватива запрещено, так как различные смазки повлияют на результат анализа.
Также нельзя собирать биологический материал после прерванного полового акта и орально: в сперму может попасть вагинальная микрофлора партнерши или слюна, тогда результат будет не точным.
Перед сдачей анализа мужчине необходимо как минимум за 3 суток воздержаться от половых контактов, не допускать возможности семяизвержения. Также запрещено какое-либо употребление алкоголя в этот же промежуток. А от курения табака желательно отказаться хотя бы в день сдачи анализа.
Нельзя сдавать спермограмму, если воздержание более 6 дней, так как анализ будет уже не точным. Чем больше вы воздерживаетесь, тем хуже показатели будут.
Нормы ВОЗ
Всесоюзная организация здравоохранения вносила изменения в установленные нормы по спермограмме в 2010 году. Вот последняя из них:
- объем эякулята – минимум 1,5 мл;
- общее количество сперматозоидов должно соответствовать 39 млн и выше;
- концентрация сперматозоидов 1 миллилитре – не менее 15 млн;
- подвижность сперматозоидов должна быть не ниже 25% (группа А), не ниже 32% (группа А+В), не ниже 40% (группа А+В+С), причем для оплодотворения в расчет берется только группа А+В;
- жизнеспособность – 58% и выше;
- Морфология: нормальных форм должно быть не менее 4% по Крюгеру и не менее 30% по нормам ВОЗ 1999 и 2010 года.
Более подробно смотрим в таблице ниже:
Спермограмма по Крюгеру
Сейчас многие лаборатории используют строгие показатели морфологии по Крюгеру не менее 4%. Все ЭКО клиники принимают анализ спермы только выполненную по строгим нормам Крюгера, но мало кто знает, в чем ее отличия от обычной спермограммы.
Анализ по Крюгеру выполняется вручную. Сначала сперму окрашивают специальным способом (Папаниколау), затем изучают форму сперматозоидов, при этом изучают не менее 200 сперматозоидов и рассчитывают процент нормальных. Так выявляют с точностью патологии хвоста, головки, шейки. Данный анализ считается более точным, поэтому рекомендуется сдавать всегда его.
Расшифровка спермограммы
На следующий день вам необходимо будет подойти к врачу, который расшифрует спермограмму. При расшифровке специалист будет использовать нормы и показатели, разработанные ВОЗ. Так же вы можете воспользоваться нашим калькулятором, который расшифрует вам показатели спермограммы.
Основные патологии при расшифровке спермограммы:
Нормоспермия – отличный результат без отклонений.
Нормозооспермия – хороший результат, но есть незначительные отклонения, которые не мешают зачатию.
Акинозооспермия — полная неподвижность сперматозоидов.
Азооспермия — отсутствие сперматозоидов.
Гиперспермия или полиспермия – высокий объем спермы
Олигоспермия – низкий объем спермы, может указывать на болезни половой сферы, например варикоцеле.
Вискозипатия – высокая вязкость спермы, может указывать на воспаление.
Высокий или низкий pH – может указывать на воспаление.
Слизь в спермограмме может указывать на воспаление.
Лейкоспермия – когда много лейкоцитов, указывает на воспалительный процесс, стоит немедленно обратиться к врачу.
Олигозооспермия – низкое количество сперматозоидов в 1 мл.
Астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов.
Тератзоооспермия — низкое качество сперматозоидов.
Частичная некрозооспермия – менее 20% живых сперматозоидов.
Некрозооспермия – отсутствие живых сперматозоидов.
Агглютинация – склеивание сперматозоидов – может указывать на воспаление.
Агрегация – склеивание мужских половых клеток не между собой.
Гемоспермия – кровь в сперме, чаще всего указывает на травму или воспалительный процесс.
Так же в анализе может присутствовать MAR–test, который показывает антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов, если они превышают норму, то это вызывает бесплодие на иммунном уровне.
При любых патологиях стоит обратиться к врачу-андрологу вашего города, если такого врача у вас нет, то стоит посетить уролога. Врач подробно вам расшифрует спермограмму, подберет индивидуальное лечение.
Расшифровка анализа спермограммы. Правильная морфология.
Спермограмма – это обследование сперматозоидов для выявления каких-либо отклонений или патологических процессов.
Спермограмма с морфологией по Крюгеру – 2000р
Спермограмма с морфологией по Крюгеру + MAR-тест – 3500р
РАСШИФРОВКА СПЕРМОГРАММЫ ONLINE
РАЗВЕРНУТАЯ СПЕРМОГРАММА (СПЕРМОГРАММА С МОРФОЛОГИЕЙ ПО КРЮГЕРУ + MAR-ТЕСТ). ОСОБЕННОСТИ И РАСШИФРОВКА РАЗВЕРНУТОЙ СПЕРМОГРАММЫ
Большую популярность набирает развернутая спермограмма. Благодаря ей, можно уточнить следующие параметры:
- собственно спермограмму (в соответствии со стандартами ВОЗ);
- тест на антиспермальные антитела, который дает полезную возможность исключить иммунный фактор бесплодия.
- морфология по Крюгеру, которая включает в себя углубленное исследование морфологических характеристик сперматозоидов.
ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНУ: 8 (499) 391 56 15; 8 (499) 645 17 40;
ВАЖНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СПЕРМОГРАММЫ
Расшифровка анализа спермограммы включает в себя следующие важные показатели:
- Разжижение. Эякулят должен быть вязким и густым. Сперма начинает приобретать более жидкую структуру через 10-30 минут нахождения при комнатной температуре. Случаи, когда сперма не разжижается в течение часа и более, могут привести к плохому передвижению сперматозоидов.
- Второй не менее важный критерий спермограммы – это вязкость. Вязкость нужно определять через 60 минут после сбора анализа. Вязкость измеряется при помощи пипетки. Оценивается длина и качество образующейся нити. Нормальная спермограмма предполагает длину нити около 2 сантиметров. Повышенная вязкость (более 2 см) значительно понижает подвижность сперматозоидов.
- Объем спермы. При воздержании мужчины от половых отношений в течение 3- 7 дней приводит к объему эякулята, равному 1,5-6 мл.
- Запах. Запах спермы схож с ароматом каштанов. Однако запах может быть и патологическим. Например, гнилостный, который, как правило, образуется при развитии воспалительных процессов в простате мужчины.
- Цвет эякулята. В норме сперма должна быть слегка мутноватой, молочного или желтоватого оттенка. Могут наблюдаться гранулы в виде желе. По степени помутнения спермы можно судить о количестве сперматозоидов. Если сперматозоидов мало, то сперма прозрачная. Окраска спермы в розовый оттенок (красный, коричневый) говорит о том, что в ней присутствуют клетки крови.
- РН раствора. Спермограмма имеет слабощелочную среду. Щелочная среда, в свою очередь, обеспечивается секретом бульбоуретральных желез. Сперматозоиды любят такую среду и активно в ней перемещаются.
- Лейкоциты. Спермограмма с патологией содержит большое количество лейкоцитов, которые свидетельствуют о воспалительном процессе. В данном случае сперма может иметь даже характерный желто-зеленый оттенок. В нормальном эякуляте содержится до 1 млн лейкоцитов.
- Эритроциты. При появлении в сперме данных клеток крови, она изменяет цвет на красный, розовый, бурый.
- Процесс агглютинации. Агглютинация сопровождается склеиванием сперматозоидов между друг другом в области головок. В норме агглютинации быть не должно. Именно наличие агглютинации требует более точного изучения спермы и проведения МАR-теста.
- Агрегация. Это патологическое скопление сперматозоидов, которые не могут двигаться. Они оседают на слизистых комках.
- Липоидные тельца. В норме они содержаться в эякуляте в большом количестве и представляют из себя маленькие блестящие зерна. Если у мужчины идут воспалительные процессы, то липоидные тельца могут и вовсе пропасть из спермы.
- Слизь. Правильная спермограмма не содержит слизи. Слизь может появиться при следующих заболеваниях: воспаление уретры, простатит и т.д.
- Количество сперматозоидов и их подвижность в спермограмме и морфология. Количество половых «головастиков» в норме не более 15 млн на мл. Важна подвижность сперматозоидов и направление их движения. Морфологию оценивают по строгим критериям Крюгера. Смысл анализа – выявить идеален сперматозоид по структуре или нет. Границы нормы минимальны.
Стоимость первичной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 2000р
Стоимость повторной консультации уролога-андролога, к.м.н. – 1700р
Необходимо помнить, что только грамотный специалист сможет корректно оценить все показатели верно и вынести справедливый вердикт.