К органам мишеням при артериальной гипертензии относятся

Органы-мишени при гипертонической болезни

В зависимости от разновидности патологии могут поражаться различные жизненно важные системы человека. Органы-мишени при гипертонической болезни истощаются из-за сбоя в работе кровяного давления и структурных изменений в тканях и клетках организма. Это нередко является причиной, влияющей на развитие опасных для жизнедеятельности пациента отклонений и внезапного летального исхода.

Что такое органы-мишени

Это определение подразумевает те органы, которые в большей степени страдают от стабильно повышенного кровяного давления. Патологические изменения, происходящие в органах-мишенях, могут происходить даже в том случае, если гипертензивная болезнь развивается бессимптомно и не выдаёт себя какими-либо явлениями.

При высоком давлении в первую очередь страдают органы мишени

В первую очередь негативному воздействию от чрезмерного повышенного АД подвержены:

Первая мишень — сердце. Обусловлено это тем, что при чрезмерно высоких показателях оно начинает работать в усиленном режиме, что приводит к патологии его левого желудочка. Далее, начинаются нарушения в системе головного мозга, так как из-за неправильной работы сердечно мышцы происходит кислородное голодание клеток и тканей.

Это, в свою очередь, ведёт к тому, что начинаются патологические процессы в надпочечниках, почках, а также органах зрения, и нарушается кровообращение. Все эти явления способствуют возникновению сердечной и острой почечной недостаточности, отслоению сетчатки и прочих отклонений.

Симптомы патологического процесса

Начало патологических изменений можно определить по ухудшению самочувствия пациента. При этом у него могут возникать:

• Головные и сердечные боли;
• Потеря работоспособности;
• Постоянная усталость и сонливость;
• Затруднённое дыхание (отдышка);
• Болевые ощущения в области глазного яблока;
• Тошнота и регулярные головокружения;
• Повышенное потоотделение (гипергидроз).

Если гипертоническая болезнь негативно влияет на сердце, то у человека возникают сердечные колики, которые могут отдавать в область лопаток. Также о поражении сердца говорят нарушения сердечного ритма, чаще это тахикардия.

При появлении симптомов следует обратится к врачу, особенно если ваш возраст за 40

О поражении сетчатки сигнализирует потеря остроты зрения и чувство «тяжёлых век». Если гипертоническая болезнь затронула почки, то нарушается работа этого органа, появляется отёчность, головные боли и частые позывы к мочеиспусканию.

При поражении головного мозга человека часто мучают нестерпимые головные боли, возможна потеря координации, нарушения походки, а также сильное головокружение при резкой смене положения тела. Обратите внимание на то, что симптомы достаточно условны и могут различаться. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Возможные изменения в органах-мишенях

Степень тяжести поражения органов-мишеней при гипертонической болезни зависит, как правило, от того, в какой форме протекает основной недуг. Если не принимать меры по снижению кровяного давления, то патологические процессы осложняются и приводят к дисфункции практически всех жизненно важных систем в организме человека.

Зрительные органы

В то время, когда наблюдается стабильно высокое кровяное давление, нарушается кровообращение. Это обусловлено тем, что сосудистые стенки уплотняются, и кровь не может нормально циркулировать. В дальнейшем такая патология приводит к тому, что артерии начинают давить друг на друга, пересекаются, и из-за сильного сдавливания перестают пропускать кровь.

Небольшие покраснения глаз и слабые болевые ощущения могут быть сигналом патологии

Такое явление становится причиной разрывов мелких сосудов, истощения сетчатки и её отслоения. Определить нарушение возможно при помощи диагностических мероприятий, которые проводит офтальмолог. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии всегда чревато осложнениями, и если вовремя не обратиться к специалисту, то это грозит полной потерей зрения.

Сердце

Органы-мишени при артериальной гипертензии страдают от повышенной нагрузки и постоянного кислородного голодания. Сердце в данном случае не исключение. Объясняется нарушение тем, что при высоких показателях кровяного давления мышца миокард вынуждена проталкивать кровь в суженые сосуды и работать в усиленном темпе.

Сердце проделывает гораздо больший объем работы, чем любая другая мышца

Если не принимать меры по снижению АД, то стенки левого желудочка уплотняются ещё сильнее и органу перестаёт поступать достаточное количество питательных веществ, а также кислород. Из-за нехватки жизненно важных элементов сердце очень быстро истощается и перестаёт нормально функционировать.

При дальнейшей физической нагрузке сердечная мышца не может полноценно расслабляться и сокращаться, а за счёт постоянного кислородного голодания развивается сердечная недостаточность.

Почки

Почки — это некий фильтр, который помогает выводить из организма вредные вещества и излишки жидкостей. После того как гипертензивная болезнь затрагивает почечные ткани и артерии, орган перестаёт полноценно работать и выполнять свои функции. Так же, как и в сердце, сосуды в почках сужаются, к органу не поступает кислород и важные элементы, что приводит к гипоксии почечных тканей.

Почки отвечают за баланс жидкости в организме, при их поражении появляются отеки

Без корректного лечения патология прогрессирует и приводит к почечной недостаточности. Данная болезнь впоследствии становится причиной отравления организма вредными веществами, которые перестают выводиться из организма путём фильтрации через почки.

Головной мозг

Органы-мишени при гипертонии различны, и один из них — головной мозг. Патологические изменения в его тканях происходят по той же схеме, что и в других органах, поражённых гипертензивной болезнью. В то время, когда к клеткам перестаёт поступать достаточное количество кислорода, витаминов и минералов, необходимых для полноценной работы, начинают развиваться патологические процессы.

Поражение головного мозга могут привести к инсульту

Они приводят к значительному ухудшению самочувствия, и в большинстве случаев:

• Нарушается сон, и человек не может полноценно отдыхать;
• Появляется чрезмерная раздражительность;
• Нередко наблюдаются депрессивные состояния и апатия;
• Часто возникают нестерпимые головные боли;
• Наблюдается отдышка и учащается сердцебиение.

Кроме всего этого, может нарушаться координация, появляется чувство страха, ухудшается память и пациент чувствует себя подавленно. Все эти явления ухудшают качество жизни и способствуют ещё большему нарушению в головном мозге и сердечно-сосудистой системе.

Если не принимать меры по устранению патологии, то в скором времени заболевание усложняется и переходит в более тяжёлую форму, которая может привести к гипертоническому приступу, а впоследствии к другим не менее опасным патологиям.

Поражение органов мишеней при гипертонической болезни начинается, в подавляющем большинстве случаев, постепенно, с нарастающей симптоматикой. Если вовремя обратить своё внимание на ухудшение самочувствия и обратиться к специалисту, то прогнозы чаще всего благоприятные. В случае отказа от лечения пациент рискует получить осложнения, несовместимые с жизнью.

Лечение гипертонии и пострадавших органов подразумевает устранение основной патологии и избавление от симптоматики, которая сопровождает болезнь. Для этого применяются медикаменты, диетотерапия и средства народной медицины.

При поражении почек, возможно, потребуется операционное вмешательство, но при своевременно принятых мерах риск возникновения осложнений максимально снижается, и состояние пациента нормализуется в короткие сроки.

Органы мишени при артериальной гипертензии

Негативное влияние гипертонии нацелено на выборочное поражение определенных внутренних систем. Именно поэтому их называют «органы мишени». Неконтролированное развитие патологии приводит к необратимым изменениям, которые невозможно вылечить, можно только осуществлять контроль при помощи лекарственных препаратов.

Какие они органы-мишени?

Резкие скачки давления при гипертонической болезни в первую очередь затрагивают следующие органы: головной мозг, сердце, кровеносные сосуды и почки. В каждом из них происходят структурные изменения, нарушается их функционирование. Это особенно опасно в том случае, когда заболевание протекает в скрытой форме.

Возможные изменения

Артериальная гипертензия в качестве мишеней наметила наиболее важные органы. Происходящие в них нарушения являются основой развития наиболее тяжелых патологических осложнений, которые негативно отображаются на работоспособности всего организма в целом. Серьезность заключается в том, что порой такие перемены могут быть фатальными для человека.

Поражение сердца

Первым от повышенного давления начинает страдать центральный орган кровообращения. Появляются следующие изменения:

На фоне заболевания происходят гипертрофические изменения в миокарде.

• Гипертрофия. Прогрессирует вследствие того, что сердечная мышца начинает сильней сокращаться, чтобы протолкнуть кровь в сосуд с высоким давлением. Количество сокращений увеличивается, волокна мышечной ткани разрастаются, как результат патологическое увеличение органа. Обычно, стенки утолщаются равномерно, но бывают ситуации, когда гипертрофия проявляется только на одной.
• Фиброз желудочков. В результате недостаточного поступления кислорода, уплотнения и разрастания соединительнотканной структуры орган теряет эластичность. Нагрузка переходит на здоровые участки, и сердце работает еще с большей мощностью.
• Расстройство функции выкачивания крови. Интенсивная работа органа приводит к преждевременной усталости. У сердца не получается отдохнуть, когда это нужно, и оно не успевает получить порцию крови, обогащенной кислородом и питательными веществами.
• Сердечная недостаточность. Напряженная работа органа на фоне нехватки кислорода и микроэлементов затрудняет сокращение стенок. Перекачивать кровь в нужном объеме согласно потребностям организма сердце не может.

Вернуться к оглавлению

Повреждения сосудов

С сосудистыми нарушениями при артериальной гипертензии человек сталкивается на ранних стадиях развития болезни. Как правило, страдают артерии. Просвет в сосудах уменьшается, а мышечный слой сильно увеличивается. Постепенно соединительная ткань разрастается, что затрудняет движение крови. В сосудистых стенках задерживаются крупные частицы, что провоцирует формирование бляшек и еще больше усложняет кровообращение. На происходящие изменения указывают следующие признаки:

• атеросклероз конечностей;
• невозможно определить пульс;
• ухудшение зрения.

Вернуться к оглавлению

Ухудшение функций головного мозга

О таких повреждениях невозможно отследить по характерным признакам, они прогрессируют на фоне резкого скачка давления, расширения сосудов и недостаточного снабжения мозга кислородом. Страдает высшая нервная деятельность организма, что приводит к развитию энцефалопатии. Появляется неспецифическая симптоматика:

• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• расстройство внимания;
• ухудшение памяти.

Из-за хрупкости сосудов повышенное давление в них приводит к кровоизлияниям в ткани мозга.

Состояние может ухудшаться на фоне новых гипертонических кризов. Первые признаки ухудшения: боли в голове, тошнота, онемение рук и ног, мышц лица. Хрупкие стенки сосудов не выдерживают усиленную сердечную деятельность, происходит кровоизлияние (инсульт). Различают несколько видов нарушения мозгового кровообращения:

• Геморрагический. Истечение крови из сосудов происходит в отдельные участки мозга.
• Ишемический. Из-за кислородного голодания гибнут клетки мозга.

Кровоизлияние в вещество мозга приводит к летальному исходу или пожизненной нетрудоспособности, ишемический инсульт лечится.

Изменения в почках

Постепенное поражение органов мишеней запускает процесс неправильного функционирования почек. Но, бывают случаи, когда органы, способствующие выведению мочи, являются причиной высокого давления. В любом случае развитие гипертонического заболевания приводит к физиологическим изменениям в почечных сосудах и клубочках. Это отражается на функциях органа, наступает атрофия нефронов, и постепенно поврежденные участки замещаются соединительной тканью. Почка не может выполнять свои функции, развиваются следующие патологические процессы:

При тяжелой недостаточности почек больной вынужден очищать свою кровь с помощью диализа.

• Микроальбуминурия. Является первым признаком проблем с почками. Характеризуется проникновением белка через почечные фильтры.
• Почечная недостаточность. Способность почек выводить продукты обмена полностью нарушается. Выделяют 3 стадии развития патологического процесса. На последней необходимо проводить постоянный гемодиализ.

Вернуться к оглавлению

Заключительное слово

Чтобы отследить скорость прогрессирования гипертонического заболевания и понять приносит ли назначенное лечение результат, нужно проводить тщательный контроль за всеми органами-мишенями и отслеживать их состояние, наблюдать возможные изменения. Если с ответственностью отнестись к лечению, то болезнь можно победить и избежать развития осложнений.

К органам мишеням при артериальной гипертензии относятся

Стационарные отделения	Городской кардиологический центр
Лечебно-диагностические отделения	Консультативная поликлиника
Стоматология	Косметология

Одним из последствий длительного повышения АД является поражение внутренних органов, так называемых органов-мишеней, которые наиболее уязвимы при артериальной гипертензии. К ним относят сердце, головной мозг, почки, сосуды. Субъективные симптомы при поражениях «органов – мишеней»:головной мозг – головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота;сердце – сердцебиение, одышка, боли в области сердца;почки – частое мочеиспускание в ночное время, микроальбуминурия ;периферические сосуды – похолодание конечностей, боли в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);сосуды глазного дна – нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами.

Раньше и чаще других органов-мишеней поражается при артериальной гипертензии сердце. Обычно хорошо работающее сердце нас практически не беспокоит, и мы даже забываем о его существовании. Но наступает момент, когда сердце дает о себе знать. Почему это случается? Высокое артериальное давление заставляет сердце работать с большей нагрузкой, что вначале приводит к нарушению функции сердца, позже к утолщению стенок левых отделов сердца. Это в свою очередь может привести к развивитию стенокардии (грудная жаба), нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Состояние функции почек всегда находилось в центре внимания при изучении механизма развития и лечения артериальной гипертензии. Это обусловлено тем, что, с одной стороны, почки играют важную роль в регуляции артериального давления, а с другой – сами являются органом-мишенью при его повышении. Ранний клинический признак поражения почек – микроальбуминурия (выделение белка с мочой 30-300 мг/сут) и повышение креатинина сыворотки крови.

Третий, не менее важный орган-мишень при повышенном давлении – сосуды. Наличие атеросклеротических бляшек в сонных, подвздошных, бедренных артериях или аорте определяется ультразвуковым или радиологическим методами. Симптомы атеросклероза четко связаны с локализацией поражений и зависят от их характера. Коронарный атеросклероз – причина стенокардии и инфаркта миокарда. Атеросклероз церебральных артерий вызывает преходящую ишемию мозга и мозговой инсульт. Поражение артерий ног – причина перемежающейся хромоты и гангрены, которая может привести к ампутации ног. Атеросклероз почечных артерий может играть роль в развитии артериальной гипертензии. В то же время сама гипертензия – фактор риска развития атеросклероза. Ведь все в нашем организме взаимосвязано.

Итак, вам выставлен диагноз артериальная гипертензия и назначено медикаментозное лечение. Лечение подбирается согласно уровня повышения цифр АД, наличия или отсутствия у вас сопутствующих заболеваний, факторов риска, а также имеющихся признаков поражения органов-мишеней. Прописанное врачом какое-либо гипотензивное лекарство, принимайте строго так, как говорит вам врач. О любых побочных реакциях и нежелательных эффектах сообщайте врачу. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Регулярно посещайте врача. После того, как вы добились желаемого эффекта, и давление снизилось, необходимо постоянно контролировать его.

Помните, ваше здоровье в ваших руках. Кроме медикаментозного лечения немаловажное значение имеет и немедикаментозная терапия. Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертензии. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным безмедикаментозным методом контроля давления.

Регулярно делайте зарядку. Регулярные упражнения на свежем воздухе, такие как ходьба, езда на велосипеде, плавание могут предотвратить повышение артериального давления. Более энергичная физическая активность поможет также снизить вес и уменьшить влияние стресса на организм. Специалисты рекомендуют делать зарядку от 30 до 60 минут 3-5 раз в неделю.

Следите за тем, чтобы пища была не очень соленая. Следует ограничить суточное потребление соли до 2,4 мг. Добиться этого можно, если меньше солить пищу, отказаться от употребления консервов, полуфабрикатов, продуктов быстрого питания.

Ограничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребляющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным.

Употребляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить артериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.

Крайне важно бросить курить.

Материал подготовила зав.ОМО, врач- кардиолог

УЗ « 2-я ГКБ» Городской кардиологический центр