Высокое СОЭ причины и возможные заболевания

Высокое СОЭ: причины и возможные заболевания

Анализ крови — это метод диагностики состояния организма, который может «рассказать» о многих заболеваниях и «показать» клиническую картину пациента в целом. Если по результатам обнаруживается отклонение некоторых показателей, тогда врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Способы диагностики СОЭ в крови

Для исследования уровня СОЭ нужно сдать общий анализ крови

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) или РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это один их основных показателей крови, который может сообщить о наличии многих заболеваний.

Прежде, чем сдать забор на анализ, рекомендуется выполнять небольшие правила подготовки, которые способствуют более точным результатам:

1. биологический материал необходимо сдавать рано-утром, пока организм находится в состоянии спокойствия
2. за двое-трое суток перед сдачей крови рекомендуется не употреблять в пищу жирные и острые блюда. Также необходимо отказаться от приема спиртосодержащих напитков
3. за несколько часов до посещения лаборатории нужно отказаться от курения. Также не стоит пить и кушать, так как это может повлиять на результат
4. если пациент принимает какие-либо лекарственные средства или биоактивные добавки, обязательно нужно сообщить об этом лаборанту, который сделает соответствующую пометку на листке с фамилией, и учтет этот факт при подсчете аналитических показателей
5. за несколько суток рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок на организм (занятия в спортивном зале, посещение сауны и т.д.)

Для проверки конечного результата существует несколько способов: метод Вестергрена и способ Панченкова. В наших лабораториях используется второй способ. Для того, чтобы определить скорость оседания эритроцитов, необходимо дополнительно использовать специальный антикоагулянт (цитрат натрия).

Он набирается в специальный лабораторный капилляр и туда же добавляется кровь пациента, взятая из пальца. Благодаря цитрату натрия, кровь разделяется на две части, где внизу оседают эритроциты, а сверху появляется прозрачная плазма.

Кровяные тела оседают на протяжении определенного периода времени, по которому и определяют скорость оседания эритроцитов.

Так как опыт проводится в колбе с делениями по 1 мм, то показатель и измеряется в мм/час. То есть, сразу фиксируется результат и через час. За это время можно определить, на сколько делений столбика осели кровяные тела.

Нормальные показатели по возрасту

Процедура забора крови для диагностики СОЭ

Нормативный показатель скорости оседания эритроцитов – это показатель достаточно условный, так как он зависит от многих факторов. Сложно сказать точную цифру, которая считается нормой.

Так как на данный показатель влияет множество факторов, то и интервал показателей, которые считаются нормой, большой – от 2 до 15 мм/час. в зависимости от возраста, половой принадлежности и состояния здоровья, показатели значительно отличаются, но это не считается патологией:

• новорожденные, до месяца- 0-2 мм/ч
• дети 1-4 месяца — 2-5 мм/ч
• дети, возрастом 4-6 месяцев — 2-6 мм/ч
• дети, 6-12 месяцев — 3-10 мм/ч
• от года, до 6 лет — 5-11 мм/ч
• дети до 14 лет: мальчики — 1-10 мм/ч, девочки — 2-15 мм/ч
• женщины до 30 лет – 8-15 мм/ч
• женщины после 30 лет – до 20 мм/ч
• мужчины, до 60 лет – 3-10 мм/ч
• мужчины после 60 лет – до 14-16 мм/ч

В зависимости от образа жизни и качества питания, показатели могут меняться. При отсутствии физических нагрузок, употреблении алкоголя и курения показатели могут быть выше или ниже нормы, что свидетельствует о нарушениях в работе организма, так как нездоровый образ жизни, как правило, провоцирует развитие многих заболеваний.

У беременных женщин, обычно, показатель превышает норму почти в 5 раз. То есть, СОЭ во время беременности 45-50 мм/час – это не патология. Во время того, как в утробе матери развивается плод, происходит множество изменений в женском организме и реакция оседания эритроцитов – одна из них.

Причины повышения СОЭ

Спровоцировать повышение СОЭ в крови могут физиологические и патологические факторы

Показатель скорости оседания эритроцитов может быть выше норма по многим причинам. Самые распространенные среди них:

1. анемия – недостаток белка гемоглобина
2. гипертония – хроническое заболевание, связанное с повышенным артериальным давлением
3. сахарный диабет – недостаток гормона инсулина
4. онкологические заболевания – образование злокачественных опухолей в организме
5. туберкулез и прочие болезни

У детей до года причинами к повышенному СОЭ могут быть следующие факторы:

• нехватки витаминов
• результат неправильного питания мамы в период грудного вскармливания
• прорезывание зубов, из-за которых возникает температура, и меняются аналитические показатели
• различные паразиты в организме, чаще всего – глисты

Повышение скорости оседания эритроцитов – это первый сигнал наличия инфекции в организме.

Больше информации о СОЭ можно узнать из видео:

Читайте: Анализ крови — щелочная фосфатаза ее норма и отклонение

Таким образом, важно регулярно делать комплексный анализ кровы. В таком случае можно будет избежать серьезных проблем в будущем.

Что значит, если СОЭ выше нормы, каковы причины повышения и как снизить показатель взрослым и детям?

Повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови не является специфическим маркером, указывающим на определенную болезнь.

В списке вероятных патологических состояний, при которых СОЭ выше нормы – болезни инфекционного, опухолевого, аутоиммунного или гематологического происхождения.

Несмотря на неспецифичность, анализ соотношения эритроцитов и плазмы продолжает оставаться важным звеном в цепи общего или биохимического исследования крови. Для чего оно проводится, и что означают результаты?

Что такое скорость оседания эритроцитов?

Эритроциты, или красные элементы крови, имеют более высокий удельный вес, чем органическая масса, называемая плазмой крови. В кровеносном русле все эти компоненты непрестанно движутся, поэтому кровь выглядит однородным веществом. В состоянии покоя (в пробирке) красные клетки начинают постепенно опадать на дно емкости.

Измеряется СОЭ в миллиметрах в час (мм/ч), так как определяется высотой столбика плазмы, отслоившейся от эритроцитов в пробирке в течение 1 часа.

Что означает повышенная СОЭ в крови?

Со времен изучения этой интересной закономерности были выявлены и утверждены референсные – эталонные – показатели СОЭ в крови. Они были определены в результате многолетних наблюдений за здоровыми и нездоровыми людьми.

Если же результат анализа показывает более высокие цифры, это значит, что значение СОЭ в крови повышенное.

Механизм ускорения опадания красных клеток обусловлен появлением в плазме большого количества белков, образующихся при инфекционных и воспалительных процессах. Они прилипают к эритроцитам, что приводит к их адгезии и формированию конгломератов («столбцов») из них. Адгезия наблюдается при большом количестве заболеваний, но ее главная особенность – она ускоряет опадание эритроцитов под воздействием гравитационного поля Земли. Проще говоря, слипшиеся между собой эритроциты быстрее притягиваются силой тяжести ко дну пробирки.

Оседание эритроцитов спустя час

Причины высоких показателей у взрослых

За поднятым выше нормы значением СОЭ может скрываться несколько десятков заболеваний. Результат анализа служит толчком к дополнительным и более глубоким диагностическим процедурам для поиска причины повышения значений выше нормы. Провоцирующие факторы почти одинаковы для представителей разных полов, для взрослых и детей.

Повышение у мужчин

И у мужчин, и у женщин СОЭ выше нормы бывает при:

• заболеваниях мочевыделительной системы;
• различных анемиях;
• нарушениях жирового обмена;
• заболеваниях соединительной ткани;
• аутоиммунных и опухолевых патологиях;
• продолжительном употреблении определенных медикаментов.

Следует помнить, что после перенесения хирургических вмешательств или инфекций значение СОЭ некоторое время (до 30 дней) может быть выше нормы, даже при отсутствии симптомов.

У женщин

К перечисленным выше причинам повышения СОЭ можно добавить несколько специфических, присущих только женщинам, факторов. У них скорость оседания эритроцитов повышается при:

• беременности;
• в первые месяцы после родов;
• во время месячных.

Причиной ускорения СОЭ сверх нормы часто выступают лекарственные препараты, принимаемые женщиной длительное время – гипохолестериновые, гипотензивные средства или контрацептивы.

При беременности

Беременность считается физиологической причиной отклонения СОЭ выше нормы. Значение показателя может повышаться до 25 мм/ч во II триместре и до 35 мм/ч III-м. Даже на показатели 45 мм/ч гинекологи смотрят вполне спокойно.

Если же у врача есть малейшее подозрение на патологическую природу повышенной СОЭ, женщине предложат пересдать анализы или пройти дополнительные. Но чаще всего этого не требуется, так как повышенные значения при беременности обычно связывают с железодефицитной анемией, а это состояние также можно обнаружить при общем анализе крови.

Повышенная СОЭ у ребенка

В педиатрии СОЭ выше нормы может означать инфекционные, воспалительные и другие патологические состояния:

Переломы и другие травмы костей, аллергические реакции, анемия, кровотечение, ангина также бывают причинами высокого значения СОЭ у ребенка.

Правда, повышенные показатели в анализах не всегда говорят о болезни. К примеру, у грудничков, получающих материнское молоко, высокая СОЭ может быть спровоцирована особенностями питания матери. От преобладания в рационе жирной пищи показатель может увеличиться. Повышаются значения и в ответ на прием парацетамола.

Методы определения и расшифровка СОЭ в крови

В современной диагностике используются 2 способа определения СОЭ: по Вестергрену и по Панченкову. При подозрении на патологическое состояние совершенно неважно, по какому из методов повышен показатель – по Вестергрену или по Панченкову, если результаты интерпретируются согласно шкале конкретного метода.

По Вестергрену

Анализ по Вестергрену используется в западных странах как метод, отличающийся большей чувствительностью и точностью. Кровь берут из вены или из пальца, помещают в пробирку, названную именем исследователя Вестергрена, и оставляют на 1 час. Через 60 минут измеряется столбик отслоившейся плазмы, и результат записывают в мм/ч.

Определение СОЭ по Вестергрену

Метод Панченкова

Способ, разработанный ученым Панченковым, менее точен при показателях, превышающих 20 мм/ч. Чем выше скорость оседания, тем менее точным является этот метод по сравнению с капилляром Вестергрена.

Для анализа берется капиллярная кровь (из пальца). Для того чтобы кровь в процессе исследования не свернулась, ее смешивают с антикоагулянтом (натрия цитратом или этилендиаминтетрауксусной кислотой) в обоих случаях.

Определение СОЭ по методу Панченкова

Как снизить высокие показатели?

Как следует из написанного выше, СОЭ сверх нормы – это не самостоятельная болезнь, а лишь косвенный признак, указывающий на вероятность воспалительного процесса или инфекции. Поэтому понизить высокие значения можно только одним способом – излечив основное заболевание. В зависимости от этиологии, для этого может потребоваться медикаментозная терапия антибиотиками, противовирусными или противовоспалительными средствами.

Даже после исчезновения симптомов болезни СОЭ не спешит возвращаться к нормальным показателям, продолжая быть высокой в течение еще нескольких недель.

Народные средства, рассказывающие, как снизить СОЭ, не следует воспринимать всерьез. Но к советам пить фруктово-овощные соки, травяные чаи и витаминизированные отвары можно прислушаться, так как эти действия помогут избавиться от анемии – частой причины повышения СОЭ.

Нормы в зависимости от пола и возраста

Чтобы иметь представление о нормальных диапазонах показателя, рассмотрим нормы СОЭ для разных групп исследуемых. Нормы для женщин, мужчин и детей имеют определенные различия.

У женщин

Для представительниц женской популяции с юности установлен более широкий диапазон значений, чем для лиц противоположного пола. У девочек до 15 лет норма СОЭ колеблется от 2 до 15 мм/ч, с 15 до 50 лет допускается повышение показателя до 20 мм/ч, а после 50-ти – до 30 мм/ч. Реакция оседания эритроцитов может повышаться до 45 мм у женщин, ожидающих ребенка.

У мужчин

Для сильной половины человечества установлены следующие границы СОЭ:

• до 20 лет – 1-10;
• до 60 лет – 2-15;
• старше 60-ти – до 20 мм.

Такая разница в нормах объясняется большим количеством эритроцитов в крови мужчин, чем у женщин.

У детей

Скорость оседания эритроцитов у детей не должна превышать 10 мм для мальчиков и 15 мм для девочек 10-15 лет. Отклонениями считаются не только показатели выше нормы, но и слишком низкие (менее 1 мм) значения СОЭ, поэтому педиатры ищут причины, почему повышается и почему понижается значение.

Полезное видео

Врач, Евгений Шаповалов, расскажет, что такое СОЭ и каковы основные причины ее повышения: