Что такое хронический лейкоз и чем он опасен

Хронический лейкоз

Лейкоз официально признан самым опасным злокачественным заболеванием в мире. В отличие от локальных опухолей внутренних органов, он распространяется кровью по всему организму. А печальная статистика по количеству летальных исходов с годами меняется в лучшую сторону совсем незначительно.

Что такое хронический лейкоз?

Хроническим лейкозом называют группу опухолевых заболеваний крови, которая, в отличие от острой формы, протекает неспешно, но представляет такую же угрозу для жизни.

Именно хронический лейкоз разрушает естественную выработку иммуноглобулинов. Это приводит к полному подавлению иммунитета, и смерть пациента наступает по причине вторичной инфекции, с которой не смог справиться организм.

Причины заболевания

Как это ни странно, но на сегодняшний день каких-либо достоверных и научно доказанных причин развития лейкозов так и не существует. Проблема сокрыта на генном уровне, но конкретный набор генов, в которых произошёл сбой, тоже назвать невозможно. Опыт многолетней практики указывает на наследственность: родственники пациента аналогично рискуют пострадать от этого заболевания.

Симптомы хронического лейкоза

Миелоидная форма

Протекает в трёх фазах: хронической, фазе акселерации и терминальной.

В хронической фазе клиническая картина размыта. В отдельных случаях каких-то явных симптомов может не быть вообще, а само заболевание обнаруживается при случайном анализе крови. Длительность фазы до 4-х лет. Гематологические нарушения совсем незначительные. Пациент жалуется на систематическую субфебрильную температуру, нехарактерную потливость и боли в рёберной части.

В фазе акселерации состав крови существенно меняется. Бесконтрольно растёт количество лейкоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов, базофилов.

На этом фоне уже проявляются:

• быстрая утомляемость и общая слабость;
• существенное снижение веса;
• кожный зуд;
• гиперплазия печени и селезёнки;
• стойкое отсутствие аппетита;
• нарушения мозгового кровообращения;
• частые инфекционные заболевания;
• диареи с кровью;
• ноющие боли в суставах.

Терминальную стадию легко отличить по полному физическому бессилию пациента, сильнейших болях в костях и суставах, лихорадочными состояниями то с обильным потом, то с сильным ознобом.

Состояние пациента очень тяжёлое, дополнительные симптомы следующие:

• инфаркт селезёнки;
• патологическое увеличение печени;
• геморрагический синдром;
• фиброз костного мозга;
• иногда поражается центральная нервная система.

Лимфоидная форма

Как и при миелоидной форме, этот лейкоз может протекать бессимптомно годами. Практически единственным признаком может считаться незначительное увеличение лимфоузлов, а количество лейкоцитов не выходит за предельную границу нормы.

Остальные первичные признаки очень характерны для многих заболеваний: общая слабость, потливость и снижение массы тела.

По мере прогресса патологии состояние пациента существенно ухудшается за счёт таких проявлений:

• увеличиваются даже внутригрудные и внутрибрюшные лимфатические узлы;
• появляются частые головокружения и постоянная слабость;
• учащаются инфекционные заболевания (ветрянка, герпес, опоясывающий лишай);
• увеличиваются печень и селезёнка;
• резко снижается иммунитет;
• появляется гемолитическая анемия;
• начинаются частые носовые и маточные кровотечения, кровоизлияния под кожу или слизистую;
• почечная недостаточность цистит, уретрит.

Лечение

Лечение хронического лимфолейкоза

На ранних этапах терапия считается нецелесообразной. Актуальность лечения наступает только после появления первых симптомов.

Лечение осуществляется методами:

1. Химиотерапия. Гематологи отмечают особый эффект от комплекса из препаратов: Флударабина, Циклофосфамида и Ритуксимаба.
2. Приём гормонов (если рост раковых клеток не прекращается).
3. Биоиммунотерапия.
4. Лучевая терапия.
5. Трансплантация костного мозга.

Тактика лечения зависит от подробного анамнеза и особенностей общего состояния пациента. Общий курс длится до 1 года. После — систематический контроль и диагностика, но прогнозы неутешительные.

Стойкие ремиссии встречаются редко, а продолжительность жизни после диагностирования такого лейкоза, как правило, не превышает 10 лет.

Но если течение болезни характеризуется как доброкачественное, смертельная угроза отступает на несколько десятилетий.

Лечение хронического миелолейкоза

Самые основные методы — те же, что и при лимфоидной форме. Каждый из них назначается исключительно по результатам анализов и тщательных обследований.

1. Химиотерапия. Используются препараты: Спрайсел, Гливек, Гидроксиуреа, Цитозар, Миелосан, Гидреа, Интерферон-альфа.
2. Лучевая терапия.
3. Переливание крови.
4. Лейкоцитаферез — процедура по очистке крови при патологически высоком уровне лейкоцитов.
5. При разрыве или существенном увеличении селезёнки — операция по её удалению.
6. Трансплантация костного мозга.

Прогнозы крайне неблагоприятные: высокий процент смертности на акселеративной и терминальной стадиях.

В любой ситуации при повышении температуры тела категорически не рекомендуется сразу же употреблять противовирусные препараты, заподозрив у себя простудное заболевание. Прежде его необходимо подтвердить у терапевта. В противном случае, возникает прямая угроза для жизни, если повышение температуры обусловлено изменением состава крови.

Профилактика

К сожалению, говорить о какой-то действенной первичной профилактике в случае лейкозов не приходится. И снова всё потому, что первопричина такого генетического сбоя так и не ясна. Можно строить объективные предположения, сравнивать их с данными статистики и делать свои выводы.

Однозначно можно сказать, что среди некурящих — процент пациентов с лейкозом минимальный.

Аналогично уверенно подтверждается прямая связь между онкологией крови и качеством питания. Это уже неоднократно доказано наукой, и мало кто может оспорить факт положительного контакта между раковыми клетками и жирной животной пищей.

Дополнительно гематологи советуют:

• избегать регулярного контакта с канцерогенами (всевозможные ядовитые средства для борьбы с насекомыми, удобрения, промышленные токсины);
• по возможности проживать в экологически чистой среде;
• не допускать радиационного облучения;
• всеми способами избегать риск заражения вирусами гепатита В и С;
• сохранять подвижную активность и не допускать лишнего веса.

Вторичная профилактика

Рецидивы — слишком частое явление при лейкозе, чтобы об этом умалчивать. По данным гематологов, стойкая ремиссия после трансплантации костного мозга наблюдается только в 60-80 % случаев. То есть от 20 до 40 % пациентов настигают рецидивы, и именно на этом этапе вероятность летального исхода предельно высокая.

Всё, что в руках пациента во время ремиссии, — это выполнять абсолютно все врачебные рекомендации при любых обстоятельствах.

Генетические мутации порождают всё новые лейкозы, при которых раковая клетка оказывается не восприимчивой ни к лучевой, ни к химиотерапии. Именно поэтому в каждом случае делать какие-то уверенные заявления и прогнозы просто невозможно.

На исход заболевания напрямую повлияют начальные изменения в периферической крови и скорость уменьшения опухолевой массы. Поэтому никогда не игнорируйте малейшие тревожные симптомы и немедленно обращайтесь к терапевту или гематологу.

Чем опасен лейкоз для человека

Лейкоз, также известный как рак крови или лейкемия – тяжелое заболевание онкологического характера, берущее начало в клетках периферической крови или костного мозга. При такой патологии происходит бесконтрольное размножение патологических клеток, вытесняющих нормальные форменные элементы крови.

Рак крови не имеет возрастных ограничений. Лейкозом болеют люди разного пола и возраста, в том числе маленькие дети. Специалисты отмечают, что наиболее часто лейкозом заболевают люди со светлым типом кожи.

Виды лейкоза

Заболевание классифицируется на два вида:

• лимфолейкоз, при котором происходит перерождение кровяных клеток печени, селезенки и лимфатических узлов;
• миелолейкоз – при такой форме заболевания перерождению подлежат миелоциты (кровяные клетки костного мозга).

Лейкоз может иметь острую или хроническую форму, что, в отличие от других заболеваний человека, не является показателем течения болезни. Диагноз острый лейкоз связывают с трансформацией незрелых клеток с их стремительным размножением и распространением. Такой процесс можно назвать необратимым, поэтому прогнозы для пациента часто неблагоприятные.

Для хронической формы рака крови характерно более медленное развитие патологических клеток, длительно находящихся в стадии созревания. Болезнь может длиться годами. Прогнозы благоприятные, для поддержания стабильного состояния больного человека достаточно своевременного проведения терапии.

Причины развития и факторы риска

На сегодняшний день так и не определена точная причина, вызывающая мутацию здоровых кровяных клеток. Но уже доказано, что поспособствовать развитию лейкоза может радиационное излучение даже в небольших дозировках. К факторам риска относят лучевую терапию, ультрафиолетовое и рентгеновское излучение с ионизирующей радиацией.

К вероятным причинам также относят:

• химические вещества, применяемые в быту;
• пестициды и канцерогены, используемые в сельскохозяйственной деятельности;
• медикаменты некоторых групп (цитостатические, химиотерапевтические средства, антибиотики пенициллинового ряда);
• спровоцировать мутацию клеток крови также могут вирусные и инфекционные болезни;
• наследственный фактор.

В группу риска относят ВИЧ-инфицированных людей и заядлых курильщиков.

Первые признаки лейкоза у взрослых и детей

Niels_Olson Flickr

Первые симптомы рака крови имеют неспецифичный характер и трудно распознаются среди других заболеваний. Определить точный диагноз можно только по результатам диагностического исследования.

Актуальные признаки лейкоза:

• кровоточивость десен;
• длительно незаживающие раны;
• бессонница или чрезмерная сонливость;
• увеличение лимфатических узлов;
• носовые кровотечения;
• повышенное потоотделение;
• ухудшение памяти, рассеянность внимания;
• головокружения;
• возможны обморочные состояния;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• увеличение селезенки;
• стабильное повышение температуры тела до невысоких отметок;
• общая слабость, апатия или нервозность;
• учащенное сердцебиение.

Рак крови значительно ослабляет иммунитет, поэтому человек может часто и подолгу болеть, а все предпринимаемые меры лечения становятся малоэффективными.

Лейкоз у каждого пациента может проявляться по-разному, что зависит от общего состояния организма, а также формы и стадии заболевания.

Диагностика рака крови

При подозрении на рак крови проводится комплексное диагностическое исследование по направлению врача, что включает:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Анализ пунктата костного мозга (миелограмма), позволяющий отследить динамику процесса и определить степень тяжести лейкоза.
3. Цитохимический анализ.
4. Иммунофенотипический анализ.
5. Цитогенетическое исследование.
6. Пункция костного мозга.
7. Трепанобиопсия.
8. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
9. Рентгенография грудного отдела.
10. Компьютерная томография (позволяет исключить или выявить метастазы).
11. МРТ головного мозга.

Программа диагностического исследования может отличаться, что зависит от проявляемых симптомов. Все назначения врача нужно выполнять беспрекословно, так как эта болезнь часто имеет стремительное развитие, и каждый упущенный день может стоить человеческой жизни.

Лечение рака крови

Benjamin8472 Flickr

Лечение подбирается индивидуально с учетом формы и стадии лейкемии, а также общего состояния больного.

На первых стадиях развития проводится химиотерапевтическое лечение, показывающее положительные результаты в большинстве случаев. При такой процедуре используются сильнодействующие медикаменты, замедляющие рост и размножение патологически опасных клеток, вплоть до их полного уничтожения.

Химиотерапия проводится поэтапно:

1. Индукция – направлена на разрушение мутирующих клеток крови.
2. Консолидация – закрепляет результаты первого курса, является профилактикой рецидивов. Длительность лечения – до 6 месяцев. Пациенту разрешено дневное пребывание в стационаре на период лечения.
3. Поддерживающая терапия, длительностью до 3х лет, проводится в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача. Пациенту необходимо периодически проходить контрольное обследование, что позволит отслеживать общее состояние и своевременно выявлять возможные обострения.

Курс медикаментозного лечения при лейкозе может включать препараты общеукрепляющей группы, антибиотики широкого спектра действия, гормональные и противоопухолевые средства.

При лечении хронического лейкоза также проводится радиотерапевтическое лечение.

В некоторых клиниках мира уже практикуется современный метод лечения рака крови – моноклональная терапия, основанная на воздействии специфических антител на антигены лейкозных клеток крови без разрушения здоровых структур.

Хирургическое лечение лейкоза предусматривает трансплантацию костного мозга. По статистике такие операции обеспечивают полноценное выздоровление, но есть риски отторжения трансплантата, что также может повлечь неблагоприятные последствия для пациента.

Прогнозы для пациентов с диагнозом лейкоз

Прогнозы для больных лейкемией неоднозначны, все зависит от возраста пациента, формы болезни, ее стадии и других особенностей. Немаловажную роль играет своевременность обращения к специалистам. К сожалению, значительная часть больных лейкемией обращается за помощью слишком поздно.

Первые симптомы часто списываются на другие заболевания. Многие люди даже пытаются вести самостоятельную борьбу со столь опасным заболеванием, используя народные методы и другие рекомендации нетрадиционных лекарей.

Опытные медики не советуют рисковать собственной жизнью и тянуть с визитом к врачу. Рак крови можно вылечить, если подойти к решению этой проблемы правильно и вовремя!

• полная ремиссия наблюдается у 90% пациентов, своевременно обратившихся за помощью к медикам и ответственно прошедшим все лечебные процедуры по назначению врача;
• у 75% больных отмечается положительная динамика без обострений на протяжении пяти лет и более.

Выздоровлением считается отсутствие рецидивов на протяжении более 6 лет.

При хронической форме лейкоза с надлежащей поддерживающей терапией можно рассчитывать как минимум на 15-20 лет жизни.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкемия — очень опасное и коварное заболевание! На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Лейкемией или иными словами лейкозом называют онкозаболевание, при котором происходит мутация клеток костного мозга, в связи с чем они не развиваются в нормальные лейкоциты . Отличительными особенностями данного недуга является отсутствие опухолей, а наличие раковых клеток в костном мозге и крови, иногда наблюдается их присутствие в селезенке, лимфоузлах и прочих органах.

Что важно знать о лейкемии

Болезнь может развиваться быстро (острая форма) либо напротив, медленно (хроническая форма). По мере разрушения здоровых клеток происходит изменение функций крови, что проявляется в характерных симптомах.

Какие признаки свидетельствуют о наличии лейкоза?

1. Постоянная слабость и усталость.

Постоянное чувство усталости и слабости является наиболее распространенным симптомом. Обычно такое состояние спровоцировано сопутствующей анемией, усугубляющей физическое состояние человека. Изначально больной может чувствовать незначительную усталость, но со временем она будет усиливаться.

2. Проблемы с дыхательной системой.

Те, кто болеет лейкемией, зачастую страдают от одышки или ощущения так называемого «кома в груди». Дыхание у таких пациентов тяжелое и прерывистое.

3. Появление кровоподтеков неизвестного происхождения.

Если на теле образуются синяки, но человек при этом не получал никакой травмы, это является одним из признаков лейкемии. Такие проявления зачастую являются следствием снижения количества тромбоцитов либо наличия проблем со свертываемостью крови. Как правило, синяки появляются на конечностях, но могут находиться на любой части тела.

4. Кровотечения.

Беспричинное кровотечение из легких, кишечника, десен либо носа свидетельствует о дефиците в организме тромбоцитов и проблемах со свертыванием крови. Эти признаки характерны для острой формы лейкемии.

5. Образование петехий – небольших красных пятен под кожей.

Если на теле образуются едва заметные безболезненные красные точки, это свидетельствует о снижении уровня тромбоцитов. Такое проявление также является одним из признаков лейкемии. Обычно пятна можно обнаружить в области лодыжек, поскольку именно в голенях в течение дня скапливается наибольшее количество жидкости.

6. Увеличенные в размере и опухшие десна.

Такой признак наблюдается реже и только у пациентов с острой формой лейкоза.

7. Вздутие живота.

Увеличение в размере селезенки, а также потеря аппетита может свидетельствовать о хроническом либо остром лейкозе. Пациенты могут принимать пищу в небольшом количестве и при этом чувствовать насыщение, это происходит из-за давления селезенки на желудок.

8. Болевые ощущения либо другой дискомфорт в верхней части живота.

Из-за увеличения селезенки в животе может ощущаться определенный дискомфорт и даже острая боль. Это обусловлено расположением данного органа – в верхней левой части живота.

9. Озноб либо лихорадка.

Такой симптом является неспецифическим и встречается редко, зачастую при острой лейкемии. А наличие субфебрильной температуры указывает на инфекцию в организме и ослабленный иммунитет, что может быть связано с онкозаболеванием.

10. Потливость по ночам.

Если во время ночного отдыха человек сильно потеет, необходимо тщательное обследование организма. Поскольку данный признак может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

11. Частые головные боли.

Лейкемическая анемия часто сопровождается пульсирующими головными болями . Такое состояние может быть опасным для жизни из-за высокого риска головного кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

12. Бледность кожных покровов.

Симптомом острого или хронического онкозаболевания может служить нехарактерная бледность кожи. При этом также у больного может наблюдаться усталость и одышка.

13. Боли в костях.

Данный симптом встречается в редких случаях, но на него обязательно стоит обратить внимание. Особенно если больной ощущает общую слабость и сильную боль в костях, что происходит из-за выработки раковых клеток внутри костного мозга.

14. Увеличение лимфоузлов.

При увеличении лимфатических узлов в области паха, подмышечных впадин и шеи следует пройти обследование. Такой симптом часто возникает во время инфекции, но при выздоровлении исчезает. Если же узлы остаются увеличенными либо продолжают расти, это может свидетельствовать о развитии лейкемии.

15. Сыпь на коже.

Согласно статистике у каждого 20 больного лейкемией наблюдается кожная сыпь, похожая на налет либо аллергическую реакцию организма. Высыпания могут быть любых размеров и форм, но в случае онкологии они всегда растут и распространяются по телу.

16. Частые инфекционные заболевания.

Если человеку не удается побороть болезни, несмотря на постоянный прием антибиотиков, значит необходимо сделать полный анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. При повышенном уровне лейкоцитов страдает иммунная система, что провоцирует частые инфекции. Если же такой признак сопровождается кровоподтеками и усталостью, это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Нельзя игнорировать любой из вышеперечисленных симптомов, поскольку лейкемия является коварной болезнью .