Клинический анализ крови — это… Что такое Клинический анализ крови?

Общий (клинический) анализ крови

Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторной диагностики для комплексной оценки базовых показателей крови. Дает возможность сравнить количественные характеристики форменных элементов крови, выявить признаки воспалительных процессов, малокровия, аллергии и возможных иммунных проблем.

Лаборатория Поликлиники Отрадное позволяет получить результат исследования в течение суток. Вся информация будет выслана на электронную почту пациента и его лечащего врача.

Записаться на процедуру можно по указанному телефону или через удобную онлайн-форму.

В каких случаях назначают общий анализ крови

Клинический анализ крови входит в перечень обязательных тестов первичной диагностики и является универсальным средством профилактического контроля жизненно важных показателей организма. Отклонения в анализе помогают диагностировать:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные процессы различной локализации;
• открытые и внутренние кровотечения;
• иммунные патологии и паразитарную инвазию;
• заболевания пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы;
• онкологические заболевания.

Как проходит процедура

Для анализа можно использовать капиллярную и венозную кровь. «Золотым стандартом» медицины является взятие крови из пальца. Для этого используют стерильные инструменты – одноразовые скарификаторы и капиллярные пипетки или вакуумные пробирки.

Кровь берут натощак, в первые часы после пробуждения. До процедуры нельзя курить жевать жевательную резинку и пить. При сильной жажде можно сделать пару глотков чистой негазированной воды.

О приеме каких-либо медицинских препаратов обязательно сообщите врачу и работнику лаборатории.

На заметку! Цена общего анализа крови намного ниже, чем стоимость тестов при расширенной диагностике. Процедура идеально подходит для профилактических обследований и не требует необоснованных трат.

Что входит в состав анализа: нормы и расшифровка показателей

Основные показатели и нормы в составе ОАК приведены в таблице ниже:

Показатель

Взрослые женщины

Взрослые мужчины

Средний объем эритроцитов

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах

Уровень гемоглобина (Hb) и гематокрита – основные характеристики при диагностике анемичных состояний.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, способный цеплять к себе молекулы кислорода. От его уровня зависит возможность организма к оксигенации и полноценному дыханию тканей.

Гематокрит – совокупность всех фракций клеток крови, содержащих гемоглобин. Снижение этих показателей ниже нормы свидетельствует о гипоксии – кислородном голодании, которое является причиной таких заболеваний, как ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, патологии ЦНС, неврологические расстройства.

Повышение количества железосодержащего белка может свидетельствовать об онкологических заболеваниях крови (лейкозах).

Эритроциты (RBC) – основные форменные элементы крови, содержащие Hb. Изменение их количества коррелирует с показателями гемоглобина и гематокрита: при понижении диагностируются анемии, кровотечения, онкологические заболевания крови; повышение свидетельствует о гормональных изменениях, некоторых формах лейкозов.

Средний объем эритроцитов (HTC/RBC) может снижаться при регулярных кровотечениях, обильных разовых кровопотерях, в период беременности. Повышение показателя характерно при терапии глюкокортикостероидами и диуретиками, а также при ожоговых ранениях и нарушениях работы почек.

Цветовой показатель (MCH) говорит о насыщении эритроцитарных клеток гемоглобином. Его снижение является одним из признаков инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Тромбоциты (PLT) – плоские кровяные пластинки, содержащие факторы свертывания крови. Вместе с тромбокритом служит показателем работы системы коагуляции. Их недостаток замедляет образование кровяного сгустка и нарушает процессы плазменного свертывания. Снижение показателя – признак гемофилий, онкологических процессов, патологий щитовидной железы и почек, аутоиммунных заболеваний. Повышение тромбоцитов наблюдается при малокровии, паразитарных инвазиях, инфекционных воспалениях.

Лейкоцитарная формула – важный ориентир при диагностике инфекционно-воспалительных и опухолевых патологий:

• нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) – макрофаги – участвуют в формировании иммунного ответа при бактериальных инфекциях; их повышение говорит о наличии воспалительного процесса самой различной этиологии – от паразитарной инвазии и ожога до гангрены и ревматоидного артрита;
• эозинофилы обладают фагоцитарными свойствами и ответственны за формирование местного иммунитета, аллергических реакций и резистентности к паразитарным инфекциям; повышение уровня характерно для бронхиальной астмы, аллергического ринита, бронхолегочных инфекций; снижение говорит о возможном заражения крови, ожогах, инфаркте миокарда или наличии острых воспалений в брюшной полости;
• базофилы участвуют в аллергических реакциях и воспалительных процессах; повышение указывает на геморрагические заболевания, аллергии, язвенные поражения ЖКТ, гормональные отклонения, острые воспалительные процессы; снижение – признак постоянного стресса, ионизирующего облучения;
• лимфоциты ответственны за продуцирование антител и формирование иммунного ответа; отклонения от нормы свидетельствуют о наличии инфекций, аллергических реакций, аутоиммунных процессов в организме.

Следует помнить, что ОАК – всего лишь первый шаг в установке окончательнго диагноза, поэтому итоговую расшифровку должен проводить врач. Только медицинский специалист в состоянии учесть имеющийся анамнез, возраст, половые особенности пациента и на основании этих данных правильно интерпретировать полученные результаты.

Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов

Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.

Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.

Особенности общего анализа крови

Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.

Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.

Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов. В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр. Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.

Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.

Показатели клинического исследования

В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

• Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
• Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
• Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
• Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
• Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
• СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
• Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)

Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней. Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин. Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.

Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:

Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет