Онкомаркер молочной железы СА 15-3 норма причины и опасность отклонения
Онкомаркер молочной железы СА 15-3: норма, причины и опасность отклонения
Онкология груди занимает одно из лидирующих мест среди патологий, которые выявляются у женщин. Диагностика такого заболевания проводится с применением различных методов и средств, и не последнее место среди них принадлежит раковому антигену СА 15-3. Соединение является представителем высокомолекулярным гликопротеином муцинового типа, который продуцируется обычными клетками груди.
Повышение концентрации такого антигена отмечается как в самом начале прогрессирования рака груди, так и при формировании метастаз. Норма онкомаркера молочной железы СА 15-3 в организме — от 0 до 22 МЕ/мл, а его повышение свидетельствует об эпителиальных опухолях.
Когда и для чего назначают анализ на онкомаркер СА 15-3?
Анализ на онкомаркер СА 15-3 дает возможность наблюдать за течением рака молочной железы, появлением рецидивов
Провести исследование крови можно как по направлению врача, так и по собственному желанию женщины. Медицинская практика показывает, что сегодня все больше пациентов заботятся о своем здоровье и по этой причине проходят различные исследования.
В то же время, онкомаркеры не являются единственным показателем того, что у женщины имеется злокачественная опухоль. Для постановки такого сложного диагноза требуется проведение многостороннего обследования женщины, по результатам которого делаются соответствующие выводы.
Специалист может направить женщину на прохождение исследования на онкомаркер при определенных показаниях:
Анализ проводится при необходимости диагностики рецидивов раковой опухоли. После проведенной терапии все еще сохраняется опасность рецидива новообразования и метастазирования. Пациентам, которые излечились от онкологии, все равно необходимо постоянно исследовать кровь на онкомаркер. За счет такого анализа удается диагностировать рецидив болезни еще до развития ярко выраженной картины, что повышает эффективность проводимой терапии.
В отдельных случаях анализа на онкомаркер назначают при проведении первичной диагностики для выявления патологии. Обычно кровь исследуется сразу на несколько маркеров и по результатам всех показателей делается соответствующий вывод.
Анализ на онкомаркер может проводиться для оценки эффективности терапии рака груди либо иного новообразования, спровоцировавшего возникновение метастаз в молочной железе. При повышении показателя делается вывод, что подобранная терапия оказалась неэффективной. В том случае, если показатель онкомаркера остановился либо начал снижаться, то это свидетельствует о положительной динамике.
В том случае, если после химиотерапии количество онкомаркера внезапно возрастает, то это также свидетельствует об эффективности терапии. Дело в том, что под влиянием химических веществ происходит разрушение патологических клеток, что вызывает высвобождение белка в кровь.
Следствием этого может становиться повышение уровня онкомаркера в крови. Важно помнить о том, что туберкулез и различные аутоиммунные заболевания, могут воздействовать на концентрацию маркера в организме.
Особенности анализа
Анализ крови на онкомаркер нужно сдавать утром натощак
На самом деле, пройти исследование на онкомаркер довольно просто. Необходимым для процедуры материалом служит кровь из вены:
Тест необходимо проводить утром натощак и после последнего плотного ужина должно пройти минимум 8-12 часов.
Примерно за сутки до назначенной даты исследования рекомендуется отказаться от употребления жирных и сладких блюд, а также исключить алкоголь.
Перед анализом на онкомаркер лучше всего не переедать и избегать любых физических нагрузок.
В том случае, если женщина недавно перенесла какие-либо инфекционные патологии либо у нее были выявлены новообразования различного характера, то необходим об этом обязательно сообщить врачу. После проведения исследования крови результат обычно готов на 2-е сутки. После анализа на онкомаркер расшифровкой полученных результатов с назначением необходимой терапии должен заниматься врач.
Норма онкомаркера
Преимущественно онкомаркер СА 15-3 ассоциируется с такой патологией, как онкологическое поражение груди. В то же время его наличие в женском организме не во всех случаях указывает на наличие такой патологии. Обычно отслеживается динамика роста такого онкомаркера, поэтому для диагностики он применяется достаточно редко.
Медицинская практика показывает, что на начальной стадии развития онкологии такой маркер повышен лишь у незначительного количества пациенток. Чаще всего показатели исследования применяются для контроля динамики ракового заболевания, эффективности проведенной терапии и форсирования метастаз.
Больше информации о раке молочной железы можно узнать из видео:
Причины отклонений
Повышение показателя свидетельствует о наличии доброкачественного или злокачественного образования в груди
Наиболее распространенной причиной роста онкомаркера в женском организме считается рак груди. При таком патологическом состоянии обычно показатель в несколько раз превышает необходимую норму.
Специалисты выделяют следующие причины присутствия маркера СА 15-3 в крови и его повышенную концентрацию:
Метастазы в груди. Обычно повышение показателей маркера наблюдается в том случае, если очаг опухоли находится в ином органе, но местом локализации метастаз стала молочная железа. Основными проявлениями такого патологического состояния становится расширение вен, уплотнения в груди, изменение формы груди и деформация сосков.
Рак яичников. На сегодняшний день не удалось установить точные причины, которые вызывают развитие рака яичников. Основными провоцирующими факторами такого заболевания считается искусственное прерывание беременности и отказ от кормления грудью. Уменьшить вероятность развития патологии удается с помощью правильно подобранных контрацептивов и перевязки труб. Чаще всего патология протекает без появления ярко выраженной симптоматики, но могут беспокоить боли в животе и нарушение цикла.
Мастопатия. Такая опухоль в груди считается доброкачественной, не вызывает появления метастаз и не представляет опасности для жизни женщины. Постепенно доброкачественное образование может увеличиваться в размерах и давить на рядом расположенные ткани. Лидирующим методом устранения такой патологии служит хирургическое вмешательство.
Воспалительные процессы в матке и яичниках. Основными причинами развития такой патологии становится сильное переохлаждение и различные инфекции, проникающие в организм. Характерной симптоматикой считается подъем температуры тела, нарушение цикла и дискомфортные ощущения в нижней части живота.
Онкомаркер СА 15-3 представляет собой белок, который применяется в качестве индикатора раковых заболеваний. Повышение такого показателя в организме в большинстве случаях указывает на такую патологию, как рак груди.
Онкомаркер СА 15-3 при диагностике рака молочной железы – расшифровка анализов на Онкофоруме
Показания к определению СА 15- 3
СА 15-3 является высокомолекулярным гликопротеином типа муцинов, имеющим молекулярную массу 300000 Да. Его выделяют клетки карциномы молочных желез. Он не считается строго специфичным для карцином молочной железы, поэтому скрининг и диагностику рака данного вида проводят редко. Повышенный СА 15-3 в крови обнаруживается только у 20% пациенток с диагностированным раком молочной железы начальных стадий (I и II). Диагностическую ценность представляет комбинация СА 15-3 и определение уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген). Наблюдается прямая взаимосвязь СА 15-3 со стадией новообразования и наличия очагов метастазирования. СА 15-3 повышен при наличии очагов метастазирования в легких, печени или костях. У большинства пациенток, имеющих метастазы рака молочной железы, концентрация данного онкомаркера значительно повышена. Повышение уровня СА 15-3 происходит задолго до того, как появляются клинические и рентгенологические признаки развития рецидивов и метастазов (за 3-14 месяцев), что должно учитываться при контроле за проведенным лечением. При эффективности терапии определяется снижение онкомаркера СА 15-3, что является адекватной реакцией на проводимое лечение, тогда как сохранение уровня может сигнализировать о том, что заболевание прогрессирует.
Результаты исследования уровня онкомаркера СА 15 3
Референсным значениями СА 15-3 являются от 0 до 25 Ед/мл. Чем выше концентрация данного онкомаркера, тем более позднюю стадию и большую массу имеет опухоль. Уровень СА 15-3 возрастает в соотношении с увеличением новообразования. Высокий показатель онкомаркера наблюдается в случаях метастазирования опухоли в печень и кости.
Повышен онкомаркер СА 15-3 может быть также при других серьезных патологиях: раке легких, печени, поджелудочной железы, шейки матки, эндометрия, яичников, колоректальном раке, новообразованиях молочных желез доброкачественного характера, циррозе печени. В отдельных случаях высокий показатель онкомаркера у людей с отсутствием проблем со здоровьем, например, у беременных женщин.
Уровень СА 15-3 может быть определенное время стабильно повышен у пациентов с новообразованиями доброкачественного характера.
Референсное значение СА 15-3 не всегда является доказательством того, что метастатический или локализованный рак молочной железы отсутствует. На ранних стадиях заболевания, а также у женщин, опухоль которых не продуцирует маркер (до 30%), концентрация СА 15-3 может находиться в пределах нормы.
Возрастание уровня СА 15-3 может указывать на неэффективность лечения либо развитие рецидива рака.
СА 15-3 отсутствует либо понижен при следующих состояниях:
при эффективности проводимой терапии;
на начальных стадиях рака молочных желез, когда концентрация онкомаркера не успела возрасти.
Уровень СА 15-3 может повышаться по следующим причинам:
при наличии рака молочных желез;
при циррозе печени;
при опухолях в молочных железах доброкачественного характера;
при опухолях, имеющих другую локализацию (раке поджелудочной железы, яичников, легких, печени, эндометрия, шейки матки или колоректальном раке,);
на третьем триместре беременности.
На достоверность результата может повлиять наличие в организме женщины саркоидоза, туберкулеза, аутоиммунных заболеваний.
Как подготовиться к проведению анализа
В день проведения исследования нельзя принимать пищу, минимум 30 минут до забора крови необходимо не курить.
Результаты анализа будут готовы, в среднем, через 3 часа.
Рак молочной железы является эпителиальной опухолью груди, которая исходит из протоков железы или её долек. О распространенности данной онкологической болезни говорит тот факт, что она поражает каждую восьмую женщину. Крайне редко заболевание встречается у мужчин.
На сегодняшний день рак молочной железы перестал быть приговором и может поддаваться лечению.
Клиническая картина рака молочной железы
Присутствие явных признаков заболевания обнаруживается при злокачественных опухолях запущенных форм. Если опухоль прорастает в грудную стенку – отмечается неподвижность молочной железы. При прорастании патологического процесса в кожу наблюдается деформация груди, изъязвление и втягивание соска. Болезнь может проявляться выделениями (в некоторых случаях с примесью крови) из соска пораженной груди. Если опухоль распространяется на лимфатические узлы, они увеличиваются, вызывая дискомфортные ощущения в области подмышечных впадин.
Основные проявления рака молочной железы состоят в следующих состояниях:
образовании уплотнения в грудной железе;
появлении выделений из соска;
видоизменении кожного покрова груди: она может выглядеть отекшей, втянутой, покрасневшей, с «лимонной коркой»;
изменении соска: он выглядит втянутым, на нем могут наблюдаться кровоточивые ранки.
Факторы риска
Выявить истинную причину возникновения данного заболевания по сегодняшний день не удалось, однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать развитие данного патологического процесса:
если в семье женщины имелись близкие родственницы, у которых был диагностирован рак груди;
если возраст женщины превышает 40 лет;
если женщина принимает гормональные противозачаточные препараты;
при наличии атипичной гиперплазии;
при высоком уровне эстрогенов в крови;
при первой беременности в возрасте старше 30 лет;
если в анамнезе женщины отсутствует беременность и роды;
при перенесенном ранее раке груди или яичника;
при раннем начале менструации (ранее 12 лет) и позднем наступлении климакса;
если женщина контактирует с источниками радиоактивного излучения.
Методы диагностики рака молочной железы
Стандартными методами диагностики данного заболевания являются ультразвуковое исследование и рентгенологическое исследование (маммография).
Дополнительно назначается проведение дуктографии, трукат-биопсии, аспирационной биопсии, стереотактической биопсии. Оценку распространенности опухоли и выявление отдаленных метастазов проводят с помощью КТ (двойное контрастирование).
Одним из методов современной диагностики является исследование плазмы крови на уровень специфических антигенов, которые располагаются в эпителиальном слое секретирующих клеток и молочных протоков (онкомаркер СА 15-3).
Женщины, у которых был диагностирован рак молочной железы, должны понимать, что излечение возможно, и шанс на успех напрямую зависит от степени поражения злокачественным процессом лимфоузлов и тканей молочной железы, наличия либо отсутствия метастазов в других органах и тканях. Своевременная диагностика и адекватное лечение заболевания гарантируют выздоровление практически в 95% случаев.
Анализ на онкомаркер Са 15-3
Для контроля прогрессирования онко-болезней, для обнаружения рака в раннем периоде применяются тесты на предмет специфических онкомаркеров. Они с высокой надежностью показывают наличие раковых клеток у пациентов.
Онко маркер вида Са-15-3 специфичен для злокачественных образований грудной железы. В медицинской практике исследование выявляет онкологию у женщин после 18 лет, а также предполагает наличие метастазирования. Если недуг прогрессирует, раковая проба постоянно растет.
В статье вы узнаете все про анализ крови на онкомаркер Са 15 3, норму показателей, а так же про расшифровку и что означает результат.
Что означает Са 15-3
Cancer антиген (раковый) под номером 15-3 относят к типу гликопротеиновых белков. Химическое соединение определяется на эпителии молочных каналов груди, одновременно с этим он вырабатывается злокачественными клетками других органов (печени, легких, яичников).
Концентрация онкомаркера значительно увеличивается при раке грудных протоков. Причём на I и II стадии болезни антиген повышен только у 20% пациенток, а на последних стадиях, когда рост опухоли особенно высок, антиген увеличивается у 80% женщин.
Высокий онкомаркер Са-15-3 иногда наблюдается у людей при неимении раковых клеток, вместе с тем при первоначальной стадии онкозаболевания цифровые значения иногда находятся в норме. Из-за этого следует проводить параллельное обследование в комплексе, которое включает основные способы определения cancer клеток.
Несмотря на специфичность Са-15-3 к злокачественным образованиям груди, количественный метод не имеет результативности на первоначальных стадиях. Поэтому анализ делают вместе с другими добавочными тестами на онкомаркеры. Хорошие результаты дают исследования в комплексе, например Са-15-3 и Са-125 или же Са-15-3 и ЕМА.
Показания к анализу
Исследование назначается при опасении на присутствие раковых клеток и для оценки результатов лечения. Количество cancer антигена будет зависеть от локализации, объема образования, от стадии болезни и ее злокачественного характера.
Кровь для исследования сдают:
При подозрении на опухоль в груди;
Для контроля над динамикой развития образования;
Для выявления метастазирования;
Для оценки эффективности терапевтических мер;
Для обнаружения рецидива после операции;
Для дифференцировки рака и процессов доброкачественного характера.
Несмотря на верность анализа, он не является полностью информативным, так как иногда показывает онко образования в иных органах. Чтобы определить окончательный диагноз, нужны не только значения Са-15-3, но и других cancer маркеров. Например, при туберкулезе, беременности, аутоиммунных болезнях концентрация cancer антигена также повышается.
Анализ крови на онкомаркеры следует сдавать утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов. За трое суток до исследования нельзя:
Курить, употреблять спиртные напитки;
Есть жареную, жирную, острую еду, тропические фрукты, экзотические продукты;
Заниматься половой жизнью, делать массаж, трансуретральное и влагалищное УЗИ;
Принимать любые медицинские препараты, при невозможности отмены – предупредить лечащего доктора;
Заниматься тяжелым физическим трудом.
Перед лабораторным кабинетом необходимо посидеть 15-20 минут, чтобы успокоить нервную систему. Когда за неделю до сдачи крови на cancer маркеры пациент проходил другие обследования, такие как УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, он должен сказать об этом врачу.
Количество cancer антигена 15-3 определяется как отношение к норме на момент взятия крови (референсные значения). Это не всегда открывает настоящую картину болезни. Для того чтобы поставить правильный диагноз, применяется наблюдение Са-15-3 в динамике.
Этот способ работает для тех пациентов, которые систематически наблюдаются в онкодиспансере. Анализ имеет значение, когда идет речь о конкретной онкоболезни или же тогда, когда антиген находится в пограничном состоянии между порогом и высокими значениями (при доброкачественных опухолях).
Схема проведения теста:
Первые 12 месяцев – каждый месяц;
Во 2-ой год – раз в 2 месяца;
На 3-й год – раз в 3 месяца.
Динамика отображается в графике, на основе которого проводится мониторинг над течением недуга, ремиссией, рецидивом, перерождением клеток.
Мониторинг маркера Са-15-3 проводят у каждой пациентки с раком груди. Информативность особенно эффективна в том случае, когда имеются данные о количестве cancer антигена до установления онкозаболевания.
Норма Са 15-3
От количества антигена в крови зависит вероятность присутствия cancer клеток в организме. Для определения маркера Са-15-3 имеется ряд ступеней, каждая из них определяет факт присутствия злокачественного новообразования или его отсутствие.
Норма ca 15 3 – до 20 ЕД/мл;
Пограничный предел – 30 ЕД/мл;
Высокие показатели – больше 30 ЕД/мл;
Значительная концентрация – свыше 50 ЕД/мл.
У женщин в норме показатель Са 13-5 значит плюс минус 6,5 ЕД/мл. Если за пороговый предел антиген не выходит, это говорит об отсутствии онко образований в груди и других очагах.
Впрочем, даже при таких значениях полностью исключать cancer клетки в организме нельзя. На основе признаков и пробы на cancer маркер ставится вопрос о дальнейших мерах по диагностике.
При крайнем пределе предполагают наличие в груди доброкачественных образований, а также не исключается вероятность присутствия онкоклеток. Когда уровень Са-15-3 приближается к 30 ЕД/мл, это является показанием для дальнейшего обследования.
Высокий уровень показывает возможность роковой патологии, требуются экстренные меры для дообследования рака (исключить беременность).
Очень существенная концентрация Са-15-3 (>50 МЕ/мл) указывает на вероятность развития метастазов, в это время, как правило, диагноз уже определён. Исключение может составлять циррозные изменения в печени и 3-й триместр беременности.
Расшифровка отклонений
Когда у пациентки в груди пальпируются плотные образования, а cancer проба на антиген 15-3 показывает 20-30 МЕ/мл, следует проводить параллельные клинические онко анализы, маммографию, биопсию.
Рассмотрим, когда онкомаркер са 15 3 повышен в анализе.
Когда до пробы было установлено наличие фиброаденомы, мастопатии, а концентрация антигена внезапно повысилась > 30 ЕД/мл, следует проводить основные диагностические процедуры. При таких ситуациях дальше рекомендован мониторинг значений Са-15-3 в динамике. Это позволит вовремя определить перерождение доброкачественных клеток в злокачественные, не даст упустить момент.
Кроме рака грудной железы повышенный уровень cancer маркера СА-15-3 указывает на следующие состояния:
Cancer бронхогенного характера;
Онко образования в желудке;
Cancer печени, поджелудочной железы;
Образования в женских половых органах (яичниках, шейки матки).
Список других процессов, когда может повышаться cancer антиген 15-3:
Эндометриозные нарушения;
Фиброаденома груди;
Циррозные изменения в печени;
Аутоиммунная патология.
Разные гинекологические заболевания иногда приводят к активизации cancer маркера. Чтобы не нарушить диагностическую последовательность, не потерять время, пациентка не должна скрывать параллельные патологические процессы, протекающие в организме.
Онкомаркер Са-15-3 при раке молочной железы
Цифры cancer антигена 15-3 изменяются в результате сложных биохимических реакций, которые протекают в организме при раке грудной железы. Высокий уровень определяется на ранних стадиях рака у 10% женщин, при метастазировании повышение антигена наблюдается у 70% пациенток.
Когда значение показателей постоянно растет, доктора говорят о прогрессе заболевания.
Если показатели завышены в результате мастопатии или же фиброаденомы, следует проводить дополнительную диагностику и определять динамичный мониторинг cancer антигена.
Теперь вы знаете все про онкомаркер на рак молочной железы Са 15 3, и также какие опухоли он еще определяет.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях: