Кардиомагнил способ применения
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил
Регистрационный номер: П N013875/01
Торговое название препарата: Кардиомагнил
Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг
Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.
Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство
КОД АТХ: В01AC30
Фармакодинамика
В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика
АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Показания к применению
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.
Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Способ применения и дозы
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:
- очень часто ≥ 1/10;
- часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,
Кардиомагнил
Кардиомагнил является лекарственным препаратом — антиагрегантом нового поколения. Его основные фармакологические свойства – эффективное понижение образования опасных тромбов, предупреждение развития острых и обычных инфарктов, ишемического инсульта.
Главное действующее вещество лекарственного препарата – привычная всем с детства ацетилсалициловая кислота, но назвать данный медикамент стандартным аспирином нельзя, так как лекарство содержит в своем составе гидроксид магния, который бережно оберегает слизистую желудка и защищает её ткани от негативного воздействия кислоты.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кардиомагнил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кардиомагнил можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма Кардиомагнила – покрытые пленочной оболочкой таблетки. Выпускаются в темных стеклянных флаконах по 30 или 100 шт. Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):
- Ацетилсалициловая кислота (АСК) – 75 или 150 мг;
- Магния гидроксид – 15,2 или 30,39 мг.
- Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, крахмал кукурузный и магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Антиагрегант.
От чего помогает Кардиомагнил?
Клинические исследования показывают, что кардиомагнил показывает эффективность:
- Для предупреждения повторного образования тромбов, в том числе после проведения аортокоронарного шунтирования или коронарной ангиопластики.
- В случае хронической или острой ишемической болезни сердца.
- При инфаркте миокарда, ишемических инсультах, тромбозах, мигрени и нарушениях мозгового кровообращения.
- Если у родителей, брата или сестры пациента был инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет.
- Когда в крови присутствуют и циркулируют эмболы-частицы, вызывающие закупорки кровоносного сосуда.
Также применяют в целях первичной профилактики болезней сердца и сосудов у людей старше 50 лет при наличии у них сахарного диабета, артериальной гипертензии, ожирения и пр.
Фармакологическое действие
Кардиомагнил относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает антиагрегантным действием.
- Ацетилсалициловая кислота входящая в состав препарата ингибирует фермент циклооксигеназу и селективно снижает синтез тромбоксана А2, в результате чего снижается агрегация тромбоцитов и снижается сворачиваемость крови.
- Магния гидроксид, который является вторым компонентом, входящим в состав препарата, защищает слизистую желудочно-кишечного тракта, в результате чего снижается риск развития побочных эффектов таких как язва желудка, кровотечения из ЖКТ.
Применяют Кардиомагнил для профилактики заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Кардиомагнил принимают перорально. Таблетки можно измельчать или глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, при развитии нежелательного влияния на пищеварительную систему рекомендуется принимать Кардиомагнил после приема пищи.
- При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.
Противопоказания
Кардиомагнил запрещен к приему при определенных состояниях и патологиях:
- Персональной непереносимости/повышенной чувствительности к аспирину, а также компонентному составу лекарства в целом.
- Запретом становится беременность (первый и третий гестационный триместры), а также период вскармливания грудью.
- При наличии кровоизлияния головного мозга.
- Кардиомагнил запрещен при тяжелом формате почечной недостаточности.
- При установленной нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Кардиомагнил нельзя сочетать с приемом метотрексата.
- Запретом становится детский/подростковый возраст.
- Запретом на прием – инструкция содержит четкую информацию – является астма бронхиальная, провокатором которой стали препараты из категории салицилатов.
- В период усиления симптоматики язвенной патологии ЖКТ, а также имеющемся внутреннем кровотечении.
От употребления стоит воздержаться при имеющейся склонности – как генетической, так и приобретенной – к развитию желудочного кровотечения, в частности, диагностированной нехватке витамина К, имеющемся диатезе, протекающему по геморрагическому типу, а также подтвержденной тромбоцитопении.
Побочные действия
Бывают случаи, когда кардиомагнил показания к применению имеет, но при его приеме могут возникнуть побочные действия. О таких реакциях следует незамедлительно оповестить врача, который назначил препарат. Это:
- Гипогликемия.
- Звон в ушах.
- Анафилактический шок.
- Бронхоспазмы.
- Мультиформная эритема.
- Тошнота.
- Жидкий стул.
- Рвотные позывы.
- Нарушение сна и бодрствования.
- Геморрагический васкулит.
- Головная боль.
- Аллергические реакции.
Специалисты также утверждают, что изредка побочными реакциями на прием препарата могут выступать кровотечения желудочно-кишечные. Могут возникать при длительном приеме язвы и эрозии в желудочно-кишечном тракте, дозозависимая потеря слуха, кровоизлияния в головной мозг.
Симптомы передозировки: шум в ушах, снижение остроты слуха, головокружение, повышенное потоотделение, беспокойство, боли в животе, тошнота, рвота (возможно с кровью), учащение дыхания, увеличение времени кровотечения; редко — нарушение работы сердца; в единичных случаях — отек легких.
Аналоги
Аналоги Кардиомагнила по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска: Акард, Асацил-А, Аспетер, Аспирин Кардио, Ацетилсалициловая кислота, Магникор, Тромбо АСС, Тромболик Кардио, Тромбогард, Экорин.
Средняя цена КАРДИОМАГНИЛ в аптеках (Москва) 130 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Кардиомагнил
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Кардиомагнил – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с антиагрегационным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Кардиомагнила – покрытые пленочной оболочкой таблетки. Выпускаются в темных стеклянных флаконах по 30 или 100 шт.
Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):
- Ацетилсалициловая кислота (АСК) – 75 или 150 мг;
- Магния гидроксид – 15,2 или 30,39 мг.
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, крахмал кукурузный и магния стеарат.
Состав оболочки: пропиленгликоль, тальк и гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15).
Показания к применению
- Первичная профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как острая сердечная недостаточность и тромбоз, у пациентов с факторами риска (к таковым относятся пожилой возраст, ожирение, курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет);
- Лечение нестабильной стенокардии;
- Профилактика повторного тромбоза кровеносных сосудов и инфаркта миокарда;
- Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарного шунтирования, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики).
Противопоказания
- Бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов или НПВП;
- Желудочно-кишечное кровотечение;
- Обострение эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Склонность к кровотечениям (геморрагический диатез, недостаточность витамина K, тромбоцитопения);
- Кровоизлияние в головной мозг;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин);
- Возраст до 18 лет;
- I и III триместры беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Одновременный прием метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю);
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, какому-либо вспомогательному веществу и/или другим НПВС.
Под постоянным наблюдением в период лечения Кардиомагнилом должны находиться беременные женщины во II триместре, пациенты, в анамнезе которых имеются указания на кровотечение или язвенные поражения ЖКТ, а также больные с сенной лихорадкой, полипозом носа, бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, почечной/печеночной недостаточностью, гиперурикемией, подагрой.
Во II триместре беременности препарат назначают только при наличии жизненных показаний, после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.
Способ применения и дозировка
Кардиомагнил следует принимать внутрь. При необходимости таблетки можно разламывать пополам, разжевывать или предварительно растирать.
Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первые сутки, как правило, рекомендуют принять 1 таблетку 150 мг (по ацетилсалициловой кислоте), далее – по 1 таблетке 75 мг 1 раз в сутки.
Во всех остальных случаях назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, доза – на усмотрение врача – 75 или 150 мг.
Побочные действия
- Пищеварительная система: очень часто – изжога, часто – тошнота и рвота, иногда – желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки желудка идвенадцатиперстной кишки, болевые ощущения в области живота; редко – повышение активности печеночных ферментов, перфорация язвы желудка или 12-перстной кишки; очень редко – колит, стриктуры, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, стоматит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ;
- Центральная нервная система: часто – бессонница, головная боль; иногда – сонливость и головокружение; редко – шум в ушах и внутримозговое кровоизлияние;
- Система кроветворения: очень часто – повышенная кровоточивость; редко – тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (в т.ч. апластическая), гипопротромбинемия, агранулоцитоз, нейтропения;
- Дыхательная система: часто – бронхоспазм;
- Аллергические реакции: часто – сыпь, крапивница и отек Квинке; редко – анафилактические реакции.
Симптомы передозировки средней тяжести: ухудшение слуха, шум в ушах, тошнота, рвота, головокружение и спутанность сознания. В этом случае следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь, дальнейшее лечение – симптоматическое.
Симптомы передозировки тяжелой степени: кетоацидоз, гипервентиляция, респираторный алкалоз, лихорадка, выраженная гипогликемия, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, кома. В этом случае требуется немедленная госпитализация для проведения экстренной терапии, включающей определение кислотно-щелочного баланса, желудочный лаваж, гемодиализ, щелочной и форсированный щелочной диурез, применение активированного угля, введение солевых растворов. Дальнейшее лечение – симптоматическое.
Особые указания
Принимать Кардиомагнил можно только по назначению врача!
Ацетилсалициловая кислота (АСК) может вызывать кровотечения во время и после хирургических вмешательств. По этой причине за несколько дней до предстоящей операции следует оценить риск развития кровотечения и сопоставить его с риском ишемических осложнений у пациентов, которые получают низкие дозы АСК. Если риск кровотечения значительный, прием препарата необходимо временно прекратить.
В низких дозах ацетилсалициловая кислота может вызвать развитие подагры у предрасположенных пациентов (лиц, которые имеют сниженную экскрецию мочевой кислоты).
В высоких дозах АСК оказывает гипогликемическое действие, что должны учитывать пациенты с сахарным диабетом, которые принимают пероральные гипогликемические средства или получают инсулин.
Не следует самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу Кардиомагнила, превышение дозы АСК сопряжено с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
В период лечения Кардиомагнилом рекомендуется соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, в том числе при управлении транспортными средствами. Не следует употреблять алкогольные напитки.
Лекарственное взаимодействие
Нужно иметь в виду, что при одновременном применении АСК усиливает действие следующих препаратов: метотрексат, гепарин и непрямые антикоагулянты, тромболитические, антиагрегантные, антикоагулянтные, пероральные гипогликемические средства и инсулин, вальпроевая кислота.
АСК снижает эффективность урикозурических средств, а ее действие ослабляют глюкокортикостероиды.
Ибупрофен снижает кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты. Поэтому такая комбинация противопоказана пациентам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
При одновременном приема АСК и этанола наблюдается аддитивный эффект, возрастает риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Всасывание Кардиомагнила снижают антациды и колестирамин.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 ºС. Не допускать попадания влаги.
Срок годности – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.