Моча по Зимницкому как правильно подготовиться и собрать
Как собирать мочу для анализа по Зимницкому правильно
Метод Зимницкого — наиболее информативный способ оценки функционального состояния почек. Собирать анализ мочи по Зимницкому нужно, соблюдая правила подготовки и требования по сбору пробы.
Подготовка к сдаче анализа
Как правильно сдавать мочу
Временные интервалы для сбора порций
Как собирать мочу у детей?
Правила хранения мочи для анализа
Видео «Анализ мочи по Зимницкому»
Комментарии и Отзывы
Подготовка к сдаче анализа
Перед сбором мочи для анализа пациент должен соблюсти несколько несложных указаний:
- Соблюдать привычный питьевой режим и питаться как обычно. Не следует пить более 1–1,5 литра воды и напитков в сутки.
- Исключить на время исследования острую, соленую и жирную пищу, способную провоцировать жажду.
- Не употреблять в пищу свеклу, ревень и другие продукты, которые могут изменить цвет мочи.
Перед процедурой сбора анализа мочи по Зимницкому запрещается принимать мочегонные средства.
Если не учесть эти требования, результаты анализа получатся недостоверными, что существенно затруднит диагностику.
Что нужно?
Для правильного забора биологического материала понадобится:
- 8 баночек-контейнеров для мочи;
- будильник;
- блокнот или лист бумаги.
Как правильно сдавать мочу
Для проведения анализа следует собрать и сдать суточную мочу. Сбор урины проводится строго по часам, будильник же поможет не пропустить временной интервал. В блокнот фиксируется вся выпитая за сутки жидкость. Следует указывать, когда, сколько и какой напиток был употреблен. Записать нужно также жидкие блюда, например, супы. Утром все подписанные баночки и записи о принятой жидкости доставляют в лабораторию не позднее двух часов с момента наполнения последней емкости.
При сборе проб по Зимницкому перед каждым мочеиспусканием рекомендуется подмывать половые органы без использования мыла.
Временные интервалы для сбора порций
Продолжительность и временные интервалы сбора мочи:
- с 9.00 до 12.00 — первая проба;
- с 12.00 до 15.00 — вторая проба;
- с 15.00 до 18.00 — третья проба;
- с 18.00 до 21.00 — четвертая проба;
- с 21.00 до 24.00 — пятая проба;
- с 24.00 до 3.00 — шестая проба;
- с 3.00 до 6.00 — седьмая проба;
- с 6.00 до 9.00 — восьмая проба.
Алгоритм действий
Взятие материала проводится без ее учета за предыдущие сутки, поэтому в день исследования пациент первый раз должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз (в 6 часов утра). Далее, начиная с 9.00, порции жидкости собирают в подготовленные емкости. Баночки подписывают соответственно временному интервалу, в который они наполняются.
В том случае, когда между трехчасовыми интервалами сбора мочи происходят позывы, нужно взять дополнительные емкости и подписать их соответственно. Если подходит время, а позывов сходить в туалет нет, баночку оставляют пустой.
На видео от канала visus-1 врач лабораторной диагностики Галина Николаевна Кузнецова рассказывает, как собирать анализ мочи по Зимницкому.
Как собирать мочу у детей?
Техника сбора мочи у детей отличается от таковой у взрослых. Так как ребенку сложно помочиться в баночку, материал собирают в горшок, а затем переливают в подготовленную емкость. Если ребенок не хочет в туалет, не нужно его заставлять. Баночка, подготовленная для данного временного интервала, оставляется пустой.
Детям, не контролирующим ночной диурез, закрепляют специальный мочеприемник, который проверяют раз в три часа. Каждую трехчасовую порцию переливают в баночку.
Правила хранения мочи для анализа
Собранный биоматериал хранят в холодильнике при температуре 2–8 градусов Цельсия. Замораживать пробы запрещено. Для лучшей сохранности используются стерильные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке или специализированном отделе супермаркета.
Пластиковые бутылочки или банки для сбора мочи не годятся. Если нет возможности приобрести аптечные контейнеры, можно воспользоваться стеклянными баночками. Предварительно такая тара стерилизуется над паром или обдается кипятком.
Видео «Анализ мочи по Зимницкому»
Исследование мочи по Зимницкому, видео предоставлено каналом «DETSKIEanalizy».
Проба Зимницкого — как правильно сдавать анализ
Анализ мочи по Зимницкому — это один из нескольких дополнительных видов исследования мочи, с помощью которого определяются основные функции почек (выделительная и концентрационная), а также определяется наличие воспаления и сопутствующих заболеваний. Проба Зимницкого была разработана и предложена русским терапевтом Зимницким Семеном Семеновичем.
Что показывает проба Зимницкого?
Цель пробы Зимницкого — выявление нарушений в функционировании почек (а также наличия воспалительного процесса в них) по анализу состава иссследуемой мочи.
Анализ Зимницкого позволяет выявить хроническую почечную недостаточность, острые и хронические воспалительные процессы в почках, почечные заболевания и признаки сахарного диабета.
Подготовка к сбору мочи по Зимницкому
Специальной подготовки к сдаче мочи на исследование Зимницкого не требуется. Важно вести обычный для Вас образ жизни и питания (пейте столько воды, сколько пьете обычно).
За сутки до начала сбора мочи необходимо прекратить прием лекарств, которые увеличивают суточный объем мочи: диуретики, кофеин, этанол, аспирин, метоксифлуран, допамин, мочегонные препараты.
К снижению количества выделяемой мочи может привести прием такие лекарств, как бацитрацин, дизопирамид, морфин, фенилбутазон, карбамазепин, тикотропин.
Для исключения получения недостоверных результатов исследования перед сбором мочи выполняйте тщательный туалет наружных половых органов.
Анализ по Зимницкому: как собирать правильно?
Для получения корректных результатов необходимо строго соблюдать алгоритм сбора мочи по Зимницкому. Алгоритм анализа Зимницкого прост — в течение суток Вам необходимо собирать выделяемую мочу в стерильные баночки, при этом 24 часа суток делятся на 8 (восемь) трехчасовых периодов. Сутки сбора мочи начинаются в 6-7 утра, при этом «ночная» моча для исследования не нужна (нужно помочиться в унитаз около 6:00 утра). Баночки подписываются, например «09:00-12:00», «12:00-15:00» и так далее. Затем каждые 3 часа наполняем соответствующие баночки мочой (на каждый 3-часовой период своя новая баночка). Таким образом в концу суток у Вас должно получиться 8 наполненных мочой баночек, которая выделилась за соответствующий 3-часовой период.
Мочиться строго в одно и тоже время необязательно — главное чтобы вся моча, выделившаяся за конкретный 3-часовой период была в «своей», подписанной баночке.
После каждого мочеиспускания баночку, в которую набирается моча необходимо ставить в холодильник.
При этом на лист бумаги записывают объем жидкости, которую человек употребил за каждый 3-часовой период (сюда включают не только воду, но и жидкость в виде супа, компота и т.д.).
- Если не возникает желания мочиться в какой-то из 3-часовых периодов — баночку этого периода оставляют пустой.
- Если выделившейся мочи мало — то баночку оставляют полупустой (заполненной тем количество мочи, которая выделилась)
- Если мочи много — после того, как заполнится подписанная баночка, берут дополнительную неподписанную баночку и заполняют ее
Утром следующих суток все баночки из холодильника (включая дополнительные, если они были), и лист с записями о количестве потребляемой жидкости по периодам относят в лабораторию для проведения анализа Зимницкого. Важно доставить их в лабораторию как можно быстрее (не дольше 2 часов).
Расшифровка пробы Зимницкого и норма
Ниже приведены нормы при расшифровке результатов анализа Зимницкого.
| Показатель | Норма |
|---|---|
| Суточный объем мочи | 800-2000 мл |
| Отношение потребляемой жидкости к количеству мочи | 60-80% |
| Соотношение «дневной» и «ночной» мочи | 2/3 «дневной» и 1/3 «ночной» |
| Мочевыделение после употребления жидкости | Усиленное |
| Плотность мочи в одной или нескольких контейнерах, г/л | 1020 |
| Плотность мочи во всех контейнерах, г/л | не менее 1035 |
| Изменение плотности в разных контейнерах, г/л | 1003-1035 |
Средний объем выведенной мочи у мужчин равен 800-1800, у женщин 600-1600, а у детей от 500 до 1400 в зависимости от возраста.
В норме «дневное» количество мочи должно быть больше «ночного».
Повышение суточного объема мочи может свидетельствовать о наличии несахарного диабета
Анализ по Зимницкому при беременности
Проба Зимницкого назначается женщинам при беременности для контроля состояния и функционирования почек. Своевременное выявление и лечение почечных патологий снижает риск выкидыша и преждевременных родов. Зачастую женщин волнует вопрос — как собирать мочу при беременности?
Техника сбора мочи у беременных при выполнении исследования Зимницкого ничем не отличается от обычной техники сбора мочи на анализ Зимницкого, но нормы для беременных немного выше. Запрещается использование мочегонных препаратов, стоит избегать обилия соленых, острых продуктов, а также употреблять избыточное количество жидкости (выпивать жидкости нужно ровно столько, сколько Вы выпивали в обычном жизненном ритме).
| Показатель | Норма |
|---|---|
| Плотность мочи, г/л | 1010-1025 |
| Объем суточной мочи, мл | 1500-2000 |
| Соотношение «дневной» и «ночной» мочи | 2/3 «дневной» и 1/3 «ночной» |
| Отношение потребляемой жидкости к количеству мочи | 75-80% |
Если низкая плотность мочи выявляется на фоне высокой температуры, слабости, болей в поясничном отделе, а также частых позывов к болезненному мочеиспусканию — следует обратиться к врачу за консультацией.
Гиперстенурия, или повышенная плотность мочи, также может наблюдаться при беременности, и может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в почках, инфекционного заражения, гломерулонефрита либо заболевании органов пищеварения.
Во всех случаях изменения плотности и объема мочи врачом назначается дополнительные исследования.
Во время беременности из-за возросшей нагрузки на организм, снижается иммунитет и многие заболевания, которые протекали в скрытой, хронической форме, проявляют себя выраженной симптоматикой, переходя в острую форму. Поэтому любым отклонениям показателей мочи от нормы (от нормы для беременных) должно уделяться должное внимание со стороны ведущего беременность врача.
Анализ Зимницкого у детей
Сбор мочи для анализа Зимницкого у детей ничем не отличается от аналогичной процедуры у взрослых. Главная проблема сбора мочи у грудных детей состоит в том, что ребенок не предупреждает о своем желании помочиться. Собрать мочу у грудничка могут помочь специальные средства для сбора мочи, продающиеся в аптеках и представляющие из себя мешочки (мочеприемники), которые приклеиваются к наружным половым органам детей. Далее на ребенка одевается подгузник и он живет в обычном ритме. После каждого мочеиспускания моча из мешочка собирается в соответствующую баночку и ставится в холодильник.
Собрать мочу у более старших детей становится проще: необходимо подробно объяснить ребенку что от него требуется, а также проконтролировать чтобы вся моча своевременно была собрана в соответствующие баночки.
Нормы объема и плотности мочи у ребенка отличаются от взрослых норм.
| Возраст | Норма |
|---|---|
| Новорожденные | 30-60 |
| до 10 дней | 100-300 |
| 10-60 дней | 250-450 |
| 1-3 года | 500-600 |
| 3-5 лет | 600-700 |
| 5-8 лет | 650-1000 |
| 8-14 лет | 800-1400 |
Плотность мочи у детей в норме должна составлять 1013-1025 г/л.
Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии почечных заболеваний либо сахарного диабета у ребенка и подлежит тщательному анализу со стороны лечащего врача (назначаются дополнительные исследования).
Видео по теме
Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать мочу?
Высокий уровень развития современной медицины требует от пациентов сдачи все большего количества различных анализов. В ином случае точно определить причину плохого самочувствия или иных проблем со здоровьем будет достаточно проблематично. Безусловно, с обычными анализами мочи или крови вопросов у большинства населения не возникает.
Но когда речь заходит об узкопрофильных методиках исследований состояния организма, многие граждане задаются вопросами – «Как правильно провести диагностику, нужно ли она и требуется ли к ней подготовка?». Так, анализ мочи по Зимницкому, назначенный рядовому пациенту, вызовет у него совершенно такие же вопросы. В сегодняшнем материале наш ресурс более детально рассмотрит именно этот вид обследования, дабы наши читатели могли без особых проблем пройти процедуру и получить максимально точные результаты по ее итогам.
В чем суть и преимущества анализа
Анализ мочи по Зимницкому – лабораторная диагностика функционального состояния почек
Взятие пробы мочи пациента – практика, применяемая в медицине долгие годы. Различных вариаций данного обследования достаточно много, но вот реально стоящих из таковых поменьше. Одним из эффективных анализов мочи является тот, что проводится по методу Зимницкого – русского врача-терапевта, жившего в конце 19 и начале 20 века.
Суть данной методики исследования мочи заключается в том, что пациент, используя специальную технику, проводит забор биологической жидкости, которая проверяется в лабораторных условиях на концентрацию растворенных в ней веществ. В итоге, лаборанту удается определить, насколько хорошо функционируют почки человека и имеются ли в его организме иные патологии.
Высокой информативности анализа по Зимницкому получается добиться благодаря тому, что современной медицине известно, какова нормальная концентрация того или иного вещества в моче и о чем может свидетельствовать отклонении от нормы.
В ходе исследования по рассматриваемой сегодня методике в лабораторных условиях определяется:
- плотность мочи
- суточный объем выделяемой жидкости из организма по мочеполовым путям
- распределительные показатели выделения мочи в течение суток
- концентрация ряда веществ в биологической жидкости
Благодаря уникальной технологии диагностики по Зимницкому, после ее проведения пациентом лечащий специалист может судить:
- о концентрационной и водовыделительной способностях его почек
- о работе его сердечно-сосудистой системы (косвенно)
- о наличии у него патологий почек, сердца и сосудов
Таким образом, анализ мочи по Зимницкому – это крайне информативный метод обследования организма, однако проводящийся без использования какого-либо специального оборудования или особых методов оценки биоматериала, что просто не может не удивлять. Учитывая такие свойства данной диагностики, она нередко назначается тем пациентам, относительно которых есть подозрения на развитие патологий почек, связанных с их выделительной функцией или течением в органе воспалительных процессов.
Как правильно собрать мочу?
Собираем мочу на анализ в специальную стерильную емкость!
Как было отмечено ранее, пробы мочи по Зимницкому требуют применения особой технологии, иначе достоверных результатов получить не выйдет. Основное правило диагностики подобного вида – это осуществление периодического сбора мочи.
В целом, для проведения сбора проб необходимо:
- 8 чистых баночек для биологической жидкости
- будильник
- блокнот
Непосредственно порядок сбора биоматериала таков:
- В день начала сбора мочи очень важно полностью опустошить мочевой пузырь. Делается это в 6 часов утра данного дня и исключительно в унитаз, то есть собирать скопившийся за ночь биоматериал не нужно.
- Сам же сбор начинается в 9 часов утра и проводится через каждые 3 часа, притом – в отдельную из ранее подготовленных баночек. То есть, последний сбор мочи должен быть осуществлен в 6 утра следующего дня за днем сбора биоматериала. Для того чтобы не пропускать точное время, в которое нужно помочиться, желательно использовать будильник.
- В течение дня сбора немаловажно осуществлять и такую процедуру как запись в блокнот всей потребляемой жидкости и ее количества.
Стоит отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в положенные для этого часы баночку стоит оставить пустой, а при раннем желании опорожниться, напротив, дополнить количество баночек. Также важно усвоить, что выливать какую-либо мочу в унитаз нельзя, все опорожнения мочевого пузыря обязательно доставить в лабораторию, где будет проводиться их исследование.
Наутро последнего сбора биоматериала все баночки с мочой необходимо отнести в лабораторию и приложить к ним блокнот, в котором записана вся потребляемая за день жидкость.
Несоблюдение представленного выше порядка сбора мочи влечет за собой получение недостоверных или, как минимум, недостаточно точных результатов обследования, поэтому его пренебрежение недопустимо.
Больше информации об анализе мочи по Зимницкому можно узнать из видео: