roddom4-kaliningrad.ru

Как часто можно делать МРТ и с чем это связано

Как часто можно делать мрт

Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.

Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.

Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.

Сколько раз можно делать МРТ головного мозга

МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:

  • подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
  • проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
  • повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
  • посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
  • склерозы различной этиологии;
  • подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.

Даже при наличии подозрений на вышеперечисленные причины, врачи не рекомендуют самостоятельно «направлять» себя на обследование, минуя заключение специалистов. Несмотря на то, что МР процедура считается безвредной, условный вред она все-таки нанести может.

Во-первых, любое обследование – это психологический стресс для человека. Незнакомая обстановка, наличие шумной аппаратуры, необходимость погружаться в закрытое пространство в виде «тоннеля» томографа и не иметь возможности двигаться длительное время – всё это психотравмирующие факторы.

Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.

Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.

Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.

Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).

Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.

Можно ли делать МРТ при менструации

Если плановая процедура назначена на один из дней женского менструального цикла, опасаться сеанса не стоит. «Критические дни» не являются прямым противопоказанием.

Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.

Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.

Сколько раз можно делать МРТ позвоночника

Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:

  • посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
  • грыжи различной этиологии;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
  • остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.

Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.

Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.

МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.

Читать еще:  Острый лимфобластный лейкоз у взрослых прогноз

Как часто проходят МРТ без назначения врача

Как было отмечено выше, самолечение – это путь в никуда. Чрезмерная мнительность или стойкая лень могут стать причиной приобретения дополнительных болезней. Если человек постоянно проецирует чужие «болячки» на себя, старается найти проблему там, где ее нет, это чревато получением психологической зависимости или психического расстройства.

Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.

Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.

Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов

Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.

Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:

  • хронические заболевания почек и печени;
  • наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
  • тяжелая форма астмы.

Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.

Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.

При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.

Как часто можно проходить МРТ половых органов

Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:

  • подозрения на опухоли или кисты;
  • диагностирование миомы и других образований;
  • определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
  • патологии половой функции (у мужчин).

Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.

В результате перенесенного стрессового состояния во время томографии может произойти сбой цикла. Поэтому следует дождаться завершения «критических дней», и пройти обследование в другое время.

С какой периодичностью можно проходить МРТ

Магнитно резонансная томография – популярный, информативный метод диагностических исследованийвнутренних органов. МРТ отличается высокой безопасностью и безболезненностью, что делает его универсальным средством диагностики. Несмотря на это, вопрос о том как часто можно делать МРТ достаточно популярен и нуждается в ответе.

Принцип действия аппарата и его влияние на организм

Принцип работы МРТ заключается в использовании принципа ядерного магнитного резонанса. Аппарат воздействует магнитным полем на атомы водорода и они начинают колебаться, изменяя степень колебания в зависимости от количества воды в органах. Результатом такого изменения становится ответное электромагнитное излучение тела. Количество и качество колебаний фиксируется и преобразуется в изображение среза органа и построение его трехмерной модели.

Магнитно резонансная томография проводится в условиях амбулатории, где установлен специальный аппарат, напоминающий динамическую трубу. Именно внутрь этой «трубы» помещается пациент, погружаемый в сильное магнитное поле. Процедура продолжается довольно длительное время – от 20 минут и дольше. Пока длится МРТ, исследуемый, находящийся в неподвижном положении, имеет возможность общаться с врачами через систему голосовой связи. Диагносты видят его лицо на мониторах и процедура может быть прекращена как по желанию пациента, так и по решению докторов.

МРТ превосходит по эффективности другие методы исследования – рентгеноскопию, компьютерную томографию, ультразвук и помогает выявить онкологию и ряд других заболеваний, определить состояние суставов и позвоночника, головного мозга, сосудов и паренхиматозных органов, измерить скорость кровотока, движения спинномозговой жидкости.

  • Не требует хирургического вмешательства;
  • Позволяет увидеть не только структурные, но и функциональные параметры организма;
  • Не дает лучевой нагрузки;
  • Предоставляет возможность детальной визуализации в самых сложных случаях;
  • Доступен и не травматичен для больного.
Читать еще:  Острый лейкоз терапия

Что пострадает больше: здоровье или кошелек?

Принято считать, что метод практически не оказывает негативного воздействия на человека и запретов относительно частоты его использования не существует. Но, несмотря на это, имеются определенные ограничения на то, как часто можно проходить МРТ.

Это, в первую очередь, металлические или электронные импланты и феррометаллические осколки, имеющиеся в организме больного. Наличие кардиостимулятора тоже выступает категорическим запретом на диагностику. Отменяются исследовательские процедуры и в случае установленных аппаратов Илизарова, инсулиновых насосов, протезов сердечных клапанов и кровоостанавливающих клипс.

Врачи советуют с осторожностью подходить к процедуре и при тяжелом общем состоянии здоровья больного и коме, клаустрофобии, в первом триместре беременности.

Иногда возникают сложности при диагностике детей младшего возраста из-за их подвижности. В таких случаях ребенку делается наркоз.

Главное правило заключается в том, что МРТ нужно проводить так часто как этого требуют медицинские показания! Именно такая частота использования необходима и достаточна. Метод дорогостоящий и многократные исследования не только бесполезны, но и чувствительны для кошелька пациента.

Рекомендуемая частота обследований при хронических заболеваниях

Частоту проведения диагностических исследований определяет лечащий врач, но, имеются и общие рекомендации по длительности междиагностических периодов.

При онкологических заболеваниях стабильные опухоли требуют внимания раз в полгода – год. Но, если имеются подозрения на рост, промежутки сокращаются до трех – шести месяцев.

МРТ половых органов взрослых проводится в случаях обнаружения опухолей и кист, подозрений на наличие эндометриоза или миомы, проблем с зачатием или потенцией. Контрольные интервалы здесь также определятся исходя их общих правил и анализа анамнеза.

Инсульт и дисциркулярная энцефалопатия предполагают выполнение МРТ головного мозга на ежегодной основе. Рассеянный склероз требует полугодового цикла.

После оперативного вмешательства частота увеличивается.

Патологии позвоночника еще одна область частого применения метода. Одна процедура в три года – таков регламент проведения МРТ при грыже межпозвонковых дисков. Для профилактики осложнений рекомендуется провести повторное исследование после травмирующих нагрузок на позвоночник, сколько-нибудь заметных травм, появлений неврологического дефицита и перед лечением у мануального терапевта.

Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?

МРТ и магнитные поля

Человеческая популяция подвержена хроническому воздействию естественных и антропогенных источников ионизирующего и неионизирующего излучения. Примером последних являются электрические и магнитные поля. Важными источниками искусственного электромагнитного излучения являются инструментальные диагностические процедуры. С момента добавления магнитно-резонансной томографии к методам диагностических исследований число людей, подвергшихся воздействию электромагнитных полей, резко возросло.

Для получения трехмерных изображений при помощи МР-исследования любой части тела, будь то МРТ брюшной полости или шеи, используется три вида магнитных полей:

Статические поля измеряют протонную плотность, градиентные поля принимают участие в пространственной реконструкции участков фрагментов изображения. Различные степени контрастности основаны на различных магнитных свойствах и физической структуре биологических тканей, а именно плотности расположения атомов водорода.

Влияние МРТ на организм

Есть научные публикации, в которых указано, что генерируемая при процедуре МРТ электромагнитная энергия имеет генотоксический эффект. В некоторых теориях говорится о связи между экспозицией электромагнитных полей и ранним образованием опухолей, однако нет данных, которые могли бы подтвердить такой риск по отношению к здоровью. Ведь даже упомянутый генетический ущерб является обратимым.

Статические поля

Было проведено несколько исследований добровольцев, подвергшихся МР-воздействию. Целью исследования была оценка связи между воздействием статических магнитных полей и здоровьем человека. Изучали подробно изменения деятельности центральной и периферической нервной системы, поведенческие и когнитивные функции, сенсорное восприятие, работу сердца, частоту дыхательных движений, температуру тела.

С другой стороны, в научной среде появлялись сообщения о статистически значимом увеличении числа спонтанных абортов у женщин, которые подверглись МР-исследованию во время беременности.

В документе Всемирной организации здравоохранения от 2006 года говорится, что нет никаких доказательств краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных воздействий статических магнитных полей на здоровье человека.

Градиентные магнитные поля

В 2000 году была проанализирована безопасность пациентов при влиянии градиентных полей, связанных с МР-сканированием. Ученые пришли к выводу, что чрезмерная стимуляция сердечной деятельности в современных системах маловероятна, но при достаточных амплитудах происходит возбуждение периферической нервной системы, что может вызвать дискомфорт у пациента. Современные стандарты безопасности, которые были разработаны Международной электротехнической комиссией, указывают, что нижний порог сердечной стимуляции в значительной степени превышает значение, возникающее под воздействием градиентных полей. Именно потому вероятность фибрилляции желудочков при МРТ крайне мала.

Читать еще:  Какая норма ЧСС у взрослых в покое и при нагрузке: таблица и как определить?

Радиочастотные поля

В 2000 году в масштабном обзоре были обобщены физиологические изменения зрительных, слуховых, эндокринных, нервных, сердечно-сосудистых, иммунных, репродуктивных функций, которые связывали с радиочастотными воздействиями во время МР-процедур. Считается, что взаимодействие между радиочастотными полями и биологическими тканями может быть небезопасным для пациентов. Большинство зарегистрированных несчастных случаев — это ожоги.

В то же время считают, что МРТ-аппарат, генерирующий радиочастотное поле, вряд ли будет генотоксичным, но на сегодняшний день не существует исследований для оценки возможных долгосрочных последствий воздействия МР-полей на здоровье человека.

Опасности МРТ

Основным признанным риском, связанным с МР-исследованием, является наличие в электромагнитном поле ферромагнитных устройств, включая биомедицинские имплантаты. Самое серьезное происшествие, связанное с наличием такого устройства, было описано в 2005 году. Оно произошло с 6-летним мальчиком, который умер после МРТ, когда мощное магнитное поле машины дернуло металлический кислородный баллон по комнате, разбив голову ребенка. Другие несчастные случаи связаны с термическими повреждениями, которые обычно возникают, когда кожа исследуемого находится в контакте с датчиком или кабелем контроля.

МРТ все чаще применяется для оценки состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Потенциальные опасности связаны с наличием вживленных в организм металлических устройств и имплантатов, таких, как протезы сердечных клапанов, стенты коронарных артерий, трансплантаты стенок аорты, кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы. В магнитном поле может возникать движение, смещение этих устройств, что приводит к повреждению или дисфункции близлежащих тканей, т.е. сердечной мышцы и сосудов. Сами устройства также могут быть повреждены.

Следует помнить, что детям также можно делать МРТ, если это необходимо. В случае слишком маленького возраста или невозможности находиться в самом аппарате в недвижимом состоянии рекомендуется использовать легкую седацию (применение снотворных препаратов). Такая же седация может применяться по отношению к взрослому пациенту с клаустрофобией.

МР-исследование с контрастом

Если есть необходимость делать МРТ с контрастом, переживать не стоит: побочные эффекты или реакции в этих случаях встречаются редко. Гадолиниевый контраст, который используют в МР-диагностике, считается безопасным. Наиболее частые побочные реакции, если уже они возникают, не несут опасности для здоровья. Они связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью к контрастному веществу. В их число входит головная боль, тошнота, слабость, кратковременное головокружение после инъекции. Реже, примерно у 1 из 1000 пациентов, возникает зудящая кожная сыпь через несколько минут после инъекции. По-видимому, это связано со слабо выраженной аллергией. Эта сыпь уходит самостоятельно в течение часа, однако изредка может быть предупреждающим признаком более серьезной аллергической реакции.

Были зафиксированы и серьезные аллергические (анафилактические) реакции на контрастное вещество с гадолинием, но считается, что они чрезвычайно редки. Эти тяжелые реакции наблюдаются примерно у 1 из 10 000 человек. Они, как правило, хорошо купируются стандартной медикаментозной терапией, подобной той, которая применяется при других аллергических реакциях. Все радиологические учреждения, в которых проводится МРТ-исследование с контрастом, обеспечены набором лекарств, необходимых для лечения этих реакций.

Нефрогенный системный фиброз является редким осложнением, приводящим к утолщению кожи и повреждению внутренних органов. Это происходит при применении некоторых контрастных препаратов на основе гадолиния у малого числа пациентов с ранее существовавшей дисфункцией почек. Считается, что даже у больных с терминальной стадией хронической болезни почек риск развития нефрогенного системного фиброза после однократной инъекции контрастного агента значительно ниже 1 из 100 инъекций. У пациентов с нормальной функцией почек большая часть вводимого контраста (более 90%) выделяется с мочой в течение 24 часов.

Как часто можно делать МРТ

Ответ один: так часто, как это требуется врачу, который занимается ведением пациента. Сама частота зависит от вида патологии, за которой необходимо наблюдение.

Например, неврологи используют для динамического наблюдения за пациентами с рассеянным склерозом МРТ головы и некоторых отделов позвоночника, чтоб визуализировать головной и спинной мозг. Для вторичной профилактики осложнений и для контроля за заболеванием достаточно анализировать МР-данные 1 раз в 1 или 2 года.

В принципе, каких-либо ограничений на частоту процедур нет. Сравнительная безопасность данного диагностического метода, тем не менее, не дает оснований проводить исследование слишком часто.

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]