ВИЧ причины инфицирования диагностика расшифровка и лечение вируса

СПИД – симптомы и диагностика

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Данное вирусное заболевание было выявлено относительно недавно – в 80-х годах прошлого века. В течение 30 лет этому вирусу было уделено большое внимание. Были разработаны методы диагностики заболевания, постоянно велось исследование активности вируса, были предложены схемы лечения. Однако об эффективном лечении на данный момент говорить рано. Из известных на сегодняшний день методов лечения ни один не приводит к полному излечению заболевания. А ведь над разработкой эффективной терапии трудятся лучшие умы всех развитых стран.

Для начала давайте определимся с названием болезни

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Из расшифровки аббревиатуры понятно, что это заболевание, прежде всего, проявляется резким снижением иммунитета. Вторым важным признаком является то, что заболевание это не врожденное, а приобретенное – т.е. иммунитет человека снижается в течение жизни, а не при рождении.
Синдром – это понятие объединяет комплекс симптомов характерных для определенной патологии. Итак, кратко расшифровать доступным языком аббревиатуру СПИД можно так: комплекс симптомов, характерных для сниженного иммунитета, развившегося в зрелом возрасте.

Справедливости ради можно отметить, что снижение иммунитета в зрелом возрасте может происходить по различным причинам – воздействие на организм радиации, токсических веществ, нарушение обменных процессов организма. Однако, как правило, под аббревиатурой СПИД в медицинской практике обозначается именно вирусная этиология заболевания.

Стоит дать определение еще одному понятию – ВИЧ инфекция. Итак, ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. В ходе исследования данной инфекции были установлены ряд специфических признаков данного вируса. При диагностике этой инфекции производится выявление иммунологических признаков инфекции или генетического материала вируса.

Способы передачи ВИЧ инфекции

Наиболее распространенными способом передачи ВИЧ инфекции являются передача через кровь больного или при половом контакте.

Через кровь больного – данный способ передачи инфекции получил наибольшее распространение среди лиц, страдающих наркоманией и использующих инъекционные наркотики. Наибольшую опасность представляет использование группой лиц одного шприца для инъекции наркотиков. Однако данный путь передачи инфекции может быть осуществлен и в результате медицинских вмешательств, стоматологических манипуляций, переливания крови или трансплантации органа. Так же высокую опасность данная инфекция представляет для процедурных медицинских сестер или врачей хирургов. Случайный порез или укол в процессе медицинских манипуляций может быть причиной инфицирования.

Половой путь инфицирования – этот путь передачи инфекции в настоящее время наиболее распространен. При этом риск инфицирования при различных видах полового акта отличается. При анальном контакте риск инфицирования в 15 – 45 раз выше, чем при генитальном. Важное значение так же имеет целостность слизистых половых путей, наличие хронических инфекционно воспалительных или венерических заболеваний поражающих слизистую половых органов.

Вертикальный путь передачи (от матери к плоду). Этот вид инфицирования наблюдается в 30% случаев. При этом в 5 – 10% случаев передачи инфекции заражение происходит внутриутробно, в 15% случаев в процессе родов, в 10% при грудном вскармливании. В связи с этим ВИЧ положительным матерям рекомендуется перед беременностью или в период беременности произвести противовирусное лечение, родоразрешение рекомендуется методом кесарева сечения, так же необходимо отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственного. Все эти мероприятия приводят к значительному снижению риска инфицирования ребенка.

Симптомы ВИЧ инфекции

1. Повышение температуры тела до 37,5 – 38,0 гр.
2. Увеличение лимфатических узлов на фоне отсутствия локального воспалительного процесса.
3. Расстройство стула (диарея).
4. Ночная повышенная потливость.
5. Появления красных пятен на коже.

Как видно из перечисленных выше симптомов выявить по ним ВИЧ инфицирование крайне сложно, так как эти симптомы маскируют ВИЧ под привычные для нас заболевания – ангина, простудные заболевания, неврологические нарушения, кожные заболевания. Так же следует отметить, что симптоматика ВИЧ инфекции может не проявляться годами.

В клинической картине данного заболевания важным является переход состояния ВИЧ инфицирования в СПИД (синдром иммунодефицита). На этом этапе иммунитет пациента снижен настолько, что любая инфекция, которая у здорового человека даже без лечения проходит бесследно, у больного СПИДом может привести к летальному исходу или к развитию серьезных осложнений. Для этой стадии характерны пневмонии, герпесное поражения нервной системы, грибковые поражения, цитомегаловирусная инфекция.

Диагностика ВИЧ инфекции

Методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции
Иммуноферментный анализ (ИФА) – при помощи данного метода диагностики в крови пациента определяются антитела к ВИЧ. Наличие антител к данной инфекции говорит о том, что иммунная система знакома с ВИЧ инфекцией, потому высока вероятность наличия ВИЧ инфицирования. Положительным данный анализ может быть лишь спустя несколько месяцев после предполагаемого инфицирования. Этот промежуток времени необходим для того, чтобы иммунная система «поставила на конвейер» синтез антител против ВИЧ.

В ряде случаев ИФА может дать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Это может произойти при несвоевременном проведении анализа (ранее 3-х недель после инфицирования). Ложноположительный результат может иметь место при таких сопутствующих заболеваниях как: онкология, аутоиммунные заболевания, хронические инфекционные заболевания.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – данный метод диагностики обладает высокой чувствительностью, позволяя с высокой степенью достоверности определить наличие ВИЧ инфекции. Однако этот метод зачастую дает ложноположительные результаты – причиной тому служит его очень высокая чувствительность. Основан метод на выявлении генетического материала вируса. При этом даже нескольких вирусных частиц достаточно для идентификации возбудителя.

Из всего вышеизложенного можно сделать следующие выводы

1. Залог успешного лечения ВИЧ инфекции заключается в своевременной диагностике. Для того чтобы начать вовремя лечение и обезопасить близких необходимо как можно раньше выявить заболевание.

2. ВИЧ инфекция передается с кровью больного, потому возможен лишь гематогенный, половой или вертикальный путь передачи.

3. Диагностика данного заболевания должна быть комплексной – на основании одного лишь клинического или лабораторного обследования выставить диагноз невозможно.

4. При беременности среди ВИЧ инфицированных женщин необходимо проведения комплекса мероприятий направленных на предотвращение инфицирования плода.

Автор: Ткач И.С. врач, хирург офтальмолог

СПИД – симптомы и диагностика

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Данное вирусное заболевание было выявлено относительно недавно – в 80-х годах прошлого века. В течение 30 лет этому вирусу было уделено большое внимание. Были разработаны методы диагностики заболевания, постоянно велось исследование активности вируса, были предложены схемы лечения. Однако об эффективном лечении на данный момент говорить рано. Из известных на сегодняшний день методов лечения ни один не приводит к полному излечению заболевания. А ведь над разработкой эффективной терапии трудятся лучшие умы всех развитых стран.

Для начала давайте определимся с названием болезни

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Из расшифровки аббревиатуры понятно, что это заболевание, прежде всего, проявляется резким снижением иммунитета. Вторым важным признаком является то, что заболевание это не врожденное, а приобретенное – т.е. иммунитет человека снижается в течение жизни, а не при рождении.
Синдром – это понятие объединяет комплекс симптомов характерных для определенной патологии. Итак, кратко расшифровать доступным языком аббревиатуру СПИД можно так: комплекс симптомов, характерных для сниженного иммунитета, развившегося в зрелом возрасте.

Справедливости ради можно отметить, что снижение иммунитета в зрелом возрасте может происходить по различным причинам – воздействие на организм радиации, токсических веществ, нарушение обменных процессов организма. Однако, как правило, под аббревиатурой СПИД в медицинской практике обозначается именно вирусная этиология заболевания.

Стоит дать определение еще одному понятию – ВИЧ инфекция. Итак, ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. В ходе исследования данной инфекции были установлены ряд специфических признаков данного вируса. При диагностике этой инфекции производится выявление иммунологических признаков инфекции или генетического материала вируса.

Способы передачи ВИЧ инфекции

Наиболее распространенными способом передачи ВИЧ инфекции являются передача через кровь больного или при половом контакте.

Через кровь больного – данный способ передачи инфекции получил наибольшее распространение среди лиц, страдающих наркоманией и использующих инъекционные наркотики. Наибольшую опасность представляет использование группой лиц одного шприца для инъекции наркотиков. Однако данный путь передачи инфекции может быть осуществлен и в результате медицинских вмешательств, стоматологических манипуляций, переливания крови или трансплантации органа. Так же высокую опасность данная инфекция представляет для процедурных медицинских сестер или врачей хирургов. Случайный порез или укол в процессе медицинских манипуляций может быть причиной инфицирования.

Половой путь инфицирования – этот путь передачи инфекции в настоящее время наиболее распространен. При этом риск инфицирования при различных видах полового акта отличается. При анальном контакте риск инфицирования в 15 – 45 раз выше, чем при генитальном. Важное значение так же имеет целостность слизистых половых путей, наличие хронических инфекционно воспалительных или венерических заболеваний поражающих слизистую половых органов.

Вертикальный путь передачи (от матери к плоду). Этот вид инфицирования наблюдается в 30% случаев. При этом в 5 – 10% случаев передачи инфекции заражение происходит внутриутробно, в 15% случаев в процессе родов, в 10% при грудном вскармливании. В связи с этим ВИЧ положительным матерям рекомендуется перед беременностью или в период беременности произвести противовирусное лечение, родоразрешение рекомендуется методом кесарева сечения, так же необходимо отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственного. Все эти мероприятия приводят к значительному снижению риска инфицирования ребенка.

Симптомы ВИЧ инфекции

1. Повышение температуры тела до 37,5 – 38,0 гр.
2. Увеличение лимфатических узлов на фоне отсутствия локального воспалительного процесса.
3. Расстройство стула (диарея).
4. Ночная повышенная потливость.
5. Появления красных пятен на коже.

Как видно из перечисленных выше симптомов выявить по ним ВИЧ инфицирование крайне сложно, так как эти симптомы маскируют ВИЧ под привычные для нас заболевания – ангина, простудные заболевания, неврологические нарушения, кожные заболевания. Так же следует отметить, что симптоматика ВИЧ инфекции может не проявляться годами.

В клинической картине данного заболевания важным является переход состояния ВИЧ инфицирования в СПИД (синдром иммунодефицита). На этом этапе иммунитет пациента снижен настолько, что любая инфекция, которая у здорового человека даже без лечения проходит бесследно, у больного СПИДом может привести к летальному исходу или к развитию серьезных осложнений. Для этой стадии характерны пневмонии, герпесное поражения нервной системы, грибковые поражения, цитомегаловирусная инфекция.

Диагностика ВИЧ инфекции

Методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции
Иммуноферментный анализ (ИФА) – при помощи данного метода диагностики в крови пациента определяются антитела к ВИЧ. Наличие антител к данной инфекции говорит о том, что иммунная система знакома с ВИЧ инфекцией, потому высока вероятность наличия ВИЧ инфицирования. Положительным данный анализ может быть лишь спустя несколько месяцев после предполагаемого инфицирования. Этот промежуток времени необходим для того, чтобы иммунная система «поставила на конвейер» синтез антител против ВИЧ.

В ряде случаев ИФА может дать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Это может произойти при несвоевременном проведении анализа (ранее 3-х недель после инфицирования). Ложноположительный результат может иметь место при таких сопутствующих заболеваниях как: онкология, аутоиммунные заболевания, хронические инфекционные заболевания.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – данный метод диагностики обладает высокой чувствительностью, позволяя с высокой степенью достоверности определить наличие ВИЧ инфекции. Однако этот метод зачастую дает ложноположительные результаты – причиной тому служит его очень высокая чувствительность. Основан метод на выявлении генетического материала вируса. При этом даже нескольких вирусных частиц достаточно для идентификации возбудителя.

Из всего вышеизложенного можно сделать следующие выводы

1. Залог успешного лечения ВИЧ инфекции заключается в своевременной диагностике. Для того чтобы начать вовремя лечение и обезопасить близких необходимо как можно раньше выявить заболевание.

2. ВИЧ инфекция передается с кровью больного, потому возможен лишь гематогенный, половой или вертикальный путь передачи.

3. Диагностика данного заболевания должна быть комплексной – на основании одного лишь клинического или лабораторного обследования выставить диагноз невозможно.

4. При беременности среди ВИЧ инфицированных женщин необходимо проведения комплекса мероприятий направленных на предотвращение инфицирования плода.

Автор: Ткач И.С. врач, хирург офтальмолог

В чем разница понятий ВИЧ и СПИД

Обозначения «ВИЧ» и «СПИД» давно известны не только в медицине. Все знают, что ВИЧ-инфекция не менее страшна, чем чума.

Однако многие путают эти термины, поскольку не представляют четко, чем отличается ВИЧ от СПИДа.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, ретровирус) – это вирусная частица, которая проникает в организм человека и уничтожает иммунные клетки, вызывая ВИЧ-инфекцию.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это заключительный этап ВИЧ-инфекции, который почти во всех случаях заканчивается летальным исходом. Людям, столкнувшимся с инфицированием, обязательно нужно знать, через какое время ВИЧ перетекает в СПИД, и каким образом можно определить, что началась конечная стадия заболевания.

Чем отличается ВИЧ от СПИД

Абсолютно ошибочным является мнение, что ВИЧ и СПИД – это равнозначные термины и понятия.

Различия между «ВИЧ» и «СПИД» заключены в определении и смысле этих терминов.

ВИЧ – это вирус, выступающий в роли возбудителя инфекции, который способен быстро размножаться, уничтожая здоровые иммунные клетки. Зараженный может даже не догадываться о том, что «приобрел» инфекцию, так как болезнь изначально протекает бессимптомно.

После заражения ретровирусом должно пройти несколько лет, чтобы у больного развился синдром иммунодефицита. При своевременно начатом лечении и соблюдении врачебных рекомендаций у многих ВИЧ-инфицированных людей болезнь не переходит в стадию СПИДа.

СПИД – это завершающая, четвертая стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система полностью разрушена, так что человеку грозят страшные сопутствующие заболевания – инфекционные, грибковые и онкологические. У больного СПИДом наблюдается недостаток массы тела, постоянная слабость и недомогание, расстройства процесса пищеварения, судороги, лихорадка и иные неприятные симптомы. Оставшиеся малочисленные клетки иммунной системы не справляются с нашествием болезнетворных микроорганизмов, так что человек медленно погибает от нарушений в работе внутренних органов.

Второе отличие заключается в продолжительности жизни больного. С момента заражения ВИЧ-инфекцией до стадии синдрома приобретенного иммунодефицита может пройти не один десяток лет. Когда же человек уже болен СПИДом, то жить ему остается не больше года.

И последнее отличие заключается в принципах лечения. При ВИЧ-инфекции терапия направлена на подавление жизнедеятельности вирусных клеток и на поддержание иммунитета. При синдроме иммунодефицита все усилия сводятся к лечению тяжелых сопутствующих заболеваний (таких, как злокачественные опухоли, туберкулез, пневмония).

Зная, в чем отличие этих двух понятий, вы сможете не допускать неграмотных речевых оборотов: «заразиться СПИДом», «СПИД-инфицированный», «СПИД-инфекция» и так далее.

От ВИЧ к СПИДу по стадиям – как одно перетекает в другое

ВИЧ-инфекция на пути к синдрому иммунного дефицита проходит четыре этапа, которые в общей сложности длятся от 10 до 20 лет. Примерно столько составляет продолжительность жизни инфицированного человека с момента заражения, если не принимать лекарственных препаратов.

1. Инкубационный период. Эта стадия длится от момента проникновения клеток вируса в кровь человека. По времени занимает около 3-12 недель, однако в некоторых случаях может затянуться до нескольких месяцев. Характеризуется бессимптомным, скрытым течением – о заражении можно узнать, только если сдать кровь на анализы. Лабораторная диагностика в конце периода инкубации покажет вирусную нагрузку у больного; в начале этого периода нет и лабораторных признаков болезни.
2. Острая стадия. В это время у пациентов впервые обнаруживаются первые симптомы заболевания. Продолжительность стадии – около года.
3. Субклиническая стадия. Если человек не сдавал анализы, то даже на этом этапе он может не подозревать об инфицировании. Единственным клиническим признаком здесь является увеличение лимфатических узлов. Этап длится 5-7 лет.
4. На последней стадии развивается синдром иммунодефицита человека. Защитные силы у организма практически отсутствуют, поэтому человек не может противостоять негативному воздействию патогенных микроорганизмов. Поддерживать жизнь на этом этапе могут только сильные антиретровирусные препараты.

Помимо этого, существует классификация ВИЧ, которая была разработана российским ученым-эпидемиологом В. И. Покровским и включает не четыре, а пять стадий, последней является терминальная (летальная) стадия. Классификация Покровского наглядно показывает, как ВИЧ переходит в СПИД.

Таким образом, СПИД и ВИЧ – неоднозначные понятия. Если при ВИЧ-инфекции можно принимать ингибиторы для подавления вирусной активности, то при СПИДе это будет уже бесполезно. Терапия направляется лишь на поддержание функций жизненно важных органов.

Как понять, что начался СПИД

Разница между ВИЧ и СПИД понятна, следующий вопрос – как же определить, что началась последняя стадия инфекции?

Самый надежный способ узнать, что наступил СПИД, – это сдать кровь на анализы. На этой стадии заболевания количество Т-клеток CD4 не превышает 200 штук на 1 мл крови – это критический уровень.

В такой ситуации начинают развиваться оппортунистические болезни – заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, вирусами, грибками, которые для здорового организма совершенно безвредны.

• резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
• постоянно повышенная температура;
• проблемы с пищеварением, частые поносы;
• недомогание, усталость;
• затруднения глотания;
• сильный сухой кашель;
• сменяющие друг друга лихорадка и озноб;
• воспалительные процессы;
• частые инфекционные заболевания.

Эти проявления могут быть выражены по отдельности, но чаще всего наблюдается комплекс симптомов.

Переход болезни в стадию СПИДа может также сопровождаться развитием у больного онкологических новообразований.

Лица, инфицированные ВИЧ, могут прожить долгую и счастливую жизнь лишь при постоянном наблюдении у инфекциониста и лечении в амбулаторных условиях. Прогноз для жизни при соблюдении всех врачебных рекомендаций чаще всего благоприятен.