Реланиум действие на организм
Реланиум
Передозировка реланиума может вызвать у пациента следующие симптомы: тягу ко сну, нарушение мозговой деятельности, которое может быть более или менее выражено, перевозбуждение нервной деятельности. Может возникнуть полное угнетение рефлексов, а также полное отсутствие болевых ответов. В некоторых случаях возникает дизартрия, различные ухудшения работы органов зрения, иногда появляется дрожание конечностей, резкое падение кровяного давления. В особо тяжелых состояниях может наступить коллапс, остановка сердца, дыхания, наступление коматозного состояния.
При передозировке необходимо срочно проделать следующие манипуляции: полное промывание органов пищеварительной системы, дача больших количеств абсорбентов, мощный и срочный диурез. Кроме этого необходимо тщательно контролировать состояние пациента и при необходимости вводить поддерживающую терапию. Особое внимание следует уделить состоянию артериального давления и нормализации работы органов дыхательной системы. При необходимости следует подключить пациента к аппарату искусственного дыхания.
У реланиума есть антидот – флумазенил. Этот препарат используется только в больнице. Связано это с тем, что препарат имеет ряд противопоказаний и предупреждений для использования. Если использовать его для лечения пациентов с эпилепсией, то возможно усиление эпилептических припадков, особенно в тех случаях, если проводилось лечение бензодиазепинами.
Особо аккуратными при использовании реланиума следует быть пациентам преклонного возраста, так как именно для этой группы больных назначается пониженная дозировка.
Реланиум затрагивает работу почти всех органов и систем человека. У пациентов преклонного возраста в первые дни приема препарата могут наблюдаться повышенная тяга ко сну, вялость, нарушение координации, нарушение способности сосредотачиваться, шатание, заторможенность реакций, нарушения памяти. В некоторых случаях возможно появление мигренеподобных болей, дрожание конечностей, слишком бурная веселость или наоборот, тоска, нечеткость мыслей, нарушение владения конечностями, нарушения психики, такие как злобность, боязнь, попытки к самоубийству, видения, нервозность, плохой сон.
Реланиум может вызывать и нарушения выработки крови, повышение температуры тела, лихорадку, слабость, уменьшение количества эритроцитов в крови, нарушение количества тромбоцитов.
Влияние данного препарата на работу органов желудочно-кишечного тракта заключается в появлении икоты, нарушении выработки слюны, позывам к рвоте, болям в желудке, анорексии, затрудненной дефекации. Может развиться желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, ухудшится работа печени.
На сердечнососудистую систему реланиум также оказывает свое влияние. Может нарушиться сердечный ритм, резко упасть артериальное давление. При употреблении препарата может нарушиться работа органов мочеполовой системы: трудности любого рода с мочеиспусканием, ухудшение работы почек, изменение сексуальности в ту или иную сторону.
Употребление реланиума может вызвать крапивницу на коже, а также чесотку.
При использовании в виде инъекции в месте укола может образоваться тромб.
При терапии острого алкогольного отравления требуется некоторое количество манипуляций, которые одновременно и остановят усвоение спирта организмом, и помогут его скорее эвакуировать из тела, и предотвратят вредное влияние спирта на многие органы и системы.
Количество процедур и лекарственных препаратов, используемых в ходе лечения пациента, зависит от состояния пациента. В ходе лечения используются и физические методы, такие как промывание органов пищеварения, и употребление некоторых лекарственных препаратов, которые освобождают организм от спирта и действуют против спирта.
Из лекарственных препаратов используют глюкозу, хлористый натрий, витамин С, кордиамин, магнезию. В том случае, если абстинентный синдром сопровождается скачками настроения, истерией или возбуждением, предписывается использование реланиума по четыре миллилитра внутримышечно. Все манипуляции необходимо проделывать до тех пор, пока пациенту не станет лучше. При этом врачи постоянно контролируют работу сердца, измеряют частоту пульса, кровяное давление и работу органов дыхания.
Украинскими учеными были проведены исследования по эффективности использования реланиума и иных препаратов в лечении абстинентного синдрома. В ходе этих исследований использовались рибоксин, тиосульфат натрия. Препарат применялся по двадцать миллиграммов в виде внутримышечной инъекции перед сном, а также по тридцать миллиграммов в день орально.
По результатам исследования сделаны выводы, что использование реланиума ускоряет избавление больных от таких симптомов, как страх, дисфория, тревога, двигательное возбуждение.
В ходе эксперимента рекомендовано дополнять лечение подобных пациентов приемом БАД (биологически активных добавок), содержащих витамины группы В.
Реланиум что это?
Реланиум — это лекарственный препарат, распространенный в медицинской практике транквилизатор. Он представляет собой производное диазепама, который Всемирная организация здравоохранения относит к необходимым обществу средствам с доказанным эффектом. Однако, из-за сильного воздействия на организм, опасности психологического привыкания, сопоставимого с зависимостью от «настоящего» наркотика, ФСКН приравнивает его к психотропным препаратам, отпуск которых строго контролируется. Это объяснимо: диазепам – ключевой действующий компонент лекарства – Постановлением Правительства РФ №78 от 4.04.2013 внесен в перечень наркотических веществ, практически приравненных к морфину.
Реланиум входит в группу бензодиазепинов, его получают, соединяя основное вещество с бензиловым спиртом. Поэтому одно из его свойств — усиливать действие:
- алкоголя;
- анальгетиков;
- снотворного;
- нейролептиков и наркотиков.
Препарат принимают на «тяжелых» стадиях зависимости для усиления эффекта, что усиливает тягу к нему и превращается в самостоятельную, отдельную проблему. Как анксиолитик второго поколения, он угнетает ЦНС и имеет ряд опасных побочных эффектов, поэтому должен приниматься строго по назначению врача.
Основные формы, в которых выпускается реланиум, — таблетки, драже в оболочке и растворы. Их используют для внутривенного и внутримышечного введения и выпускают в ампулах (стандартно 10 Мкг) по 5, 10 и больше единиц. Объем действующего вещества в 1 мл раствора — 5 мг. Аналоги лекарства — диазепам, Валиум, алаурин и так далее.
По назначению врача реланиум применяют внутривенно, в зависимости от показаний, через определенные промежутки времени (как правило от 2 до 8 часов).
- при тревожности и возбуждении — по 10-20 мг;
- при столбняке или когда эпилептические припадки повторяются один за другим в течение 30 и более минут назначают по 10-20 мг;
- при мышечных спазмах перед хирургической операцией — по 10 мг;
- младенцам от 5 недель — медленно (капельно) вводят препарат до максимальной дозы 5 мг;
- в акушерстве при родах — 10-20 мг;
- для детей от 5 лет максимальная дозировка составляет 10 мг.
Превышение дозы реланиума вызывает следующие симптомы:
- сонливость, человек все меньше и меньше осознает происходящее;
- возбужденность от успокоительных препаратов;
- отсутствие реакции на раздражители, включая боль;
- нарушение произношения, речи;
- понижение пульса;
- несогласованность движений;
- трясутся руки, голова или все тело;
- угнетенные функции дыхания и сердца, потеря сознания, кома (риск смерти).
Это передозировка. Для ее лечения врачи назначают промывание желудка, используют активированный уголь. При необходимости проводится искусственная вентиляция легких, поддержание давления. Гемодиализ не очень эффективен. В качестве «антидота» используют флумазенил, но только не при эпилепсии.
Применение реланиума в медицине и воздействие на организм
В медицине реланиум в таблетках и ампульной форме используют для снятия психомоторной возбудимости при неврозах, панических атаках, страхах, тревожных и эмоционально неустойчивых состояниях. Это сильное седативное и снотворное с анксиолитическим и миорелаксирующим воздействием. Оно провоцирует эффект привыкания, которым опасен реланиум. Отзывы пациентов свидетельствуют о развитии зависимости, прежде всего психоэмоциональной.
Препарат снижает возбудимость «подкорки» головного мозга, угнетает клетки его ретикулярной формации. Назначая реланиум (дозировка определяется индивидуально), врачи борются с судорогами и эпилепсией, столбняком, абстинентным синдромом и алкогольным делирием, пароксизмальными тревогами. Как средство, снимающее эмоциональное напряжение, его используют в премедикации перед медицинской диагностикой, предоперационной подготовке, связанной с неприятными для пациента ощущениями.
У реланиума много негативных эффектов. Заслуженный деятель науки, д.м.н. профессор Е. Белозеров в исследовании медикаментозных осложнений отмечает, что препарат оказывает тератогенное действие, и его использование при беременности провоцирует у плода аномалии и гипотонию. Женщины, принимающие лекарство (даже в таблетках), отмечают нарушение овуляции и гинекомастию. Другие опасные последствия его использования:
- головокружение и регулярные головные боли;
- дизартрия и атаксия;
- тремор и мышечная гипотония;
- апатия, эмоциональные нарушения;
- одышка, апноэ, снижение АД и так далее.
Реланиум как наркотик: эффект, признаки употребления и развитие зависимости
При приеме строго под контролем врача и в показанной по инструкции дозе нельзя считать, что реланиум — наркотик. Однако его принимают наркозависимые, чтобы усилить воздействие опасных веществ. Из-за психологического привыкания и седативного эффекта таблетки или раствор начинают употреблять как самостоятельный наркотик. Пациенты могут принимать реланиум много лет подряд, не подозревая о своей зависимости.
При злоупотреблении лекарством человек становится апатичным, постоянно чувствует усталость и сонливость, он дезориентирован, координация нарушена. Препарат вызывает замедление речи, снижает работоспособность и внимательность, провоцирует депрессии и антероградную амнезию. Могут появиться нарушения зрения, работы сердца и ЖКТ, спазм аккомодации, брадикардия, тошнота, изменение нормального аппетита. Резкий отказ от препарата вызывает синдром отмены с мышечными спазмами, бессонницей, рвотой, тремором, судорогами и острым психозом.
Признаки развития зависимости и злоупотребления лекарством:
- агрессия, тревожность и волнение, сменяемые апатичным состоянием;
- бронхоспазмы, нарушение дыхательной активности;
- галлюцинации;
- нарушение мочеиспускания и половая дисфункция;
- снижение рефлексов, спутанность сознания.
Как избавиться от зависимости
Зависимости присущ, скорее, психоэмоциональный характер, поэтому традиционное медикаментозное отлучение в случае с реланиумом малоэффективно. В отличие от заместительной реабилитации, программа «Нарконон» направлена на устранение умственной и психологической тяги к наркотику и возвращение пациента к здоровому восприятию себя и жизни. Для этого последовательно используют этапы:
- немедикаментозного отлучения с помощью специально обученных сотрудников;
- методики восстановления навыков общения «Объективные процессы»;
- способы устранения последствий токсичного воздействия наркотика на организм («Новая жизнь») — упражнения, специальное питание, прием минеральных комплексов, масел, ниацина;
- методики поддержки для выхода из опасного круга общения, осознания своей ответственности и освобождения от прошлого — «Личные ценности» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»;
- процедуры, формирующие навык созидательной борьбы с проблемами и занятия для окончательного отказа от наркотика — «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные навыки».
После программы, длящейся, как правило, до 10 недель, пациент освобождается от зависимости и возвращается к здоровой жизни без рецидивов и срывов.
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.
Реланиум
Реланиум (действующее вещество – диазепам) принадлежит к одним из самых часто применяемых препаратов в неврологии.
Механизм действия заключается в усилении действия тормозного медиатора (гамма-аминомасляной кислоты), участвующего в передаче нервных импульсов. Он используется при десятке заболеваний разной направленности, так как относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Реланиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Реланиум можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачного, желто-зеленого или бесцветного (по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пластиковых держателях, в пачке картонной 1, 2 или 10 держателей).
- Активное вещество: диазепам – 5 мг в 1 мл раствора.
Клинико-фармакологическая группа: транквилизатор (анксиолитик).
Для чего назначают Реланиум?
Препарат Реланиум назначают в таких случаях:
- тяжёлые состояния тревоги (пароксизмальная тревога);
- состояния тревоги и напряжения протекающие с моторным возбуждением у больных с психозом:
- эпилептический статус;
- синдром абстиненции у алкоголиков – для устранения острого возбуждения, мышечного дрожания; угрожающий или острый делирий и галлюциноз;
- симптоматически при столбняке;
- подготовка к операциям;
- премедикация при диагностических процедурах;
- неукротимая рвота;
- в кардиоверсии – внутривенно;
Дополнительно используют Реланиум для смягчения мышечных спазмов вызванных спазмовым рефлексом при локальной патологии (вторичный миозит или артрит, после травм).
Фармакологическое действие
Реланиум является транквилизатором с действующим веществом бензодиазепинового ряда. Анксиолитическое действие проявляется в снятии тревожных состояний, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.
Выделяется три группы анксиолитиков. Рассматриваемый препарат относится к анксиолитикам второго поколения. До настоящего дня их действие не удалось изучить полностью. Но основные проявления работы препарата выражаются в действии на подкорковые области головного мозга человека. За эмоциональные реакции в организме человека отвечают, в частности, гипоталамус и таламус.
Средство назначают против судорог, в качестве седативного средства, как снотворное и миорелаксант.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Реланиум предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Точную дозировку рассчитывают в зависимости от реакции на препарат, показания, клинической картины основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента.
- Для снятия спазма скелетных мышц – по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.
- С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 5-10 мг в/в медленно, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
- При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
- В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.
- При столбняке назначают по 10 мг в/в медленно или глубоко в/м, затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы со скоростью 5-15 мг/ч.
Детям старше 5 лет показаны медленные в/в инъекции по 1 мг каждые 2-5 минут до тех пор, пока не будет введена максимально допустимая доза 10 мг. С интервалом 2-4 часа при необходимости повторяют введение.
Детям с месячного возраста и до 5 лет также рекомендуются медленные в/в вливания. Максимальная доза составляет 5 мг, вводят ее частями по 100-300 мкг/кг веса ребенка. В зависимости от клинических симптомов возможно повторное введение с перерывом 2-4 часа.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- Шоке;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Лактации;
- Беременности;
- Тяжелой форме миастении;
- Коме;
- Зависимости от наркотических средств, алкоголя;
- Синдроме ночного апноэ;
- Гиперчувствительности к бензодиазепинам;
- Острой интоксикации снотворными, наркотическими и психотропными средствами;
- Состоянии алкогольного опьянения различной степени тяжести;
- Острой дыхательной недостаточности.
Побочные действия
Благодаря отзывам о Реланиуме были выявлены следующие побочные эффекты препарата и аналогов Реланиума:
- Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз (слабость или выраженная утомляемость, боли в горле, гипертермия, озноб), нейтропения, лейкопения;
- Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация или сухость во рту, нарушения функции печени, икота, тошнота, рвота, запор, гастралгия, изжога, снижение аппетита, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия;
- Со стороны мочевыделительной системы: задержка или недержание мочи, нарушение функциональности почек.
- Половая система: дисменорея, снижение или повышение либидо;
- Дыхательная система: угнетение дыхания (при слишком быстром введении лекарственного средства);
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
- Местные реакции: венозный тромбоз или флебит в месте введения;
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых людей) – повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, атаксия, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, дезориентация, антероградная амнезия; редко – каталепсия, тремор, спутанность сознания, депрессия, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), гипорефлексия, мышечная слабость, эйфория, дизартрия, астения, головная боль; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (нарушения сна, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, спутанность сознания, вспышки агрессии, галлюцинации, суицидальные наклонности);
Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – снижение массы тела, булимия, диплопия, угнетение дыхательного центра.
В случаях резкого снижения дозы Реланиума или прекращения его применения возможно возникновение синдрома отмены.
Аналоги
Если по каким-то причинам этот препарат не подошел, то всегда можно заменить его аналогичными медикаментами, которые по своему воздействию могут оказаться весьма эффективнее транквилизатора «Реланиум». Аналоги в таблетках (без рецептов врача они не продаются в аптечной сети), это:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена РЕЛАНИУМ в аптеках (Москва) 120-200 в зависимости от формы выпуска рублей.